Соя - одна из тех «чудесных продуктов», которые раньше продавались только в магазинах здорового питания или на азиатских рынках в западных странах. В последние несколько лет соя регулярно появлялась на полках основных продуктовых магазинов, упакованная в удивительное разнообразие продуктов и вкусов. В то же время ведутся споры о том, является ли соя полезной или опасной для пациентов и выживших после рака груди? Защищают ли соевые продукты от рака или ускоряют его развитие? Прежде чем выбросить тофу с мисо-супом или броситься покупать соевые добавки, давайте взглянем на соевые продукты и их влияние на здоровье.
Вопросы о сои и раке груди
Прежде чем начать полемику о сои и раке груди, важно отметить, что речь идет не об одном вопросе. Многие из вас слышали, что соя может снизить риск рака груди, но клетки рака груди, выращенные в блюде, растут быстрее, если их кормить соей. Что это вообще такое? Некоторые из отдельных вопросов включают:
- Может ли потребление сои снизить риск развития рака груди? Если да, то есть ли какое-то временное окно, в течение которого это можно сделать, или эффект длится всю жизнь?
- Безопасно ли людям, страдающим раком груди, есть сою, или это приведет к ускорению роста рака груди или увеличению рецидивов?
- Безопасны ли соевые добавки для тех, кто подвержен риску рака груди или у кого уже есть рак груди?
- Как соя может взаимодействовать с лекарствами, обычно используемыми для лечения рака груди?
Соевые продукты - это больше, чем просто тофу и соевый соус
Соевые продукты производятся из соевых бобов, которые до 1980-х годов использовались в Америке в основном в качестве корма для скота, но были частью азиатской диеты на протяжении многих поколений. Соя доступна в виде эдамаме (зеленые соевые бобы), тофу, соевого молока, соевого порошка и муки, пасты мисо, темпе, масла и текстурированного растительного белка (TVP). Соя присутствует во многих мясных аналогах: фрикадельки без мяса, крошки типа «бургер» и даже полоски, похожие на бекон, и наггетсы в форме курицы.
Преимущества
Продукты на основе сои могут стать отличным вторым блюдом для тех, кто придерживается вегетарианской диеты, а некоторые продукты подходят даже для веганов. Тофу и темпе можно приготовить как часть азиатской еды и сочетать практически с любыми ароматизаторами. Соя богата белком, помогает снизить уровень холестерина и считается хорошей пищей для людей с высоким кровяным давлением.
Противоречие изофлавонов
Соевые бобы содержат все аминокислоты, необходимые для питания человека. Соевые продукты содержат изофлавоны (фитоэстрогены). Эти изофлавоны обладают мощными антиоксидантными свойствами и могут предотвращать повреждение клеток (окисление), вызванное свободными радикалами.1 Изофлавоны сои могут действовать как слабые эстрогены и могут блокировать рецепторы эстрогенов, подобно тому, как тамоксифен действует для предотвращения рецидива эстроген-рецепторов. чувствительный рак груди.2
Но может возникнуть проблема «слишком много хорошего». Так же, как избыток естественного эстрогена может способствовать росту опухоли груди, слишком большое количество соевого изофлавона генистеина в концентрированной форме во многих безрецептурных пищевых добавках может подготовить почву для развития опухоли. Но как насчет азиатов, которые растут на тофу? Давайте посмотрим на уровень их заболеваемости раком груди.
Жизнь сои и зеленого чая
Японские женщины обычно употребляют сою с детства, что может быть ключом к профилактике рака груди. В апреле 2008 года было опубликовано японское исследование потребления сои и заболеваемости раком груди. В этом исследовании д-р Ивасаки и его команда набрали 24 226 японских женщин в возрасте от 40 до 69 лет. Их исследование длилось 10,6 лет, и женщины, участвовавшие в исследовании, не вели дневник питания, что иногда является ненадежным компонентом такого исследования3. Исследователи использовали образцы крови и мочи для измерения уровня изофлавонов. Женщины, у которых постоянно был высокий уровень генистеина (изофлавона из сои), имели самые низкие показатели рака груди.
Диетические соевые добавки по сравнению с соевыми добавками
Изофлавоны, содержащиеся в соевых бобах, семенах кунжута и бобовых, примерно в сотую часть мощнее естественных женских эстрогенов. Если вы получаете изофлавоны из пищевых источников, вам будет сложно передозировать себя, если только вы не соблюдаете полностью соевую диету. Так разве не будут безопасными капсулы, содержащие изофлавоны сои, которые продаются в качестве гормональной поддержки и защиты здоровья костей? Ответ: это зависит от обстоятельств, и в настоящее время мы точно не знаем. Таблетки с изолированными изофлавонами сои могут вызвать проблемы, еще не было проведено достаточно исследований на людях, чтобы определить, могут ли высокие концентрации этих изофлавонов способствовать развитию рака груди. Если вы принимаете соевые добавки при симптомах менопаузы, поговорите со своим врачом о том, какой уровень изофлавонов может быть безопасным для вас.
Потребление сои при приеме ингибиторов ароматазы или тамоксифена
Хотя соя может помочь облегчить приливы, исследователи предостерегают женщин в постменопаузе от слишком высоких доз сои, особенно в форме добавок, содержащих большое количество изофлавонов сои.5 И если у вас был чувствительный к эстрогену рак груди, Если вы принимаете селективный модулятор рецепторов эстрогена, такой как тамоксифен, или ингибиторы ароматазы, такие как экземестан, рекомендуется воздержаться от сои. Генистеин изофлавона сои может противодействовать супрессорам эстрогена, и это сделает ваше лечение после лечения менее эффективным.
После того, как вы пройдете полный курс супрессивных средств эстрогена (обычно 5 лет, но некоторые онкологи рекомендуют 10 лет или больше), вы можете снова начать включать сою в свой рацион в умеренных количествах. Но сначала поговорите со своим онкологом. Если вам по-прежнему нужны изофлавоны, попробуйте есть бобовые, цельнозерновые и орехи. С другой стороны, хорошая причина полностью отказаться от сои - это знать, что у вас на нее аллергия. Также откажитесь от сои, если у вас заболевание щитовидной железы или зоб.
Суть
Вы можете получить максимальную пользу от употребления изофлавонов сои, таких как генистеин, если изофлавоны поступают из пищи, а не из пищевых добавок. Американское онкологическое общество утверждает, что концентрированные экстракты изофлавонов сои могут способствовать росту опухоли, и их следует избегать.7 В японском исследовании женщины, у которых был самый низкий уровень заболеваемости раком груди, употребляли сою с детства или, по крайней мере, до полового созревания. Вполне возможно, что защитный эффект сои у японцев ограничен воздействием во время формирования груди в период полового созревания.
Важно отметить, что по поводу сои и рака груди до сих пор нет единого мнения. Большинство отрицательных исследований было получено в результате исследований на животных, которые не были подтверждены исследованиями на людях. По данным Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов, изофлавоны не оказывают негативного воздействия на здоровье груди. Трудно оспорить тот факт, что соя может быть хорошим источником белка в здоровом питании, и часто задают вопрос, не может ли быть хуже продукты, которые могут заменить сою в здоровом питании, например красное мясо.
Женщинам в постменопаузе не следует переусердствовать с соевыми продуктами, потому что мощные изофлавоны имитируют естественный эстроген, который вызывает 80 процентов всех случаев рака груди. Взрослые, которые начинают диету, включающую 25 граммов соевых продуктов в день (не те, у кого рак груди), получат некоторую пользу от изофлавонов сои (снижение холестерина, улучшение здоровья сердца), но не получат такой же защиты от рака, как люди, которые ели сою. регулярно в течение всей жизни.8
По-прежнему вызывает озабоченность несколько вопросов: могут ли соевые продукты мешать лечению рака груди и может ли соя в виде добавок быть вредной. Как и в случае с другими питательными веществами, по общему мнению, питательные вещества, полученные в диетической форме, являются идеальным способом их получения, и следует избегать пищевых добавок, за исключением тщательного обсуждения возможных преимуществ с вашим врачом.
Для тех, кто знает, что средиземноморская диета наиболее перспективна в предотвращении рецидива рака груди - диета, которая часто включает умеренный соевый белок (от пяти до десяти граммов в день), вы можете воодушевиться тем, что есть и другие продукты с высоким содержанием полифенолов флавонолов, которые могут оказаться полезными. столь же эффективен без риска сои. К ним относятся зеленый чай, овощи, такие как лук и брокколи, и фрукты, такие как яблоки и цитрусовые.