Типы рака груди

Есть много разных типов рака груди. Рак груди можно разделить на инвазивный и неинвазивный, и его можно обнаружить в разных частях груди. Каждый тип рака груди поражает разные клетки организма, что помогает определить, насколько быстро рак растет и распространяется. Понимание различных типов рака груди может помочь сориентироваться в необходимом лечении. Здесь мы более подробно рассмотрим каждый тип.

Prostock-Studio / Getty Images

Карцинома на месте

На самых ранних стадиях рак называют карциномой in situ, что означает рак в исходном месте. Карцинома in situ может включать:

Протоковая карцинома in situ (DCIS): неинвазивный рак, при котором аномальные клетки обнаруживаются в молочном протоке, но не распространяются за пределы протока на другие ткани груди.1 Это часто обнаруживается при обычной маммографии. Если не лечить, DCIS может перейти в инвазивный рак.

Дольковая карцинома in situ (LCIS): это когда аномальные клетки обнаруживаются в долях груди, но не распространились на окружающую ткань груди.

Инвазивная карцинома протоков (IDC)

Инвазивная протоковая карцинома (IDC) - наиболее распространенный тип рака груди, на который приходится от 70 до 80% всех диагнозов рака груди.4 IDC - это когда рак начинается в протоке груди и распространился на другие ткани груди. Менее распространенные формы IDC включают:

Медуллярная карцинома: составляет от 3 до 5% всех случаев рака молочной железы, когда опухоль представляет собой мягкую мясистую опухоль, похожую на часть мозга, называемую продолговатым мозгом.

Муцинозная карцинома: когда опухоль плавает в лужах муцина, ключевого ингредиента слизи.

Тубулярные карциномы: обычно размером менее 1 см и имеют трубчатую структуру.

Папиллярная карцинома: на нее приходится менее 1-2% инвазивных форм рака груди.

Инвазивная дольчатая карцинома (ИЛК)

Инвазивная дольчатая карцинома (ИЛК) составляет примерно одну из 10 инвазивных форм рака молочной железы.9 ИЛК начинается в дольчатых или молочных железах молочной железы. Затем он может распространиться по всему телу. ILC можно разделить на различные подтипы в зависимости от того, как раковые клетки выглядят при просмотре под микроскопом. Эти подтипы: 10

«Классический ILC: ячейки появляются в виде единого файла, похожи друг на друга и имеют тенденцию быть маленькими.

Solid ILC: когда ячейки появляются на больших листах.

Альвеолярный ILC: когда клетки сгруппированы вместе и растут скоплениями по 20 или более.

Tubulolobular ILC: Подобно классическому типу с образованием одиночных файлов, однако, клетки имеют трубчатую структуру.

Смешанный инвазивный протоково-дольчатый: имеет особенности как ILC, так и IDC.

Тройной отрицательный рак груди

Тройной отрицательный рак молочной железы (TNBC) является агрессивным раком и составляет от 10% до 15% всех случаев рака молочной железы.11 В этом раке раковые клетки не имеют рецепторов эстрогена и прогестерона и не вырабатывают много белка, известного как HER2.

Этот рак растет и распространяется быстрее, чем другие формы инвазивного рака груди. У него ограниченные возможности лечения и худший прогноз. По сравнению с HER2-положительными раками TNBC имеет самую низкую выживаемость.

Подтипы HER2

Рак женской груди можно разделить на четыре молекулярных подтипа. Тезисы включают: 13

Просвет A: имеет наилучший прогноз, медленно растет и обычно считается раком низкой степени злокачественности.

Просвет B: он растет быстрее, чем просвет A, и имеет худший прогноз.

Тройной отрицательный результат: это чаще встречается у молодых женщин, чернокожих женщин и женщин с мутациями гена BRCA1.

Обогащенный HER2: он растет быстрее, чем просвет A и просвет B, и обычно имеет худший прогноз. Однако он часто поддается таргетной терапии.

Воспалительный рак молочной железы (IBC)

Воспалительный рак молочной железы встречается редко, составляя от 1 до 5% всех случаев рака молочной железы.14 IBC отличается от других видов рака симптомами, перспективами и вариантами лечения. При IBC раковые клетки блокируют лимфатические сосуды кожи, в результате грудь становится красной, пурпурной или воспаленной. IBC может быть сложной задачей для диагностики, поскольку он не похож на другие виды рака и может не иметь уплотнения в груди, которое могло бы появиться на маммограмме.

Все случаи ИБК начинаются на стадии 3, потому что к моменту постановки диагноза раковые клетки уже вросли в кожу15. ИБК - единственная форма рака груди, требующая немедленного лечения. По оценкам, от 20% до 40% случаев ИБК имеют тройной отрицательный результат16.

Веривелл / Эмили Робертс

Болезнь груди Педжета

Болезнь Педжета молочной железы составляет менее 5% всех случаев рака молочной железы и включает в себя скопление раковых клеток внутри или вокруг соска и окружающей его кожи, называемой ареолой.17 Симптомы иногда могут быть ошибочно приняты за экзему или дерматит и могут включать зуд или ощущение покалывания в соске или ареоле, шелушение или образование корок на коже и выделения из соска. Клетки Педжета - это злокачественные клетки, обнаруживаемые в поверхностном слое кожи соска и ареолы. Под микроскопом они кажутся большими и круглыми и являются признаком болезни Педжета.

Веривелл / Гэри Ферстер

Ангиосаркома груди

Ангиосаркома - это редкая форма рака, которая начинается в эндотелиальных клетках, выстилающих кровеносные и лимфатические сосуды.19 Существует две формы ангиосаркомы груди:

Первичная ангиосаркома: возникает у женщин, которые никогда раньше не лечились от рака груди.

Вторичная ангиосаркома: возникает у женщин, которые уже лечились от рака груди.

При ангиосаркоме может быть как некроз, так и кровоизлияние.

Опухоль филлодий

Опухоли филлодий составляют менее 1% всех опухолей рака молочной железы. Они часто быстро растут, но обычно не выходят за пределы груди. Опухоли филлодий растут в соединительной ткани груди, называемой стромой.22 Строма включает жировые ткани и связки, окружающие протоки, дольки, лимфу и кровеносные сосуды в груди.23 Эти опухоли чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 40 до 40 лет. . Женщины с редким наследственным генетическим заболеванием, называемым синдромом Ли-Фраумени, подвергаются повышенному риску развития этих опухолей. Каждый четвертый случай опухоли филлодий является злокачественным, в большинстве случаев доброкачественными.

Рак груди у мужчин

Рак груди у мужчин встречается редко и составляет менее 1% всех случаев рака груди. И у мужчин, и у женщин есть ткань груди. Как и в случае рака груди у женщин, риск рака у мужчин увеличивается с возрастом. Средний возраст постановки диагноза у мужчин составляет 68,25 года. Как и у женщин, симптомы рака груди у мужчин могут включать:

Шишка в груди

Боль в соске

Втянутый сосок

Выделения из сосков

Увеличенные лимфатические узлы под мышками

Язвы на соске или ареоле 26

Возникновение рака груди у мужчин меньше, чем у женщин, потому что, несмотря на наличие ткани груди, мужская грудь в основном состоит из жировой и фиброзной ткани с меньшим количеством протоков и долек. У женщин чаще всего рак развивается в протоках и дольках27.

Слово от Verywell

Чтение о многих формах рака груди может быть утомительным. Но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы проявить инициативу. Регулярные маммографии и распознавание любых изменений в груди могут помочь в ранней диагностике и лечении, если это необходимо. Если у вас появляются шишки, морщинки, ямочки, корки или покраснение груди или сосков, поговорите со своим врачом.

Бесплатные объявления с ежедневным доходом