Мой близкий родственник болен целиакией. Мне тоже нужно пройти тестирование

Если у вас есть близкий родственник, у которого диагностирована целиакия, вам, скорее всего, тоже нужно будет пройти обследование. Это потому, что глютеновая болезнь - это генетическое заболевание, которое передается в семье.

В семьях, где хотя бы один человек был диагностирован глютеновой болезнью, так называемые родственники первой степени родства, дети, братья и сестры имеют как минимум один шанс из 22 также иметь это заболевание. Так называемые родственники второй степени родства (тети, дяди, племянницы, племянники, бабушки и дедушки, внуки или сводные братья и сестры) имеют как минимум один шанс из 39 заболеть глютеновой болезнью1.

Некоторые исследования показали даже более высокие шансы: например, в одном исследовании 11% родственников первой степени родства (это один из каждых девяти родственников) показали характерное поражение кишечника, известное как атрофия ворсинок, что означает, что у них была глютеновая болезнь.

Медицинские группы рекомендуют обследование

Несколько влиятельных групп, включая Американскую гастроэнтерологическую ассоциацию и Всемирную гастроэнтерологическую организацию, призывают всех родственников первой степени родства людей с целиакией пройти обследование самостоятельно. Обе группы также рекомендуют тестирование для родственников второй степени родства; даже несмотря на то, что более дальние родственники не несут такого высокого риска, во многих семьях есть двое или более двоюродных братьев и сестер с этим заболеванием.

Для родственников первой или второй степени родства, у которых наблюдаются симптомы целиакии, обследование определенно необходимо. Симптомы могут варьироваться от проблем с пищеварением, таких как диарея и запор, до неврологических проблем, таких как мигрень, а также кожных заболеваний и боли в суставах. Люди с глютеновой болезнью также могут иметь бесплодие, остеопороз, депрессию и дисфункцию щитовидной железы.

Однако исследования пока не дают окончательных результатов, стоит ли тратить время на тестирование родственников второй степени родства, у которых нет симптомов.

Члены семьи прошли скрининг с помощью анализов крови на целиакию

Если вы являетесь членом семьи человека, которому поставили диагноз целиакия, вам следует пройти обследование с помощью анализов крови на целиакию. Эти анализы крови (их пять в полной панели целиакии, хотя некоторые врачи не назначают все пять) ищут антитела к глютену, которые циркулируют в вашем кровотоке.

Если у вас есть положительные анализы крови (то есть тесты показывают, что ваше тело реагирует на глютен), вам необходимо пройти эндоскопию - хирургическую процедуру, используемую для исследования тонкой кишки. Во время эндоскопии врач возьмет несколько небольших образцов кишечника для исследования под микроскопом. У людей с глютеновой болезнью эти образцы должны показать повреждения, вызванные глютеном.

Чтобы тестирование было точным, вам необходимо соблюдать обычную глютеносодержащую диету, что означает употребление продуктов, содержащих пшеницу, ячмень и рожь. Это потому, что при тестировании исследуется реакция вашего организма на эти продукты; если продукты не присутствуют в вашем рационе, реакции в вашем организме тоже не будет.

Может потребоваться повторный скрининг

Даже если ваш первый тест на целиакию окажется отрицательным, вы не можете считать себя больным, поскольку у вас может развиться заболевание в любое время. Исследование Центра целиакии при Колумбийском университете показало, что более 3% членов семей, у которых изначально был отрицательный результат теста на целиакию, дали положительный результат при повторном или третьем тестировании5.

Это тоже не заняло много времени: время между отрицательным и положительным результатами теста варьировалось от шести месяцев для некоторых людей до трех лет и двух месяцев для других. Согласно исследованию, среднее время между отрицательным и положительным тестами составило всего полтора года.

Только у одного из людей, у которых изначально был отрицательный результат, а затем был положительный результат, была диарея, остальные не сообщили о симптомах, что сделало их так называемыми «тихими глютенами» или людьми с этим заболеванием, у которых нет симптомов. Кроме того, ни один из этих людей не сообщил об изменении симптомов между тестами, а это означает, что вы не можете полагаться на свои симптомы, чтобы определить, развивается ли у вас глютеновая болезнь.

Исследователи пришли к выводу, что одноразового тестирования у родственников людей с глютеновой болезнью недостаточно, и что повторное тестирование должно проводиться, даже если у родственника нет симптомов. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, следует ли повторно проверять членов семьи, если у них нет проверенных признаков целиакии.

Слово от Verywell

Не волнуйтесь, если вам позвонит близкий родственник и скажет, что ему поставили диагноз целиакия и вам следует пройти обследование на нее. Как видно из приведенных выше цифр, хотя заболевание действительно передается в семье, у вас, скорее всего, оно не разовьется, даже если оно есть у вашего близкого родственника. Если вас беспокоит целиакия, и, особенно, если у вас есть симптомы, поговорите с врачом о том, чтобы пройти обследование на это состояние.