Последствия скрытой целиакии

Скрытая целиакия диагностируется, когда вы унаследовали гены целиакии, но еще не испытали никаких признаков или симптомов аутоиммунного расстройства.

Диагноз латентной целиакии ставится, когда анализы крови дают положительный результат, но визуальный осмотр кишечника не выявляет повреждений ворсинок, выстилающих орган. Таким образом, он отличается от бессимптомной (субклинической) целиакии, при которой наблюдается потеря ворсинок, но отсутствуют симптомы.

Скрытая целиакия, также называемая атипичной целиакией, обычно диагностируется при следующих обстоятельствах:

• В детстве у человека могла быть глютеновая болезнь, которая разрешилась сама по себе. Если какие-либо проблемы с желудочно-кишечным трактом возникают в более позднем возрасте, тесты могут быть использованы для исключения целиакии как причины.

• У человека могло быть начало глютеновой болезни в детстве, но он успешно вылечил ее с помощью безглютеновой диеты.1 Опять же, если в более позднем возрасте возникают проблемы, для исключения целиакии можно использовать тестирование.

Если у вас диагностирована латентная целиакия, ваша жизнь мало пострадает, и вам, вероятно, не придется менять свой рацион на этом этапе. Ваш врач может захотеть запланировать более частые последующие осмотры, просто чтобы убедиться, что нет прогрессирования или проявлений болезни.

Однако это не должно означать, что вы совсем не в лесу.

Как латентная целиакия может повлиять на вас

В прошлые десятилетия было необычным для кого-то диагностировать латентную целиакию.

Сегодня, однако, с ростом осведомленности об этой болезни, все больше и больше людей проходят профилактическое тестирование, если кто-то из членов их семьи уже пострадал. Глютеновая болезнь в значительной степени вызвана генетикой человека.2 Наличие гена HLA-DQ8 не обязательно означает, что вы заболеете этим заболеванием, но оно увеличивает ваш риск.

По данным некоммерческого фонда целиакии, у людей, у которых есть родственники первой степени родства с глютеновой болезнью (например, родители, дети или братья или сестры), есть один шанс из 10 заболеть этим заболеванием3.

Если вы решили пройти обследование и у вас диагностирована латентная глютеновая болезнь, не стоит думать, что вам не о чем беспокоиться. Простое наличие гена подвергает вас большему риску развития болезни на каком-то этапе. Если это произойдет, вы можете столкнуться не только с глютеновой болезнью, но и с другими аутоиммунными заболеваниями.

Согласно недавним исследованиям, у людей, у которых симптомы глютеновой болезни развиваются в более позднем возрасте, вероятность развития других аутоиммунных заболеваний в два раза выше, чем у тех, у кого симптомы развиваются в раннем детстве (34 процента против 16,8 процента, соответственно) 4. Наиболее распространенные из них включают аутоиммунное заболевание щитовидной железы, герпетиформный дерматит, лимфоцитарный колит, глютеновая атаксия и аутоиммунная анемия.

Без глютена или нет

Если вам поставили диагноз скрытой целиакии, вполне разумно проявить настороженность. Начало безглютеновой диеты сопряжено с трудностями, и поддерживать ее может быть сложно, если вы так или иначе не чувствуете пользы.

При этом высказывались предположения, что начало безглютеновой диеты (или, по крайней мере, снижение потребления глютена) может снизить вероятность прогрессирования заболевания.5 Другие исследователи поддерживают использование безглютеновых диет у всех людей. с глютеновой болезнью независимо от симптомов или классификации заболевания.

В конце концов, выбор полностью за вами. Убедительные доказательства в пользу безглютеновых диет при латентных заболеваниях ни в коем случае не являются категоричными. Поговорите со своим гастроэнтерологом о преимуществах и последствиях безглютеновой диеты и решите, что вам подходит.