Что нужно знать о телемедицине при церебральном параличе

Детский церебральный паралич обычно требует постоянного лечения, и телездравоохранение может быть частью этого лечения. Телездравоохранение было вариантом лечения некоторых компонентов лечения церебрального паралича в течение многих лет, и было доказано, что это осуществимо и полезно1.

Последствия церебрального паралича могут быть относительно легкими, например, волочащаяся нога или слабая рука. Но это также может иметь существенные последствия, такие как проблемы с обучением, судороги, нарушение глотания, проблемы с речью, трудности при ходьбе или общую скованность и тремор. Многие из этих проблем можно решить с помощью комбинации личного ухода и телемедицины.

Каван Изображений / Getty Images

Во время пандемии COVID-19 врачи принимают меры для безопасного приема пациентов лично, но если вам удобнее оставаться дома, это должно убедить вас, что телездравоохранение уже стало жизнеспособным вариантом для многих аспектов лечения вашего церебрального паралича.

Когда использовать телездравоохранение при церебральном параличе

Существует множество ситуаций, в которых телездравоохранение может быть полезно при лечении церебрального паралича. После того, как диагноз установлен, состояние обычно включает повторные оценки и различные продолжающиеся вмешательства.

Оценка

Вам потребуется периодическая оценка ваших физических и когнитивных функций, например оценка глотания, двигательной силы, координации и общения. Ваше обследование может быть выполнено с помощью телемедицины, если у вас есть определенное оборудование и устройства, с помощью которых можно измерить ваши способности и отправить результаты вашему врачу или терапевту.

Обучение

Постоянные тренировки часто необходимы для сохранения длительного эффекта от упражнений на укрепление и координацию. Вы можете часто проводить тренировки с использованием телемедицины, включая живое общение с терапевтом.

Ваш терапевт может направлять вас и следить за вашим прогрессом, при необходимости корректируя тренировки. Иногда вы также можете использовать предварительно записанные тренировки между сеансами в реальном времени.

Первая помощь

Вам потребуются регулярные медицинские осмотры для поддержания общего состояния здоровья. Это может включать в себя такие вещи, как обсуждение с врачом ваших привычек в еде и сне.

Вам также может потребоваться дополнительное поддержание здоровья при определенных проблемах, связанных с церебральным параличом, таких как судороги, ригидность мышц и т. Д. Вы и ваш врач можете регулярно записываться на прием с помощью телемедицины, чтобы убедиться, что эти проблемы решены и что у вас есть лекарства или другие корректировки лечения по мере необходимости.

Проверить наличие проблем

У вас может развиться любое количество проблем со здоровьем, некоторые из которых связаны с вашим церебральным параличом, а многие нет. Вы можете назначить полусрочный визит к врачу, если у вас есть такие проблемы, как низкая температура, дискомфорт в животе или ощущение жжения при мочеиспускании.

Эти посещения могут служить сортировкой, во время которой ваш лечащий врач может решить, нужно ли вам быть лично, пройти диагностический тест (например, анализ мочи) или лечение.

Когда нужно увидеться лично

Иногда лечение церебрального паралича требует личного медицинского обслуживания. Ситуации, которые, как правило, не решаются с помощью телемедицины, включают:

• Диагноз: церебральный паралич обычно диагностируется в младенчестве или раннем детстве. Признаки включают нарушение физического или когнитивного развития, проблемы с движением глаз или судороги. У детей с церебральным параличом аномальный мышечный тонус, задержка двигательного развития и определенные рефлексы, которые может оценить специалист. Требуется личное медицинское обследование.

• Фитинги для подтяжек, ходунков, инвалидных колясок: терапевтические и передвижные устройства решают многие проблемы, связанные с церебральным параличом. Эти типы устройств должны быть хорошо подогнаны. По мере того как ваш ребенок физически растет в размерах, устройства могут нуждаться в регулировке. Для достижения оптимальных результатов настройку и регулировку следует производить лично.

• Лабораторные тесты или визуализация: для диагностики церебрального паралича часто используются методы визуализации. Новые медицинские проблемы, такие как инфекция, могут потребовать анализов крови или дополнительных анализов. Эти диагностические оценки необходимо проводить лично. Иногда ваш врач может обсудить результаты и составить план лечения с помощью телемедицины на основе этих тестов.

• Процедуры: Если вам нужна процедура, многие из них придется проводить лично.

• Неотложная помощь: с любой проблемой, которая представляет собой неотложную угрозу для вашего здоровья, затрудненное дыхание, изменение сознания или внезапную сильную боль необходимо решать лично.

Преимущества и проблемы

Использование телездравоохранения для лечения церебрального паралича дает несколько преимуществ. Поскольку в годы, предшествовавшие пандемии COVID-19, телемедицина при церебральном параличе увеличивалась, исследования показали, что использование этого метода получения медицинской помощи улучшает результаты для людей, живущих с церебральным параличом.

Преимущества включают:

• Частые и регулярные посещения: когда вам нужно запланировать много посещений врача, вы можете легко приспособить их, когда вам не нужно тратить часы на транспорт, время в зале ожидания офиса и многое другое.

• Мобильность: добраться до назначенного врача и вернуться на прием может быть сложно, если ваша подвижность ограничена и вы используете вспомогательные устройства для передвижения.

• Координация ухода: часто медицинские записи о посещениях с помощью телемедицины могут быть легко переданы поставщикам услуг, что помогает в координации ухода.

• Применение в реальной жизни: при использовании телездравоохранения поставщики услуг могут наблюдать за последствиями вмешательства в повседневную домашнюю среду. Например, если ваш терапевт или врач порекомендуют вам способы передвижения по дому, вы можете показать им, как вы внедряете мобильные устройства прямо там, где живете.

• Общение: если у вас нарушена речь или слух, вы можете ввести то, что хотите сказать, или использовать транскрипцию во время некоторых визитов для телемедицины, чтобы облегчить общение.

• Помощь со стороны семьи или опекунов: ваши опекуны могут добавить полезную информацию или уточнить инструкции, поговорив с вашими поставщиками услуг телемедицины, даже если ваши опекуны не смогли бы сопровождать вас на личном визите1.

Вызовы

Если у вас церебральный паралич, вы, вероятно, будете получать медицинскую помощь от множества разных поставщиков.5 Одна из самых больших проблем телемедицины при лечении церебрального паралича заключается в том, что вам может потребоваться найти другого поставщика, если один из ваших поставщиков не оказывает помощь через телездравоохранение.

Вы можете решить, что хотите остаться с одним или несколькими вашими личными поставщиками услуг, если вы хорошо с ними работали, вместо того, чтобы переводить эту часть вашего обслуживания на телездравоохранение.

Как подготовиться к визиту телемедицины при церебральном параличе

Есть несколько этапов организации и подготовки к визиту для телемедицины. Начните с того, что спросите своих поставщиков, предлагают ли они телемедицину и оплачивает ли ваш плательщик эти посещения. Затем для тех поставщиков, которые могут легко помочь вам с помощью телемедицины, вы можете решить, хотите ли вы переключить некоторые из своих посещений на телемедицину.

Для тех, у кого нет этой услуги, вы можете найти поставщика через свою сеть плательщиков, если переход на телездравоохранение является для вас приоритетом.

Будет ли страхование покрывать телемедицину от церебрального паралича?

Политики в отношении телездравоохранения в последнее время меняются, и вам нужно будет проверить самые последние правила, касающиеся вашего плана, при планировании визита. Medicare, Medicaid, Детский план медицинского страхования (CHIP) и частные страховые компании предоставляют покрытие телемедицины для некоторых услуг.

Лучше всего уточнить стоимость, которую вы должны будете заплатить, до записи на прием. Если у вас нет медицинской страховки, офис вашего поставщика медицинских услуг может сообщить вам стоимость вашего лечения до вашего визита.

Затем вам нужно выяснить, можно ли использовать технику, которая у вас уже есть дома, для приема на прием по телемедицине. В этом вам может потребоваться помощь друга или члена семьи. Если вы не можете использовать собственное устройство для телемедицинских визитов, возможно, вы сможете использовать устройство члена семьи, в местной библиотеке или общественном центре.

Перед визитом обязательно отметьте любые медицинские проблемы, которые у вас есть, и пройдите все необходимые личные анализы перед визитом к врачу, чтобы ваш поставщик мог проверить ваши результаты. Если возможно, снимите на видео любые проблемы, с которыми вы сталкиваетесь с подвижностью, или симптомы, возникающие время от времени, например, непроизвольные движения.

Ваш поставщик медицинских услуг может попросить вас отправить эту информацию заранее или может обсудить ее с вами во время вашего приема.

Что происходит во время визита

Во время вашего визита ваш врач спросит вас о любых недавних симптомах, которые у вас были. Они также будут наблюдать за вашими движениями и оценивать вашу речь, если эти способности были нарушены. Вам будет предложено продемонстрировать определенные навыки, такие как координация рук или кистей рук и сила.

Во время некоторых посещений вам могут быть назначены некоторые диагностические тесты, например, оценка глотания или силы.2 Вы также можете проходить постоянное обучение вмешательству с помощью телемедицины.3

Вы и ваш поставщик обсудите результаты вашего обследования и обсудите планы вашего постоянного ухода, которые могут включать лекарства, дальнейшее диагностическое тестирование и / или вмешательство, обучение или процедуру. У вас и ваших опекунов будет возможность задать вопросы и обсудить свои опасения и отзывы о плане.

Вы можете виртуально встретиться с координатором после приема, чтобы запланировать предстоящие посещения или анализы.

Слово от Verywell

Детский церебральный паралич - это пожизненное заболевание. Медицинское обслуживание и вмешательства могут положительно повлиять на вашу способность вести здоровый образ жизни. Некоторым из ваших постоянных услуг может способствовать телемедицина, которая может быть удобным дополнением к вашему личному уходу.