Пациенты, страдающие терминальной почечной недостаточностью (когда теряется от 80 до 90 процентов функции почек), могут быть переведены на диализ по рекомендации врача. Диализ - это лечение, которое помогает делать то, что почки больше не могут делать, например, удалять отходы и предотвращать накопление жидкости в организме, регулировать уровень витаминов и минералов и помогает контролировать кровяное давление.
Существует два типа диализа, гемодиализа, когда искусственная почка используется как настоящая почка внутри тела, и перитонеального диализа, когда врач вводит катетер в брюшную полость, чтобы помочь избавить организм от шлаков изнутри. вне.
В случае гемодиализа врачи должны сделать вход в ваши кровеносные сосуды, чтобы кровь могла проходить через искусственную почку. Это можно сделать несколькими способами: во-первых, создав фистулу, соединяющую артерию и вену на руке, трансплантат, в котором используется трубка для соединения артерии и вены вместе, и, во-вторых, с помощью мягкой трубки катетера, которая помещается в большая вена, обычно на шее. В случае центра доступа к фистуле при установке диализных игл можно использовать технику петли.
Техника петлицы
Только тогда, когда у пациента есть доступ к фистуле (а не к трансплантату или катетеру), можно использовать технику петли. Для этого в те же отверстия в фистуле вставляют тупые диализные иглы.
Поскольку иглы каждый раз входят в одну и ту же область, этот метод считается менее болезненным, поскольку новые отверстия не создаются более острыми иглами. Рубцовая ткань образует туннель для прохождения диализного лекарства.
Термин петля относится к двум отверстиям, похожим на пуговицу, которые игла создает: одно в коже, а другое - в стенке свища.
Петля Плюсы
Одним из самых больших преимуществ этой техники для диализных пациентов является то, что после одобрения их лечащим врачом пациенты могут выполнять технику петли на себе (так называемая самоканюляция, процесс введения иглы в себя). Это означает, что диализ можно проводить, не выходя из больницы или медицинского центра, не выходя из больницы или медицинского центра, не выходя из дома или в дороге.
Техника петли также может помочь продлить доступ к точке доступа для диализа, и, как показало исследование, опубликованное в журнале Kidney International, доступ к фистуле, скорее всего, поможет вам прожить дольше всех из трех вариантов доступа, делая технику петлицы еще более удобной. ключевой.
Петля Минусы
Хотя процесс введения игл не является болезненным из-за прочности игл и повторного введения в те же отверстия, многие пациенты опасаются самоканюляции, и может возникнуть фактор страха, с которым нужно справиться, прежде чем овладеть техникой. Медсестра научит вас, как получить доступ к свищу, под правильным углом удерживать иглы во время введения, как закрепить их лентой и как удалить их после завершения диализа. Тем не менее, единственный способ преодолеть неловкость, возникающую при выполнении техники петли на себе, - это практиковать ее.
Также чрезвычайно важно соблюдать правила гигиены с техникой петлицы, так как инфекция на участках петли является главной проблемой для медицинских работников. Инфекция стафилококком может возникнуть при использовании нестерильного оборудования, особенно потому, что у пациентов, находящихся на диализе, на коже обычно больше стафилококков.
- Технику петлицы пациенты могут делать сами
Технику петлицы пациенты могут делать сами
- Может помочь сохранить вашу точку диализа открытой дольше
Может помочь продлить срок действия диализа
- «Фактор страха» втыкания игл в себя
«Фактор страха» втыкания игл в себя
- Риск заражения лунок при использовании нестерильного оборудования.
Риск заражения лунок при использовании нестерильного оборудования.
Предотвращение инфекции
Чтобы обеспечить чистоту места доступа и предотвратить заражение, начинайте каждую самоканюлю с мытья рук, а также места доступа. Удалите струпья после последнего сеанса диализа (что медсестра или медицинский работник покажет вам, как это сделать), а затем снова вымойте руки и место доступа, полностью высушив кожу.
Используя жгут или манжету для измерения кровяного давления, чтобы легче найти свищ, вставьте иглы, как показано вашим врачом, и закрепите их лентой на оставшуюся часть диализа. После завершения лечения удалите иглы и надавите на эти участки, чтобы предотвратить образование больших тромбов.
В качестве дополнительной меры предосторожности надевайте маску при вставке и извлечении игл, а также новые резиновые перчатки каждый раз, когда вы проводите самоканюлю, чтобы предотвратить распространение микробов.
Слово от Verywell
Решение о том, можно ли выполнять петлевую петлю как самоканюляцию или под наблюдением врача, вы обсудите с врачом. И то, что вы можете самоканюлировать с помощью этой техники, не означает, что вы должны это делать. Медицинский персонал и обученные медсестры всегда сделают вставку за вас, если вы предпочитаете.