Постоянно растущая во всем мире популярность кофе как предпочтительного напитка также делает его предметом интенсивных исследований, посвященных его влиянию на здоровье. Наука исследовала, как кофе влияет на все, от нашей иммунной системы до риска сердечных заболеваний и рака.
Споры о том, хорош ли кофе или вреден для вас, бушуют уже более тысячи лет, с тех пор, как кофе был впервые обнаружен (возможно) в Эфиопии. Сегодня это трудно представить, но иногда кофе даже был запрещен в определенных частях мира по причинам здоровья или религии.
Исследования кофе и болезней почек
Эпидемиологические исследования среди населения, как правило, показывают связь между употреблением кофе и, возможно, защитным действием на функцию почек.
Корейское исследование, в котором приняли участие более 2600 женщин, показало, что потребление кофе было связано со снижением риска заболевания почек, в том числе у женщин с диабетом.1 Однако, как мы знаем в медицине, опросов населения недостаточно, чтобы сделать твердые выводы.
Поэтому, учитывая уместность и, возможно, противоречивость темы, метаанализ, опубликованный в 2016 году, попытался ответить на этот самый вопрос.2 Этот метаанализ не показал связи между потреблением кофе и повышенным риском заболевания почек у пациентов мужского пола.
Интересно, что на самом деле было отмечено снижение риска заболевания почек у женщин, употребляющих кофе. Вывод относительно кофе, по крайней мере на основании этих данных, может быть следующим: безвреден для мужских почек и, возможно, полезен для женщин.
Результаты вышеупомянутого метаанализа аналогичны результатам другого исследования, проведенного в другой части мира, в частности, на тихоокеанском побережье Никарагуа, где была отмечена более низкая распространенность хронической болезни почек в деревнях, выращивающих кофе.
Точный механизм того, почему кофе может играть эту защитную роль, все еще является предметом активных исследований, но предположения варьируются от роли антиоксидантов, присутствующих в кофе, до предполагаемого противодиабетического эффекта кофе.
Кофе и генетическая болезнь почек
В прошлом фундаментальные научные исследования показали, что кофеин может увеличивать риск роста кист почек у пациентов с аутосомно-доминантной поликистозной болезнью почек (PKD) 4.
Однако в более современных клинических исследованиях потребление кофе не было отмечено как фактор риска прогрессирования поликлинической болезни.
Риск камней в почках
Помимо медицинских заболеваний почек, есть еще особые ситуации, когда потребление кофе может быть ограничено. Один из таких сценариев - люди, у которых образуются камни в почках.
Оксалатные камни - одна из самых распространенных разновидностей камней в почках, и так уж получилось, что одним из основных источников оксалатов в нашем рационе является обычный кофе (второй причиной является черный чай) .6
Таким образом, пациенты с камнями в почках, особенно с камнями из оксалата кальция, по-прежнему должны рассматривать кофе как возможный фактор риска.
Риск рака почки
Свидетельства об этом весьма неоднозначны. Исследования обычно указывают на снижение риска почечно-клеточного рака при употреблении кофе. Однако по какой-то причине эта ассоциация кажется верной только для кофе с кофеином.
Потребление кофе без кофеина, по-видимому, увеличивает риск подтипа светлоклеточной почечно-клеточной карциномы, особого вида рака почек, но необходимо провести дополнительные исследования, чтобы лучше понять эту потенциальную связь.7
Кофе, гипертония и болезнь почек
Как уже говорилось в других статьях, высокое кровяное давление (после диабета) является основной причиной заболевания почек.
Есть некоторые свидетельства того, что употребление кофе с кофеином может вызвать кратковременное повышение артериального давления, причем эффекты, казалось бы, сильно преувеличены у пожилых пациентов и людей, которые не пьют кофе регулярно8.
Повышение артериального давления от кофе чаще наблюдается у людей, у которых уже было высокое артериальное давление в анамнезе.
Учитывая эту возможную связь между потреблением кофе и повышенным кровяным давлением, часто возникает озабоченность по поводу способности кофе вызывать повреждение почек. Несмотря на это правдоподобие, есть доказательства обратного.
Данные показывают, что до тех пор, пока ежедневное потребление кофе не превышает 3-4 чашек (каждая чашка на 8 унций содержит от 100 до 200 мг кофеина), риск заболевания почек у здоровых молодых людей не увеличивается. 9
Без кофеина и гипертонии
Как ни странно, было обнаружено, что кофе увеличивает активность нервной системы, а также кровяное давление, независимо от содержания в нем кофеина.
Следовательно, эффект повышения артериального давления наблюдается даже при употреблении кофе без кофеина, из-за чего кажется, что в кофе может быть что-то другое, кроме кофеина, что может быть ответственным за это повышение артериального давления.10
Слово от Verywell
Учитывая текущее количество доступных доказательств, похоже, что, хотя кофе может иметь эффект повышения артериального давления у людей, которые не привыкли пить кофе, и у людей с уже существовавшей гипертонией, это, похоже, не приводит к увеличению риска заболевания почек.
Фактически, существуют противоречивые данные, указывающие на возможную защитную роль кофе при заболеваниях почек, особенно у женщин. Пациенты с почечными камнями из оксалата кальция, возможно, захотят уменьшить потребление кофе, учитывая содержание в нем оксалатов.
Доказательства того, что кофе может увеличить или снизить риск рака почки, в лучшем случае остаются противоречивыми.