Типы и симптомы полипов толстой кишки

Полип толстой кишки - это рост, который возникает на стенке толстой или толстой кишки. Полипы часто встречаются у людей старше 40 лет и часто растут медленно. Полипы могут перерасти в рак толстой кишки, поэтому их обычно удаляют во время колоноскопии.

Обследование на рак толстой кишки - лучший способ найти полипы и удалить их, прежде чем они станут злокачественными. Скрининг с помощью колоноскопии безопасен, эффективен и рекомендован медицинскими работниками.

Если у вас есть вопросы о том, как часто вам следует проходить скрининг или какие тесты, поговорите со своим врачом.

Симптомы

В большинстве случаев полипы не вызывают никаких симптомов. Поскольку они обычно не вызывают симптомов, полипы могут оставаться незамеченными до тех пор, пока они не будут обнаружены во время колоноскопии или другого теста на толстой кишке. Когда полипы действительно вызывают симптомы, они могут включать: 2

• Кровь в стуле (черная или красная)

• Кровотечение из прямой кишки

• Запор или диарея, которые не проходят

Факторы риска

Некоторые люди более подвержены риску развития полипов в толстой кишке, чем другие, из-за возраста или семейного анамнеза. Некоторые из этих факторов риска включают: 3

• Возраст старше 50

• Семейный или личный анамнез полипов

• Семейная история толстой кишки

• В личном анамнезе был рак матки или яичников.

• Афроамериканец

Другие факторы риска полипов толстой кишки связаны с образом жизни и включают: 3

• Диета с высоким содержанием жиров

• История курения сигарет

• История употребления алкоголя

• Сидячий образ жизни

• Ожирение

Не существует одного конкретного способа предотвратить развитие полипов толстой кишки, но может помочь здоровый образ жизни, правильное питание, физические упражнения, отказ от курения и питья. Добавки с кальцием, фолиевой кислотой и небольшая суточная доза аспирина также могут защитить от развития полипов.

Некоторые редкие генетические заболевания могут вызывать рост полипов у молодых людей, даже у подростков. Люди с этими заболеваниями, наследственным неполипозным раком толстой кишки (HNPCC [также известным как синдром Линча]), синдромом Пейтца-Егерса и семейным аденоматозным полипозом (FAP) подвержены повышенному риску развития рака толстой кишки.

Типы

Существует четыре основных типа полипов толстой кишки: аденоматозный (тубулярная аденома), гиперпластическая, воспалительная и ворсинчатая аденома (тубуловиллезная аденома) .4 Полип плоской формы называется сидячим, а полип с длинным стеблем - на ножке.

Аденоматозная или трубчатая аденома. Этот тип полипа имеет риск стать злокачественным и является наиболее распространенным. Когда этот тип полипа будет обнаружен, он будет проверен на рак. Любой, у кого есть эти полипы, будет нуждаться в периодическом обследовании, чтобы проверить наличие полипов и удалить их.

Гиперпластический. Эти полипы очень распространены, они маленькие и с низким риском превращения в злокачественные. Любые гиперпластические полипы, обнаруженные в толстой кишке, будут удалены и проверены, чтобы убедиться, что они не злокачественные.

Ворсинчатая аденома или тубуловидная аденома. Этот тип полипа имеет высокий риск стать злокачественным. Обычно они сидячие, что затрудняет их удаление.

Псевдополипы. Псевдополипы чаще всего возникают у людей с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) .5 Эти типы полипов, также известные как воспалительные полипы, отличаются от трех других форм и не перерастают в злокачественные. Они возникают в результате хронического воспаления толстой кишки у людей с болезнью Крона и язвенным колитом.

Полипы и их связь с раком толстой кишки

Полип - это предраковое образование, а это означает, что если его оставить в толстой кишке, он может стать злокачественным. Если его удалить, например, во время колоноскопии, он не может стать злокачественным. После того, как полип будет удален, патологоанатом проверит его на предмет рака. Сессионные полипы с большей вероятностью станут злокачественными, чем полипы на ножке.

Скрининг рака толстой кишки

Медицинские работники обновили руководство по скринингу на колоректальный рак и рекомендуют начинать тестирование в возрасте 45 лет для всех взрослых со средним риском развития этого заболевания.

Те, кто подвержен высокому риску рака толстой кишки из-за личного или семейного анамнеза рака, подвержены более высокому риску и должны начинать в более молодом возрасте и проходить тестирование чаще, чем те, у кого нет никаких факторов риска. Люди с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), и особенно те, у кого есть язвенный колит, также подвержены более высокому риску рака толстой кишки.

Обновленные клинические рекомендации по скринингу

Весной 2021 года Целевая группа профилактических услуг США и Американский колледж гастроэнтерологии обновили свои соответствующие клинические рекомендации по скринингу рака толстой кишки, чтобы начать скрининг рака толстой кишки в возрасте 45 лет вместо 50 из-за увеличения числа диагнозов рака толстой кишки в возрасте до 50 лет.78

Некоторые скрининговые тесты на рак толстой кишки, которые могут использоваться для поиска полипов, включают:

• Колоноскопия

• Сигмоидоскопия

• Виртуальная колоноскопия

Полипы могут быть обнаружены с помощью вышеуказанных тестов, но могут быть удалены только во время ректороманоскопии или колоноскопии.

Слово от Verywell

Если вас беспокоит риск рака толстой кишки, поговорите с врачом о том, когда и как часто нужно проходить обследование. Рак толстой кишки можно предотвратить с помощью надлежащего скрининга, потому что полипы обычно долго разрастаются и становятся злокачественными. Следование рекомендациям о том, когда и как проходить обследование, - лучший способ обнаружить рак толстой кишки на ранней стадии или даже предотвратить его.