Вероятно, наиболее частым признаком рака толстой кишки является ректальное кровотечение, но этот симптом также может быть вызван другими заболеваниями, такими как геморрой и выпадение прямой кишки. Выпадение прямой кишки возникает, когда последняя часть толстой кишки, прямая кишка, выступает за задний проход и видна снаружи вашего тела.
Если у вас выпадение прямой кишки, вы даже можете почувствовать небольшую припухлость или мягкую ткань, выходящую из ануса. Хотя это неприятное или естественное ощущение, большинство людей с выпадением прямой кишки заявляют, что оно не вызывает боли. Однако обратите внимание, что большинство аномальных шишек вокруг ануса - это геморрой.
У кого выпадение прямой кишки?
Выпадение прямой кишки чаще встречается у взрослых и женщин после родов. Относительно редко можно увидеть выпадение маленького ребенка, если оно не вызвано врожденной аномалией тазового дна, гладких тканей и мышц, поддерживающих прямую кишку.
С возрастом эти мышцы теряют тонус, что может привести к небольшому выпадению. Точно так же после того, как женщина рожает детей, мышцы могут расслабиться и растянуться, что также подготовит почву для выпадения. Запор и связанное с этим напряжение при опорожнении кишечника также являются частой причиной выпадения прямой кишки.
Признаки выпадения прямой кишки
Помимо выявления ткани прямой кишки за пределами ануса, выпадение прямой кишки может вызвать несколько других симптомов.
Если вы испражняетесь с кровью, видите кровь в унитазе после дефекации или видите кровь на тканях во время вытирания, обратитесь к врачу.
Ректальное кровотечение является признаком рака толстой кишки, но оно также имеет несколько безобидных причин, включая язвы, желудочно-кишечные вирусы, геморрой или даже пролапс. Никогда не предполагайте причину кровотечения, обратитесь к врачу и обсудите ее.
Впервые вы можете заметить выпадение после приступа кашля или чихания. Если у вас выпадение прямой кишки, ткани могут выступать из-за повышенного давления при кашле или чихании, а затем втягиваться, когда вы закончите.
Диагностика ректального пролапса
Самый простой способ диагностировать выпадение прямой кишки - пройти полное физическое обследование. Ваш врач записывает ваши жалобы и, возможно, сможет визуализировать ткань прямой кишки, проходящую через ваш задний проход. В отличие от геморроя, выпадение прямой кишки обычно можно аккуратно заправить обратно в прямую кишку. Если ваш врач обеспокоен серьезностью или основной причиной вашего выпадения, он или она может отправить вас на дополнительное обследование.
Проктограмма эвакуации - это узкоспециализированный рентгенологический тест, используемый для обнаружения и диагностики аномалий развития тазового дна в той области, где находится прямая кишка. Этот тест доступен не во всех местах из-за необходимого специального оборудования и не часто проводится для решения повседневной проблемы.
Лечение выпадения прямой кишки
Чаще всего небольшое выпадение прямой кишки не требует какого-либо вмешательства или лечения, только наблюдения. Внесение простых изменений в рацион питания может помочь остановить прогрессирование пролапса. Увеличение потребления жидкости и клетчатки поможет сократить время, которое вы тратите на унитаз, чтобы опорожнить кишечник.
В некоторых случаях требуется хирургическая коррекция пролапса. Большинству здоровых взрослых для этого потребуется общий наркоз (анестезиолог усыпляет на операцию).
Хирург может хирургическим путем исправить пролапс несколькими различными способами, но большинство из них подразумевает удаление небольшой части толстой кишки и ее повторное прикрепление к анусу. Это серьезная операция, требующая госпитализации; Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.
Когда немедленно звонить врачу
Экстренная ситуация возникает, если у вас есть известное выпадение прямой кишки, которое остается вне вашего тела. Выпавшая ткань может стать ущемленной и начать терять кровообращение, а когда ткани теряют кровообращение, они становятся некротизированными и умирают. Это требует серьезного лечения и, скорее всего, хирургического вмешательства.
Обратитесь в отделение неотложной помощи, если выпадение прямой кишки сопровождается болью, лихорадкой или сильным кровотечением; если вы подозреваете, что выпадение прямой кишки находится вне вашего тела; или у вас большой пролапс. Если пролапс не вызывает симптомов, запишитесь на прием к своему врачу.
Вы всегда должны сообщать о любом ректальном кровотечении. Причина может быть безобидной, но вы не узнаете ее, пока не поговорите со своим врачом. Если она достаточно значительна, непрерывная кровопотеря может вызвать серьезные проблемы.