Обзор хронической болезни нижних дыхательных путей (CLRD)

Хроническое заболевание нижних дыхательных путей (ХЗБЛ) - это группа состояний, поражающих легкие, и считается четвертой ведущей причиной смерти в Соединенных Штатах1. ХБЗЛ включает хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ), которое включает эмфизему и хронический бронхит; а также астма, легочная гипертензия и профессиональные заболевания легких. Эти условия наиболее распространены среди курильщиков, но каждый должен понимать их риск.

Причины

Курение сигарет - основная причина этих заболеваний, на которую приходится около 80% случаев2. Однако воздействие загрязнителей воздуха дома и на рабочем месте, генетические факторы и респираторные инфекции также могут играть роль в развитии хронических заболеваний нижних дыхательных путей. , по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Симптомы

Как уже упоминалось, хроническое заболевание нижних дыхательных путей - это общий термин для обозначения заболеваний легких. Типичные симптомы большинства из этих состояний включают: 2

• Сбивчивое дыхание

• Хрипы

• Повышенное производство слизи (мокроты)

• Хронический кашель

• Учащенное сердцебиение

• Усталость

Дополнительные симптомы могут различаться в зависимости от состояния корня:

• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): ХОБЛ характеризуется ограничением притока воздуха в легкие и из них. Симптомы включают хронический кашель, одышку, выделение мокроты и стеснение в груди.

• Эмфизема: у людей с эмфиземой типа ХОБЛ1 некоторые воздушные мешки в легких повреждены. Симптомы включают хронический кашель, одышку, выделение мокроты, частые респираторные инфекции, боль в груди и цианоз.

• Хронический бронхит: когда слизистая оболочка дыхательных путей в легких красная и опухшая, это один из признаков хронического бронхита, другого типа ХОБЛ.1 Другие симптомы включают легкую лихорадку, насморк, боль в горле, заложенность в груди и носу, а также продуктивную кашель, переходящий в сухой хриплый кашель.

• Астма. Астматические дыхательные пути очень чувствительны к определенным триггерам (дым, пыльца, инфекции и т. Д.) И могут страдать от таких симптомов, как свистящее дыхание, кашель, одышка и стеснение в груди. Симптомы непостоянны и могут усиливаться во время приступов астмы.

• Профессиональные заболевания легких: курение, пассивное курение, радон, загрязнение воздуха и воздействие на рабочем месте таких веществ, как асбест, могут вызывать симптомы различной степени тяжести, от рецидивирующих респираторных инфекций до кашля с кровью.

Диагностика

CLRD в первую очередь диагностируются путем тщательного медицинского осмотра, истории приема и оценки функции легких, но каждое состояние может потребовать более специфического тестирования, чтобы сузить диагноз.

Первичные тесты, используемые для диагностики большинства заболеваний нижних дыхательных путей, включают в себя комбинацию из следующих:

• Анализы крови, такие как газы артериальной крови (ABG) и полный анализ крови (CBC)

• Функциональные тесты легких, такие как пиковая скорость выдоха (PEFR) и спирометрия

• Изображения, такие как рентген грудной клетки, которые часто используются для подтверждения диагноза и могут показать воспаление в дыхательных путях.

• Пульсоксиметрия

• Тренировочная способность

Уход

Тяжесть заболевания и лечение зависят от конкретного типа хронического респираторного заболевания. Если вы уже курите, самое важное, что вы можете сделать для лечения, - это бросить курить.2 Избегание пассивного курения и других загрязнителей воздуха также может помочь, а также ношение маски или вентилятора на рабочем месте, если вы регулярно вокруг провоцирующих веществ.

Ваш врач поможет вам составить программу легочной реабилитации, ориентированную на ваши конкретные потребности в лечении заболеваний, и которая поможет вам повысить качество вашей жизни.

Некоторые симптомы, такие как кашель, хрипы или высокое кровяное давление, можно лечить с помощью лекарств. Пациентам с низким уровнем кислорода в крови в результате хронического заболевания нижних дыхательных путей может быть назначен дополнительный кислород.

Также было доказано, что упражнения полезны при многих различных заболеваниях легких, поскольку они помогают улучшить функцию легких. Одно исследование 114 пациентов с ХОБЛ показало, что физическая активность в виде ходьбы положительно влияет на снижение функции легких.

Слово от Verywell

Оптимальная форма лечения и терапии CLRD будет зависеть от вашего конкретного состояния. Но при всех формах CLRD есть много шагов, которые вы можете предпринять для предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания, большинство из которых сосредоточено на тщательном наблюдении, приеме лекарств и соблюдении техник легочной реабилитации, в дополнение к поддержанию сбалансированного питания и хорошей гидратации , регулярные легкие упражнения и стремление снизить уровень стресса. Работайте вместе со своей медицинской бригадой, чтобы найти комплексный план лечения, который лучше всего подходит для вас.