Обзор гиперинфлированных легких

Гиперинфляция легких (также известная как гиперинфляция легких) возникает, когда увеличение объема легких препятствует эффективному потоку воздуха в организме. По сути, воздух попадает в ловушку либо из-за закупорки дыхательных путей, либо из-за скомпрометированных воздушных мешков, в результате чего легкие задерживают воздух. Это происходит при заболеваниях легких, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и эмфизема легких. Помимо затрудненного дыхания, это состояние также может привести к сердечным заболеваниям.

Диагностика гиперинфляции легких включает исследования с помощью визуализации, а также может включать тесты респираторной и сердечной функции. Лекарства могут помочь облегчить последствия, а в тяжелых случаях может использоваться хирургическое лечение (уменьшение объема легких).

Лаура Портер / Веривелл

Симптомы

Иногда бывает трудно отличить эффекты гиперинфляции легких от симптомов заболевания легких, вызвавшего его.

Если у вас гиперинфляция легких, вы можете испытать:

• Затрудненное вдыхание

• С трудом дышит

• Сбивчивое дыхание

• Усталость

• Низкоэнергетичный

Непереносимость физических упражнений очень распространена при гиперинфляции легких. Вы можете почувствовать одышку или необычную усталость во время или после физической активности, будь то прогулка по окрестностям или даже уборка дома.

Когда гиперинфляция легких легкая или только начинает развиваться, симптомы могут быть замечены только во время физической активности или упражнений.

Осложнения

Наибольшее беспокойство по поводу гиперинфляции легких вызывает то, что со временем она влияет на работу сердца. Одно из наиболее частых последствий - уменьшение объема крови в левом желудочке сердца. Когда это происходит, сердце перекачивает меньше крови, богатой кислородом, по телу, что приводит к истощению и утомлению. Он также сжимает сердце и может увеличить риск сердечной недостаточности.

Причины

С каждым вдохом и выдохом ваши легкие надуваются и сдуваются. Но в случае гиперинфляции легкие увеличиваются больше, чем должны при каждом вдохе. С каждым выдохом легкие сдуваются не так сильно, как следовало бы.

Таким образом, расширенные легкие становятся больше, чем здоровые, но в них не хватает места для всего этого воздуха.

У людей с ХОБЛ может развиться динамическая гиперинфляция легких, статическая гиперинфляция легких или их комбинация.

Диагностика

Гиперинфляция легких не вызывает явных симптомов. Они также не вызывают никаких изменений во внешнем виде человека. Ваш врач может заметить, что ваше дыхание соответствует гиперинфляции легких, при прослушивании вашего исследования грудной клетки с помощью стетоскопа, но другие изменения, вызванные вашим основным заболеванием легких, вероятно, будут более заметными.

Из-за неспецифичности симптомов гиперинфляцию легких иногда бывает сложно диагностировать. Некоторые исследования показали, что до 19,8% людей с ХОБЛ изначально ошибочно диагностируются лечащим врачом, и для постановки правильного диагноза требуется специалист-пульмонолог.

Как правило, гиперинфляция легких выявляется с помощью визуализационных тестов, и это состояние может быть обнаружено на ранней или поздней стадии. Осложнения гиперинфляции легких можно оценить с помощью таких тестов, как эхокардиограмма, которая является тестом функции сердца.

Визуальные тесты

Гиперинфлированные легкие можно определить на рентгеновском снимке грудной клетки, а также на компьютерной томографии (КТ) грудной клетки. Радиолог, скорее всего, сделает снимки как на вдохе, так и на выдохе.

Однако часто это состояние обнаруживается случайно, а это означает, что гиперинфляция легких была замечена при визуализации, проведенной по другой причине.

Респираторные тесты

Ваша медицинская бригада может измерить ваш объем воздуха с помощью тестов функции легких. Вы вдыхаете и выдыхаете во время этого процесса, и машина измеряет ваш объем воздуха.

Сердечная оценка

Поскольку гиперинфляция легких может вызвать сердечную недостаточность, ваш врач может также назначить вам некоторые кардиологические тесты, особенно если у вас есть симптомы сердечного заболевания.

Эхокардиограмма - это неинвазивное ультразвуковое исследование сердца, которое можно использовать для визуализации движений вашего сердца. Он оценивает работу сердца, измеряет объем крови, проходящей через камеры сердца, и может обнаруживать признаки сердечной недостаточности.

Уход

Есть несколько методов лечения гиперинфляции легких. Лекарства могут помочь в обеспечении проходимости дыхательных путей. Операция по уменьшению объема легких - еще один подход, который возможен в отдельных случаях.

Бронходилататоры

Лекарства, применяемые для расширения бронхов, могут помочь уменьшить гиперинфляцию легких. Бронходилататоры длительного действия расширяют бронхи в течение длительного периода времени. Эти лекарства могут помочь улучшить эффекты гиперинфляции легких.

Бронходилататоры уменьшают воздействие динамической гипервентиляции, поскольку расширение бронхов дает воздуху возможность выйти из легких.

Хирургия уменьшения объема легких

В ваших легких участки с тяжелым заболеванием легких неэффективны с точки зрения кислородного обмена. Они занимают место, сжимая здоровую ткань легких и дыхательные пути внутри них.

Хирургическое удаление нездоровой легочной ткани, называемое операцией по уменьшению объема легких, направлено на облегчение этого бремени. Это позволяет здоровым участкам легкого иметь пространство и может способствовать росту здоровых тканей.

В общем, операция по уменьшению объема легких не считается жизнеспособным вариантом при обширном повреждении легких. Обычно он применяется, когда поражение легкого ограничено или одностороннее (затрагивает только одно легкое) .3

Часто задаваемые вопросы

Существуют ли дыхательные техники, которые помогут вам тренироваться при гиперинфляции легких?

Да, дыхание поджатыми губами - это метод, который улучшает сатурацию кислорода в покое у людей с ХОБЛ. Одно небольшое исследование показало, что он также повышает толерантность к физическим нагрузкам и выносливость у людей с ХОБЛ. Этот метод помогает уменьшить динамическую гиперинфляцию.

На какой стадии ХОБЛ обычно возникает гиперинфляция легких?

Гиперинфляция легких может присутствовать на любой стадии ХОБЛ, даже в более легких случаях, но имеет тенденцию к увеличению тяжести на поздних стадиях. Исследования показали, что динамическая гиперинфляция присутствует на всех стадиях ХОБЛ, даже если гиперинфляция в состоянии покоя отсутствует при более легких формах ХОБЛ.

Слово от Verywell

Гиперинфляция легких - одно из наиболее частых последствий хронических заболеваний легких. Увеличенные легкие мешают эффективному обмену кислорода. Со временем могут развиться сердечные осложнения. Если у вас хроническое заболевание легких, ваша медицинская бригада, вероятно, будет искать признаки гиперинфляции легких на ваших диагностических тестах. Обязательно избегайте усугубляющих факторов, таких как курение и воздействие загрязняющих веществ.