Целиакия и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Нередко можно найти человека с глютеновой болезнью, у которого также есть астма. Но также оказывается, что люди с глютеновой болезнью могут иметь умеренно повышенный риск другого респираторного заболевания: хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

ХОБЛ, заболевание легких, постепенно затрудняет дыхание, поскольку дыхательные пути теряют эластичность, а их стенки утолщаются, воспаляются и забиваются слизью.

Большинство случаев ХОБЛ связаны с нынешними или бывшими курильщиками. Кроме того, это состояние может затронуть людей, которые длительное время подвергались воздействию других раздражителей легких, переносимых по воздуху, включая загрязнение окружающей среды и пассивное курение.

И, похоже, у людей с целиакией может развиваться ХОБЛ чаще, чем у населения в целом.

Эмфизема и хронические формы бронхита при ХОБЛ

Национальный институт здоровья признает две формы ХОБЛ: эмфизему и хронический бронхит.

При эмфиземе стенки, разделяющие воздушные мешочки в легких, со временем повреждаются. В конце концов, они теряют свою форму и могут даже разрушаться, оставляя меньше больших воздушных мешков, которые не работают так хорошо, чтобы обеспечить обмен кислорода из ваших легких в кровоток.

Между тем, при хроническом бронхите у вас есть хроническое воспаление и раздражение дыхательных путей, из-за чего их слизистая оболочка утолщается. Кроме того, слишком много слизи заполняет крошечные проходы, что затрудняет дыхание.

У большинства людей ХОБЛ диагностируют в среднем или старшем возрасте. Состояние медленно прогрессирует, но в конечном итоге многим людям требуется дополнительный кислород. ХОБЛ является третьей по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах после болезней сердца и рака.

Исследование показывает повышенный риск ХОБЛ для больных целиакией

Медицинских исследований риска ХОБЛ при глютеновой болезни немного, но имеющиеся исследования указывают на повышенный риск.

Группа исследователей из Швеции использовала превосходную национальную базу данных о здоровье для выявления всех людей с подтвержденной биопсией целиакией, диагностированной между 1987 и 2008 годами. Они нашли 10 990 человек и сопоставили их с 54 129 контрольными субъектами без целиакии. Затем они посмотрели, у скольких из них была диагностирована ХОБЛ.

У 3,5% людей с глютеновой болезнью также была диагностирована ХОБЛ по сравнению с 2,6% в контрольной группе, что свидетельствует о повышении риска ХОБЛ примерно на 25% при глютеновой болезни.

Риск несколько снизился после того, как у людей была диагностирована целиакия, но все еще оставался выше нормы в течение пяти лет после постановки диагноза целиакии.

Повышенный риск может быть связан с воспалением и состоянием питания

Непонятно, почему люди с глютеновой болезнью могут иметь повышенный риск ХОБЛ.

Авторы шведского исследования отметили, что хроническое воспаление в сочетании с плохим питанием могут влиять на развитие хронической обструктивной болезни легких. По их словам, поскольку целиакия «характеризуется как дисрегулируемым воспалением, так и недоеданием», они решили выяснить, существует ли связь.

Другие исследователи, цитируя сообщения о случаях, также отметили возможную связь между этими двумя состояниями.

Вызывает ли глютеновая болезнь ХОБЛ? Нет, у большинства людей ХОБЛ развивается из-за того, что они курили или подвергались пассивному курению. Однако наличие целиакии, независимо от того, диагностирована она или нет, может увеличить ваши шансы на развитие ХОБЛ по мере взросления, особенно если у вас есть другие факторы риска.