Понимание насыщения кислородом

Насыщение кислородом, иногда называемое насыщением кислородом, означает, насколько кислород насыщен в гемоглобине. Гемоглобин - это вещество в вашей крови, которое связывается с кислородом, чтобы переносить его через кровоток к органам, тканям и клеткам вашего тела.

Нормальное насыщение кислородом обычно составляет от 95% до 100% для большинства здоровых взрослых.1 Любой уровень ниже этого считается опасным и требует лечения.

В этой статье рассматриваются несколько условий, которые влияют на насыщение кислородом, и осложнения, которые могут возникнуть из-за низкого уровня кислорода. Это также коснется того, как измеряется концентрация кислорода в крови, а также возможных методов лечения, которые следует ожидать, если ваш уровень низкий.

Веривелл / Лаура Портер

Как кровь насыщается кислородом

Понимание того, как кровь насыщается кислородом, начинается с альвеол. В легких миллионы альвеол. Эти микроскопические воздушные мешочки выполняют важную функцию: обмен молекул кислорода и углекислого газа в кровоток и из него.

Когда молекулы кислорода проходят через альвеолы, они связываются с гемоглобином в крови. Затем гемоглобин доставляет кислород в ткани тела, а затем возвращает углекислый газ из тканей в альвеолы.

Уровень кислорода в крови зависит от нескольких ключевых факторов:

• Сколько кислорода вы вдыхаете

• Насколько хорошо альвеолы заменяют углекислый газ на кислород

• Сколько гемоглобина сконцентрировано в эритроцитах

• Насколько хорошо гемоглобин притягивает кислород

В большинстве случаев гемоглобин содержит достаточно кислорода для удовлетворения потребностей организма. Но это может быть не так с некоторыми заболеваниями, которые снижают его способность связывать кислород.

Каждая из ваших клеток крови содержит около 270 миллионов молекул гемоглобина2. Но любое состояние, ограничивающее способность вашего тела вырабатывать эритроциты, может привести к низкому уровню гемоглобина.

Условия, влияющие на насыщение кислородом

Заболевания крови, проблемы с кровообращением и проблемы с легкими могут помешать вашему организму поглощать или транспортировать достаточное количество кислорода. В свою очередь, это может снизить уровень насыщения крови кислородом.

Примеры условий, которые могут повлиять на уровень насыщения кислородом, включают:

• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): группа хронических заболеваний легких, затрудняющих дыхание.

• Астма: хроническое заболевание легких, вызывающее сужение дыхательных путей.

• Пневмоторакс: частичный или полный коллапс легкого

• Анемия: недостаток здоровых эритроцитов.

• Болезнь сердца: группа состояний, влияющих на работу сердца.

• Легочная эмболия: когда сгусток крови вызывает закупорку артерии легкого.

• Врожденные пороки сердца: структурное заболевание сердца, которое присутствует при рождении.

Измерение вашего уровня

Насыщение кислородом обычно измеряется одним из двух способов: газы артериальной крови (сокращенно ABG или Sa02) и пульсоксиметрия (Sp02).

Значение ABG относится к уровням кислорода и углекислого газа в артериальной крови. Это значение снимается путем забора крови из артерии, например лучевой артерии запястья или бедренной артерии в паху. Значение ABG может дать вашему врачу представление о том, насколько эффективно ваше тело обменивает кислород и углекислый газ.

Точно так же показания пульсоксиметрии отражают процентное содержание кислорода в артериальной крови3. В отличие от теста ABG, пульсоксиметрия неинвазивна. В тесте используется датчик для считывания длин волн света, отраженного от крови. Этот зонд просто прикрепляется к вашему пальцу, мочке уха или другому месту на теле.

Теперь люди могут контролировать уровень насыщения кислородом с помощью носимых устройств пульсоксиметрии; некоторые часы даже имеют эту функцию. Вы можете купить его в местной аптеке или в Интернете.

Снижение насыщения кислородом

Снижение содержания O2 называется гипоксемией. Возможные причины гипоксемии: 4

• Меньше кислорода в воздухе, которым вы дышите, например, во время полета в самолете

• Состояния, влияющие на дыхание, такие как астма и ХОБЛ.

• Состояния, которые влияют на абсорбцию кислорода, например пневмония.

• Более низкая концентрация гемоглобина из-за анемии

• Вдыхание другого вещества, такого как окись углерода или цианид, которое сильнее связывается с гемоглобином, чем кислород.

Осложнения с низким содержанием O2 Sats

Когда гипоксемия влияет на концентрацию кислорода в тканях тела, состояние описывается как гипоксия. В то время как гипоксия - это изменение уровня кислорода в органах и мышцах, гипоксемия связана только со снижением концентрации кислорода в крови.

Ваши клетки могут адаптироваться к недостатку кислорода, когда его недостаток невелик. Однако при больших недостатках может произойти повреждение клеток с последующей их гибелью.

Гипоксия часто вызывается гипоксемией, но также может возникать при:

• Недостаточно красных кровяных телец для переноса кислорода к тканям. Возможные причины включают сильное кровотечение из-за травмы или серповидно-клеточную анемию.

• Неадекватный кровоток. Например, инсульт возникает, когда приток крови к определенной области мозга снижается, а сердечный приступ происходит, когда приток крови к сердечным мышцам снижается. Оба приводят к гибели клеток и тканей.7

• Ткани требуют даже большего количества насыщенной кислородом крови, чем может быть доставлено. Тяжелые инфекции, приводящие к сепсису, могут привести к гипоксемии и, в конечном итоге, к органной недостаточности.

Уход

Вообще говоря, уровень насыщения кислородом ниже 95% считается ненормальным, а уровень ниже 90% - чрезвычайной ситуацией.

Когда это происходит, иногда срочно требуется кислородная терапия. Мозг - наиболее восприимчивый орган к гипоксии, и клетки мозга могут начать умирать в течение пяти минут после кислородного голодания. Если гипоксия продлится дольше, может наступить кома, судороги и смерть мозга.

Очень важно определить причину низкого насыщения кислородом, чтобы устранить проблему. При хронических состояниях, таких как ХОБЛ и астма, первопричиной обычно является низкий воздухообмен в легких и альвеолах. Помимо кислородной терапии, для открытия дыхательных путей могут потребоваться стероиды или бронходилататоры (спасательные ингаляторы).

При нарушениях кровообращения, таких как сердечные заболевания, недостаточный кровоток может снизить доставку кислорода. Лекарства, улучшающие работу сердца, такие как бета-адреноблокаторы при сердечной недостаточности или рецепты для лечения сердечной аритмии, могут помочь улучшить оксигенацию.

При анемии кровоснабжение тканей снижается, потому что не хватает здоровых эритроцитов с гемоглобином для переноса кислорода. Иногда для повышения уровня здоровых эритроцитов необходимо переливание эритроцитов.

Резюме

Для людей с хроническими заболеваниями, которые влияют на их легкие, кровь или кровообращение, важно регулярно отслеживать уровни насыщения O2. Имейте в виду, что уровень насыщения кислородом ниже 95% обычно является ненормальным и требует неотложной медицинской помощи. Без своевременного лечения гипоксемия приведет к гибели клеток и тканей.