Что нужно знать о пневмонии и COVID-19

Пневмония - это легочная инфекция, которая может варьироваться от легкой до тяжелой. Обычно это вызвано бактериями или вирусами, но также может быть вызвано грибковыми инфекциями. В Соединенных Штатах частыми причинами вирусной пневмонии являются грипп (грипп) и SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19.1.

Как и все исследования COVID-19, исследования связи между пневмонией и COVID-19 продолжаются.

В этой статье исследуется связь между COVID-19 и пневмонией.

PM Images / Getty Images

Пневмония и риск COVID-19

Во многих исследованиях болезней изучались ранее существовавшие состояния здоровья, которые могли увеличить риск заражения коронавирусом. Многие из этих исследований используют информацию о здоровье людей, переболевших COVID-19, чтобы помочь нам лучше понять, что может подвергнуть нас большему риску тяжелого заболевания или смерти от COVID-19.

Одно исследование 2021 года показало, что люди с пневмонией в анамнезе имеют повышенный риск смерти от COVID-19, и этот риск наиболее высок среди людей в возрасте 6585 лет.2

Исследователи пришли к выводу, что наличие пневмонии в прошлом является вторым по значимости предиктором смерти от COVID-19, а преклонный возраст - главным предиктором.

Однако важно отметить, что люди, у которых был единичный случай пневмонии в прошлом, с меньшей вероятностью, чем люди с хроническими заболеваниями легких, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), умрут после заражения COVID-19.

Неясная связь между причиной и следствием предполагает, что необходимы дополнительные исследования взаимосвязи между предыдущим диагнозом пневмонии и риском тяжелого заболевания или смерти от COVID-19.

В другом исследовании госпитализированных пациентов около 91% людей с положительным результатом на COVID-19 также дали положительный результат на пневмонию. А у тех, у кого были диагностированы тяжелые симптомы COVID-19, вероятность развития пневмонии на 10% выше, чем у тех, у кого не было серьезных симптомов. Данные этого исследования показывают, что COVID-19 может способствовать вторичной пневмонии после COVID-19, особенно у людей с тяжелыми симптомами COVID-194.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) подтвердили, что риск тяжелого заболевания COVID-19 увеличивается с возрастом, и люди старше 65 лет подвергаются наибольшему риску.5 Это означает, что для людей старшего возраста важно снизить их риск заражения коронавирусом и, в свою очередь, избежать развития пневмонии, вторичной по отношению к COVID-19.

Исследователи выявили факторы, повышающие риск смерти от пневмонии, вызванной COVID-19. Эти факторы риска включают: 3

• Возраст 65 лет и старше

• Наличие ранее существовавших и сопутствующих сердечно-сосудистых (связанных с сердцем и его кровеносных сосудов) или цереброваскулярных (связанных с мозгом и его кровеносных сосудов) заболеваний

• Имея ослабленную иммунную систему

• Травма сердца из-за сердечного заболевания

Все это может совпадать с факторами риска тяжелого заболевания, осложнений и смерти от COVID-19.6 Таким образом, исследования показывают, что медицинские состояния, которые делают людей уязвимыми для тяжелого заболевания от COVID-19, также способствуют развитию у них пневмонии, вторичной по отношению к COVID-19 .

Следует отметить, что, несмотря на акцент в СМИ на смерти от COVID-19, важно помнить, что около 81% случаев COVID-19 являются легкими и только 14% - тяжелыми7. Риск развития пневмонии от COVID. -19 редко встречается среди населения в целом.

Осложнения пневмонии, вызванной COVID-19

Поскольку при пневмонии альвеолы в легких наполняются гноем и жидкостью, дыхание может быть болезненным и затрудненным.

Пневмония может вызвать серьезные осложнения для здоровья, в том числе: 9

• Заболевания плевры (плевра - это ткань, которая покрывает ваши легкие и выстилает внутреннюю часть грудной полости)

• Почечная недостаточность

• Нарушение дыхания

Поскольку COVID-19 поражает легкие, имеет смысл предположить, что наличие COVID-19 может вызвать осложнения с легкими. На данный момент данных, подтверждающих этот вывод, недостаточно.

Однако, как отмечалось выше, исследования действительно показывают, что COVID-19 может вызывать тяжелые заболевания, включая пневмонию, которая может привести к летальному исходу. Исследование 2020 года, проведенное CDC, показало, что среди группы людей с COVID-19 около 70% имели осложнения от пневмонии. Кроме того, вероятность заболевания пневмонией у людей с COVID-19 в два раза выше, чем у людей, заболевших гриппом10.

Что касается длительных осложнений COVID-19, еще слишком рано говорить наверняка, имеют ли «дальнобойщики» (люди с долгосрочными последствиями COVID-19) более высокие шансы иметь хронические заболевания.

Пневмония и длительный COVID

В вопросах и ответах о сохраняющихся симптомах COVID-19 клиника Кливленда отмечает, что, по всей видимости, длительные симптомы (так называемый «длительный COVID») возникают случайно, а у кого нет. Таким образом, не совсем ясно, связана ли пневмония в прошлом с длительным COVID11.

Чтобы найти ответы на вопросы, в 2021 году Национальный институт здоровья (NIH) начал постоянное исследование основных биологических причин длительных симптомов и того, что повышает вероятность длительного заболевания COVID у некоторых людей.

Лечение пневмонии и COVID-19

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), бактериальную пневмонию следует лечить антибиотиками, которые обычно назначают в поликлинике13.

Если у вас серьезные симптомы, важно, чтобы вы позвонили своему врачу или немедленно обратились за помощью, чтобы получить надлежащее лечение. К серьезным симптомам относятся: 13

• Затрудненное дыхание

• Грудная боль

• Голубоватый цвет губ или кончиков пальцев

• Высокая температура

• Сильный или усиливающийся кашель со слизью

Хотя COVID-19 вызывается вирусом, у людей с этим заболеванием может развиться суперинфекция, которая представляет собой повторное инфицирование или вторичную инфекцию, вызванную бактериями. В этом случае пациенту будут назначены антибиотики. Чтобы предотвратить устойчивость к антибиотикам, когда антибиотики становятся бесполезными против бактерий, некоторые исследователи предлагают следовать принципам контроля над антимикробными препаратами (руководящим принципам использования антибиотиков) 14.

Более того, поскольку в тяжелых случаях пневмонии может потребоваться лечение в больнице, врачи должны учитывать вероятность того, что пациент может заразиться коинфекцией в больницах. Таким образом, чтобы обезопасить себя и не усугубить суперинфекцию среди госпитализированных пациентов, необходимы антибиотики.

Антибиотики и COVID-19

Антибиотики по-прежнему являются основным средством лечения бактериальной пневмонии, и пандемия этого не меняет. Тем не менее, лучше всего поговорить со своим врачом о проблемах, которые у вас возникают по поводу лечения пневмонии во время пандемии.

Часто задаваемые вопросы

Следует ли мне делать вакцину, если у меня пневмония?

Да. Вакцину от COVID-19 можно вводить большинству людей с сопутствующими заболеваниями15.

CDC заявляет, что до тех пор, пока у вас не возникнет немедленная тяжелая аллергическая реакция на вакцину COVID-19 или какой-либо из ингредиентов вакцины, вы все равно можете получить вакцину даже при таком заболевании, как пневмония. На самом деле важно получить вакцину от COVID-19, поскольку болезнь COVID-19 потенциально может вызвать серьезные осложнения, помимо пневмонии. Поговорите со своим врачом, если у вас все еще есть опасения по поводу вакцинации.

Безопасно ли принимать антибиотики до или после вакцинации COVID-19?

Да. Вакцина COVID-19 не взаимодействует с антибиотиками и не влияет на их течение. Если ваш врач прописывает вам антибиотики, считайте, что их можно безопасно принимать при вакцинации от COVID-19.

Насколько высок мой риск заражения COVID-19, если я обращусь за медицинской помощью от пневмонии?

Ваш риск заражения коронавирусом перевешивается преимуществом обращения к врачу для лечения пневмонии. Тем не менее, очень важно следовать руководящим принципам общественного здравоохранения, таким как ношение маски, социальное дистанцирование (расстояние между вами и другими людьми не менее шести футов) и мытье рук при обращении за лечением в кабинет врача, чтобы снизить риск заражения COVID. 19.

Как оставаться в безопасности

Учитывая, что COVID-19 является респираторным заболеванием, как и пневмония, важно сделать все возможное, чтобы свести к минимуму риск заражения COVID-19, который потенциально может вызвать серьезные респираторные осложнения.

Те же меры предосторожности, которые вы принимали, чтобы оставаться в безопасности во время пандемии COVID-19, конечно же, защитят вас от развития пневмонии, вторичной по отношению к COVID-19. Старайтесь носить хорошо сидящую маску, держитесь подальше от людей и мыть руки.

Вот еще несколько советов, которые следует помнить при выздоровлении от пневмонии: 18

• Сдерживайте лихорадку с помощью НПВП (нестероидных противовоспалительных средств, таких как ибупрофен и аспирин) или ацетаминофена (но не давайте аспирин детям).

• Пейте много жидкости, чтобы разжижить выделения и откашлять мокроту.

• Не принимайте лекарства от кашля, прежде чем поговорить с врачом, потому что кашель - это один из способов, которыми ваше тело работает, чтобы избавиться от инфекции пневмонии.

• Пейте теплые напитки, например чай или горячую воду.

• Используйте увлажнитель воздуха и примите парную ванну или душ, чтобы открыть дыхательные пути и облегчить дыхание.

• Держитесь подальше от дыма (включая табачный дым и древесный дым), чтобы ваши легкие могли восстановиться. Если вы курите, сейчас самое время подумать о том, чтобы бросить курить.

• Получить отдых. Оставайтесь дома и расслабьтесь, пока не почувствуете себя лучше и сильнее.

Это все, что вы можете делать, не выходя из безопасного и комфортного собственного дома. Забота о себе и обращение за медицинской помощью по мере необходимости могут помочь защитить вас от COVID-19.

Слово от Verywell

Пневмония - это распространенная легочная инфекция, вызываемая бактериями, вирусами или грибками. Это может вызвать легкие симптомы или тяжелое заболевание. Возможно, вам интересно, не заразились ли пневмонией COVID-19. Чтобы предотвратить и то, и другое, важно соблюдать правила гигиены.

Мы понимаем, насколько утомительно слышать один и тот же совет снова и снова, чтобы оставаться в безопасности: мойте руки, наденьте маску и держитесь подальше от других. Но эти простые методы работают не только на снижение риска заражения COVID-19, но также повышают ваши шансы не допустить попадания нежелательных вирусов, бактерий и грибков в легкие, чтобы вы могли буквально легко дышать.

Информация в этой статье актуальна на указанную дату. По мере появления новых исследований обновите эту статью. Чтобы узнать последнюю информацию о COVID-19, посетите нашу страницу новостей о коронавирусе.