Диабет - распространенное заболевание, которым страдают 34 миллиона американцев.1 Это заболевание, с которым можно справиться с помощью плана лечения, но если человек, страдающий диабетом, не принимает лекарства или не принимает меры для контроля высокого уровня сахара в крови (гипергликемия), оно может приводят к множеству проблем со здоровьем. В частности, на органы, такие как сердце, мозг и почки, отрицательно влияет хронически повышенный уровень глюкозы в крови, что может привести к другим сопутствующим заболеваниям (дополнительным состояниям). Для людей с диабетом 1 и 2 типа жизненно важно найти эффективный план лечения, чтобы избежать этих проблем.
Маскот / Getty Images
Сердце
Сердце является частью системы кровообращения, также известной как сердечно-сосудистая система. Система кровообращения также включает кровеносные сосуды, которые помогают транспортировать кислород и питательные вещества к органам и тканям, а также вредный углекислый газ и другие токсины или отходы в организме. Четыре основные части кровеносной системы включают сердце, артерии, вены и капилляры. Каждая часть имеет определенную
- Капилляры: способствуют обмену кислорода, питательных веществ и отходов между другими частями тела.
- Вены: переносят кровь, из которой удален кислород, обратно к сердцу.
- Артерии: когда кислород пополняется в крови сердцем, артерии транспортируют насыщенную кислородом кровь от сердца по всей системе кровообращения.
- Сердце: использует кровеносные сосуды для перекачивания крови по всему телу.
Американская кардиологическая ассоциация считает диабет одним из семи основных контролируемых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), которые включают все типы сердечных заболеваний, инсульта и заболеваний кровеносных сосудов3. Наиболее распространенным типом ССЗ является ишемическая болезнь сердца и болезнь сердца. вызвано накоплением налета (отложений холестерина) на стенках артерий.
У людей с диабетом в два-четыре раза выше вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем у людей без каких-либо заболеваний.
Диабет может со временем вызвать повреждение кровеносных сосудов и нервов, контролирующих сердце. Таким образом, чем дольше кто-то болеет диабетом, тем выше вероятность того, что у него разовьется болезнь сердца. Кроме того, люди с диабетом часто имеют другие состояния, повышающие риск сердечных заболеваний, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и высокий уровень холестерина.
Почки
Почки - это бобовидные органы размером примерно с кулак, расположенные под грудной клеткой рядом с позвоночником. Они являются частью почечной системы, которая также включает мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Почки работают как система фильтрации и удаляют из организма отходы, лишнюю жидкость и кислоту. Эта фильтрация предназначена для поддержания здорового баланса воды, солей и минералов в крови. Почки также могут вырабатывать жизненно важные гормоны, такие как витамин D и эритропоэтин.
Со временем высокий уровень сахара в крови, вызванный диабетом, может повредить кровеносные сосуды почек и ухудшить их способность очищать организм. Это может привести к скоплению шлаков и жидкости в крови. Этот тип заболевания почек известен как диабетическая нефропатия.7 При отсутствии лечения диабетическая нефропатия может вызвать почечную недостаточность, которая может быть опасной для жизни.8
Примерно у 30% людей с диабетом 1 типа развивается почечная недостаточность. От 10% до 40% людей страдают диабетом 2 типа8.
Мозг
Высокий уровень сахара в крови может повлиять на познавательные способности, в частности, на мышление и память. Исследования также показали, что диабет может изменить структуру мозга. Из-за этих изменений люди с диабетом подвергаются повышенному риску снижения когнитивных функций и на 50% чаще развивают деменцию, чем люди без этого заболевания.
Исследования показали, что у людей с диабетом более низкие уровни плотности и объема серого вещества в различных частях мозга.9 Серое вещество является основной частью центральной нервной системы и играет роль в повседневной жизни человека. Если в сером веществе меньше плотности или объема, это может повлиять на различные неврологические функции.
Диабет также может повредить мелкие кровеносные сосуды в головном мозге, что может привести к инсульту или отмиранию тканей мозга. Это также может вызвать проблемы между определенными путями коммуникации в головном мозге.
Легкие
Доказано, что неконтролируемый диабет снижает функцию легких. Это снижение может привести к более легким осложнениям, таким как астма, или к более серьезным осложнениям, таким как фиброз легких. 11 Механизм дисфункции легких у людей с диабетом не так четко изучен, как с другими органами, даже несмотря на то, что связь установлена. Некоторые теории предполагают, что это может быть вызвано воспалением.
Исследования показали, что гипогликемические препараты могут играть роль в развитии заболеваний легких у людей с диабетом. Одно исследование показало, что различные лекарства могут влиять на легкие. Например, считается, что обычный диабетический препарат метформин является терапевтическим средством против заболеваний легких, тогда как инсулин может усугубить заболевание легких.
Поджелудочная железа
Диабет и поджелудочная железа тесно связаны, потому что поджелудочная железа вырабатывает инсулин, а когда она не производит достаточно инсулина или вообще не производит его, это приводит к высокому уровню сахара в крови. Причиной диабета 1 типа является недостаток выработки инсулина. С другой стороны, диабет 2 типа возникает, когда в организме вырабатывается резистентность к инсулину. Это создает нагрузку на поджелудочную железу, поскольку она пытается производить больше, чем обычно требуется.
Диабет 2 типа связан с повышенным риском развития рака поджелудочной железы. И рак поджелудочной железы, и диабет могут быть причиной или следствием любого заболевания: диабет может увеличить риск развития рака поджелудочной железы, а наличие рака поджелудочной железы иногда может привести к развитию диабета14.
Рот и зубы
Глюкоза присутствует в вашей слюне. Когда диабет не контролируется, высокий уровень глюкозы в слюне способствует росту вредных бактерий, которые вместе с пищей образуют мягкую липкую пленку, называемую налетом. Некоторые типы зубного налета вызывают кариес или кариес, в то время как другие вызывают заболевание десен и неприятный запах изо рта15. Заболевание десен может быть более серьезным, и у людей с диабетом для заживления требуется больше времени. В свою очередь, заболевание десен может затруднить определение уровня глюкозы в крови.
Налет, который не удаляется, со временем затвердевает и образует зубной камень и собирается над линией десен. Зубной камень затрудняет чистку зубов и чистку между ними. Десны становятся красными, опухшими и легко кровоточат, что является признаком нездоровой или воспаленной десны, называемой гингивитом.
Если гингивит не лечить, он может перейти в заболевание десен, называемое пародонтитом. В этом состоянии десны отделяются от зубов и образуют полости, называемые карманами, которые постепенно инфицируются. Эта инфекция может длиться долго. Если пародонтит не лечить, десны, кости и ткани, поддерживающие зубы, разрушаются. Зубы могут расшататься, и их, возможно, придется удалить.
Желудок и тонкий кишечник
Диабет также может приводить к гастропарезу - состоянию, которое характеризуется неспособностью желудка пустовать пищу должным образом. Высокий уровень сахара в крови может повредить блуждающий нерв, который проходит от ствола мозга до брюшной полости.16 Это повреждение препятствует нормальному функционированию желудка, что приводит к гастропарезу.17
Пища, которую ест человек, проходит через желудок медленнее, чем предполагалось, что приводит к таким осложнениям, как: 18
- Обезвоживание
- Желудочная кислота просачивается из желудка в пищевую трубу - состояние, известное как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
- Недоедание из-за неправильного переваривания пищи.
- Непредсказуемые изменения уровня сахара в крови
Примерно от 20% до 50% людей с диабетом страдают гастропарезом19.
Глаза
Глазные симптомы, такие как нечеткое зрение, обычно являются одними из самых ранних симптомов диабета. Со временем диабет может привести к диабетической ретинопатии, которая может привести к проблемам со зрением и слепоте. Это вызвано повреждением кровеносных сосудов сетчатки - слоя ткани в задней части глаза, чувствительной к свету. Высокий уровень сахара в крови может повредить сетчатку и окружающие ее кровеносные сосуды20. Это повреждение приводит к росту новых, но слабых кровеносных сосудов, чтобы восполнить те, которые больше не работают.
Диабетическая ретинопатия также может привести к другим осложнениям, связанным с глазами, например: 20
- Диабетический отек желтого пятна: новые и слабые кровеносные сосуды в глазу начинают пропускать жидкость и кровь в сетчатку, вызывая отек макулы, центра сетчатки.
- Неоваскулярная глаукома: этот вторичный тип глаукомы возникает, когда новые кровеносные сосуды закрываются над радужной оболочкой и углом роговицы глаза.
Лечение проблем со зрением, вызванных диабетом, должно быть незамедлительным. Поскольку состояние, как правило, необратимо, лечение поможет предотвратить его ухудшение или прогрессирование в сторону полной слепоты.
Кожа
Когда у человека с диабетом постоянно высокий уровень сахара в крови, это может привести к нарушению кровообращения. Это, в свою очередь, вредит здоровью кожи и ухудшает заживление ран. Хотя кожные заболевания могут возникнуть у кого угодно, существуют определенные состояния, которые случаются только с людьми с диабетом, в том числе: 21
- Диабетическая дермопатия: это состояние проявляется небольшими, коричневыми и круглыми повреждениями на голенях. Примерно у 55% людей с диабетом развивается диабетическая дермопатия22.
- Липоидный диабетический некробиоз: менее чем у 1% людей с диабетом развивается липоидный диабетический некробиоз. На ранних стадиях он проявляется красными бугорками на голенях тела и переходит в приплюснутые, блестящие, желтые и коричневые выпуклые поражения.
- Диабетические волдыри: Диабетические волдыри выглядят так же, как волдыри, образовавшиеся после ожога, но безболезненны. Они имеют тенденцию развиваться кластерами.
- Эруптивный ксантоматоз: это кожное заболевание выглядит как маленькие желто-красные
Еще одно заболевание кожи, которое часто встречается у людей с диабетом, - это язвы стопы. Язвы диабетической стопы, обычно обнаруживаемые на больших пальцах ног и подушечках стопы, могут быть легкими или тяжелыми. Систему классификации язв Вагнера часто используют для определения степени тяжести этих язв по шкале от 0 до 5, где 0 - возможное зажившее поражение, а 5 - тяжелый случай гангрены (отмирания тканей), вызванной язвой24.
Половые органы
Что касается мужского полового органа, то повреждение сосудистой системы приводит к снижению кровотока. Нарушение связи между нервами также может представлять проблему, поскольку снижает способность организма посылать кровь к половому члену. Эти две проблемы могут вызвать эректильную дисфункцию у мужчин с
У женщин повреждение нервов, вызванное диабетом, может привести к сухости влагалища. Женщины также могут страдать от недостаточного притока крови к репродуктивным органам из-за повреждения кровеносных сосудов, что затрудняет доступ крови к этим органам.25
И мужчины, и женщины с диабетом могут испытывать проблемы с фертильностью. Диабет может привести к снижению уровня тестостерона, что может повлиять на количество сперматозоидов и привести к снижению полового влечения. Здоровье сперматозоидов в значительной степени зависит от метаболизма глюкозы, и, поскольку он нарушен у людей с диабетом, это отрицательно сказывается. Зрелым сперматозоидам трудно оплодотворять яйцеклетку, и их подвижность также страдает.
У людей без диабета инсулин связывается со специфическими рецепторами в яичниках, чтобы помочь стимулировать выработку гормонов, предназначенных для поддержания репродуктивных тканей и регулирования овуляции. Для людей с диабетом, у которых недостаточно инсулина или у которых есть инсулинорезистентность, этот процесс затруднен.27
Диабет также был связан с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), состоянием, вызванным высоким уровнем тестостерона у женщин. Это может привести к нарушению способности к овуляции, что затрудняет беременность.
Слово от Verywell
Заболеть диабетом может быть сложно, особенно если он не находится под контролем. Это состояние может повлиять на многие системы органов и вызвать сопутствующие заболевания, которые негативно сказываются на вашем здоровье. Соблюдение плана лечения диабета может снизить риск развития дополнительных проблем со здоровьем. Существует множество вариантов лечения для тех, кто страдает диабетом 1 или 2 типа, и соблюдение вашего плана жизненно важно для вашего общего состояния здоровья.