Диабет - это эндокринное заболевание, а это означает, что он влияет на многие различные системы нашего организма. Из-за этого сложнее поддерживать постоянную внутреннюю температуру тела, и этот процесс называется терморегуляцией. Диабет нарушает естественную способность организма балансировать температуру тела.
Высокий или низкий уровень сахара в крови может привести к гипергидрозу (чрезмерному потоотделению) или ангидрозу (отсутствию потоотделения). Гипергидроз чаще встречается у людей с диабетом и может сигнализировать о необходимости более жесткого контроля уровня глюкозы. Ангидроз, снижение потоотделения или его отсутствие встречаются реже, но могут возникать в ступнях или ногах людей с диабетической невропатией.
Исследования показывают, что до 84% людей с диабетом испытывают потоотделение при гипогликемии, причем чаще всего потоотделение находится за шеей. К счастью, потоотделение у людей с диабетом часто возникает из-за эпизодов умеренно низкого уровня сахара в крови, которые обычно проходят вскоре после приема некоторого количества сахара.
Грейс Кэри / Getty Images
Типы
Существует три различных типа проблем с потоотделением, которые могут возникнуть из-за диабета:
- Гипергидроз
- Вкусное потоотделение
- Ночные поты
Гипергидроз
Адреналин вызывает повышенное потоотделение или гипергидроз как часть противорегулирующего гормонального ответа на низкий уровень глюкозы.
Организм хочет оставаться в очень узких гормональных диапазонах для поддержания гомеостаза (потребность тела в достижении и поддержании определенного состояния равновесия). Когда это происходит, как в случае диабета, терморегуляция нарушается, и может возникнуть гипергидроз.
Вкусное потоотделение
Вкусовое потоотделение - частое проявление сахарного диабета, которое не часто осознают. Необычное явление характеризуется чрезмерным потоотделением лица, кожи головы и шеи после приема пищи и / или напитков.
Вкусовое потоотделение наблюдается при хроническом диабете и связано с нефропатией, периферической невропатией и другими состояниями, нарушающими нашу вегетативную систему. Обильное потоотделение головы и шеи после еды, как правило, - это все, что необходимо для постановки клинического диагноза.
Ночные поты
Ночью организм использует энергию углеводов, которые вы едите в течение дня, для самовосстановления. Если вы не потребляли достаточно углеводов, терморегуляторная система организма может выйти из строя.
Ключом к тому, чтобы избежать ночного потоотделения, является наблюдение за своими симптомами перед сном. При раннем обнаружении низкий уровень сахара в крови можно быстро исправить, потребляя простые углеводы, такие как крекеры или фрукт. Количество пота часто прямо пропорционально уровню сахара в крови, а это означает, что чем дольше уровень сахара в крови остается низким, тем больше вы потеете.
Причины
Наиболее частой причиной повышенного потоотделения, особенно ночью, является гипогликемия или низкий уровень сахара в крови. Адреналин вырабатывается в ответ на снижение уровня сахара в крови, что приводит к сужению кровеносных сосудов и активации потовых желез.
Низкий уровень сахара в крови может произойти по ряду причин, в том числе: 5
- Прием слишком большого количества инсулина
- Недостаточное потребление углеводов
- Пропуск еды или перекуса
- Чрезмерные упражнения (без корректировки приема лекарств)
- Прием слишком большого количества препаратов, вырабатывающих инсулин
- Употребление алкоголя
Потоотделение - частый симптом у людей с диабетом, но редко случается в одиночку.
Симптомы гипогликемии могут включать: 5
- Чувство шаткости
- Нервничать или беспокоиться
- Липкость
- Озноб
- Раздражительность
- Спутанность сознания
- Учащенное сердцебиение
- Головокружение или ощущение, будто вы собираетесь упасть в обморок
- Голод
- Тошнота
- Бледный цвет кожи (из-за отсутствия кровотока)
- Усталость
- Затуманенное, двоение или нарушение зрения
- Онемение или покалывание в губах, языке или щеках
- Головная боль
- Проблемы с координацией, неуклюжесть
- Кошмары или плач во сне
- Судороги
Диагностика
Чрезмерное потоотделение - это клинический диагноз, основанный на ваших симптомах, а иногда и на нескольких диагностических тестах. Медицинский работник может проверить ваш уровень сахара в крови и схему лечения, поскольку диабетическая гипогликемия часто является причиной чрезмерного потоотделения.
Диабетическая гипогликемия возникает, когда уровень сахара в крови ниже 70 мл / дл. Часто проявляющимся симптомом является ночная потливость, люди часто вспоминают кошмары и просыпаются в мокрых простынях или ночном белье из-за потоотделения.
Если у вас есть доступ к дерматологу, вы можете проконсультироваться с ним, чтобы определить вашу проблему. Во время консультации врач может задать вам следующие вопросы: 6
- Есть ли у кого-нибудь из ваших кровных родственников повышенное потоотделение?
- Вы много потеете во время сна?
- Когда вы впервые заметили повышенное потоотделение?
- Вы избегаете определенных занятий или социальных ситуаций из-за потоотделения?
- Как часто вы сильно потеете?
- Кажется, что-нибудь вызывает у вас потоотделение?
Уход
Лечение повышенного потоотделения зависит от тяжести, причины и местной или широко распространенной симптоматики.
Местные процедуры включают: 7
- Хлорид алюминия от 15% до 25% или антиперспиранты
- Ионофорез водопроводной воды при потоотделении ладоней / подошв
- Гликопирролат от вкусового потоотделения
- Ботулинический токсин (ботокс)
Часто потоотделение, вызванное диабетом, вызывает общее потоотделение по всему телу. Системные методы лечения потоотделения включают: 7
- Антихолинергические препараты (например, метантиний бромид)
- Трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин)
- Бета-блокаторы
- Блокаторы кальциевых каналов (например, дилтиазем)
При более серьезных симптомах может быть рассмотрено хирургическое вмешательство. К ним относятся: 7
- Эндоскопическая грудная симпатэктомия
- Подмышечный кюретаж, липосакция при подмышечном гипергидрозе
Справиться
Если у вас чрезмерное потоотделение, вызванное диабетом, это может повлиять на ваши отношения, уверенность в себе и способность выполнять повседневные дела. К счастью, есть способы справиться с симптомами и уменьшить беспокойство, вызванное потоотделением.
Ношение антиперспиранта, смена одежды и дополнительный душ в день могут быть небольшими, хотя иногда и трудными изменениями, которые вы можете внести, чтобы помочь справиться со своими симптомами. Вы также можете подумать о ведении журнала пота, который отслеживает общие триггеры вашего потоотделения. Общие триггеры включают жар, чувство тревоги и определенные продукты, особенно те, которые содержат: 6
- Глутамат натрия (глутамат натрия)
- Кофеин (шоколад, кофе, чай)
- Приправы, такие как карри или тмин.
- Алкоголь
Когда звонить медицинскому работнику
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут следующие симптомы:
- Высокая температура, особенно температура 104 F или выше.
- Озноб
- Грудная боль
- Легкомысленность
- Спутанность сознания
- Тошнота или рвота
Слово от Verywell
Чрезмерное потоотделение при диабете - распространенный симптом, о котором часто забывают. Если вы потеете днем, после еды или ночью, возможно, вам стоит внимательнее изучить уровень сахара в крови и внести изменения в схему лечения. К счастью, исчезновение гипогликемии приводит к значительному уменьшению потоотделения.
Поначалу может быть нелегко взять под контроль потоотделение, но непосредственное решение проблемы поможет сохранить вашу уверенность, улучшить социальное взаимодействие и поможет вам жить беззаботной жизнью.