Что нужно знать о Дюпиксенте (Дупилумаб)

Дюпиксент (дупилумаб) был первым инъекционным препаратом, одобренным Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения умеренного и тяжелого атопического дерматита, также известного как экзема, для детей шести лет и старше. Его вводят подкожно в бедро или нижнюю часть живота каждые две недели. Его также можно использовать в сочетании с местной стероидной терапией или самостоятельно.1 Кроме того, Дупиксент (дупилумаб) можно использовать для лечения тяжелых приступов астмы у лиц от 12 лет и старше, у которых астма требует дальнейшего контроля. Взрослые, страдающие хроническим риносинуситом с полипами носа, также могут использовать Дупиксент (дупилумаб) для лечения.

Использует

Дюпиксент (дупилумаб) - это биологический препарат, а это означает, что он действует на все тело, изменяя работу вашей иммунной системы. Это человеческое моноклональное антитело, т. Е. Тип антитела, созданный в лаборатории.

После инъекции и всасывания в кровоток он связывается со специфическим сайтом стыковки, который в конечном итоге блокирует действие двух белков-мессенджеров (интерлейкина-4 и интерлейкина-13).

Исследования показали, что дупилумаб приводит к уменьшению площади поверхности тела и выраженности пятен экземы, а также к появлению царапин, что может быть чрезвычайно изнурительным для людей с атопическим дерматитом.

Дупилумаб также показал другие преимущества. В двух 16-недельных испытаниях фазы 3 было обнаружено, что препарат уменьшает симптомы тревоги и депрессии и улучшает качество жизни.

Перед приемом

Атопический дерматит

Атопический дерматит обычно можно лечить с помощью тщательного ухода за кожей, устранения триггеров и отягчающих факторов, а также местного лечения, такого как стероидные кремы и мази по рецепту.4 Ваш врач попробует эти методы лечения, прежде чем рассматривать Дупиксент.

Дюпиксент - вариант для таких стойких случаев экземы средней и тяжелой степени. Это также альтернативный вариант для пациентов, которые не могут использовать некоторые другие методы лечения. Однако это лекарство не для всех, и в настоящее время оно действительно предназначено для тех, кто испытывает серьезные симптомы и не имеет других вариантов.

Астма

Астму можно контролировать с помощью различных лекарств. Один из первых шагов к лечению астмы - избегать триггеров и найти способы управлять симптомами. Когда требуется дополнительное лечение по рекомендации врача, Дюпиксент можно использовать для контроля воспаления в легких и улучшения функции легких.

Прежде чем вы начнете принимать Дюпиксент при любом заболевании, важно сообщить своему врачу обо всех ваших лекарствах, включая любые лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины или добавки.

Хронический риносинусит с полипами носа

Риносинусит - распространенное заболевание, вызывающее воспаление носовых ходов и пазух. Риносинусит может быть связан с аллергией и обычно поражает людей, страдающих астмой и стоматологическими проблемами, а также курящих. Дюпиксент можно использовать для уменьшения полипов в носу и для лечения воспаления, связанного с риносинуситом. Его можно использовать, чтобы помочь избежать хирургического вмешательства тем, кто страдает полипами в носу. Ваш врач может помочь вам решить, можно ли использовать Дюпиксент для лечения полипов в носу.

Меры предосторожности и противопоказания

Поговорите со своим врачом обо всех состояниях вашего здоровья, особенно если у вас проблемы с глазами, паразитарная инфекция или астма. Кроме того, не забудьте сообщить своему врачу, беременны ли вы, кормите грудью или планируете сделать какие-либо прививки. Имея полную историю болезни, они могут определить, подходит ли вам этот препарат.

Дозировка

Атопический дерматит

По заявлению производителя, вы получите начальную «нагрузочную» дозу из двух инъекций (вводимых в разные места). Для подростков менее 132 фунтов (60 кг) начальная доза составляет 400 миллиграммов (мг) в виде двух инъекций по 200 мг.

Для подростков, которые весят более 132 фунтов, и для тех, кто старше 18 лет, независимо от веса, начальная доза составляет 600 мг в виде двух инъекций по 300 мг.

После начальной дозы Дюпиксент вводят один раз в две недели: 200 мг за одну инъекцию для подростков до 132 фунтов и 300 мг для подростков старше 132 фунтов и старше 18 лет, независимо от веса.

Астма

При лечении астмы лицам от 12 лет и старше делают две инъекции по 200 мг каждая, что составляет первую дозу 400 мг. После первой инъекции каждые две недели принимают 200 мг. Другой вариант, который вы должны обсудить со своим врачом, - это первая инъекция 600 мг, которая будет сделана двумя инъекциями по 300 мг. После первой дозы принимают 300 мг каждые две недели. Некоторым пациентам, принимающим пероральные кортикостероиды или с коморбидным атопическим дерматитом средней и тяжелой степени тяжести, следует начинать с дозы 600 мг, а затем дозы 300 мг каждые две недели.

Хронический риносинусит с полипами носа

Взрослые пациенты должны вводить 300 мг каждые две недели для лечения риносинусита и полипов носа.

Хотя это наиболее часто назначаемые дозировки, ваш врач определит наиболее подходящую для вас дозу. Ваша дозировка может быть скорректирована со временем.

Как брать и хранить

Лекарство вводится под кожу в нижний жировой слой (подкожно). Ваш врач или медсестра могут объяснить вам или близкому человеку, как с уверенностью сделать это, не выходя из дома.

Дюпиксент следует хранить в холодильнике. При необходимости Дюпиксент можно оставить в холодильнике до 14 дней. После этого его нужно заморозить или выбросить.

Хотя это основные шаги, которые необходимо выполнить, вы всегда должны следовать конкретным инструкциям, данным вам вашим лечащим врачом, и придерживаться их.

• Достаньте лекарство из холодильника (если применимо) и дайте ему остыть до комнатной температуры.

• Вымойте руки и протрите место укола спиртовым тампоном. Снимите колпачок иглы со шприца. Не трогайте иглу.

• Защипните складку кожи вокруг места инъекции. Это может быть бедро или живот (более двух дюймов от пупка) для самостоятельного введения или плечо, если вам делает инъекцию кто-то другой.

• Вставьте иглу под углом 45 градусов в кожную складку. Освободите складку и медленно надавите на поршень шприца, чтобы ввести всю дозу. (Дюпиксент предварительно отмерен.)

• Освободите поршень и снимите шприц. Выбросьте шприц в утвержденный контейнер.

Большинству людей процесс становится очень комфортным через несколько раз.

Побочные эффекты

В месте инъекции может возникнуть раздражение кожи. У пользователей Dupixent также были зарегистрированы язвы на губах или вокруг губ и во рту (оральный герпес).

Необычные побочные эффекты со стороны глаз

Хотя редко, Дюпиксент может вызвать проблемы со зрением, в том числе:

• Сухие глаза

• Расчесывание глаз

• Розовый глаз (конъюнктивит)

• Воспаление век (блефарит)

• Воспаление роговицы (кератит)

Если вы испытываете проблемы со зрением, боль в глазах или сильное раздражение глаз, важно сразу же обратиться к врачу.

Прекратите прием лекарства и обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете симптомы аллергической реакции, такие как крапивница, кожная сыпь с лихорадкой или без нее, увеличение лимфатических узлов, боль в суставах, царапины или общее недомогание.

У вас могут возникнуть побочные эффекты, не перечисленные здесь, поэтому обязательно обращайтесь к врачу с любыми проблемами или опасениями.

Предупреждения и взаимодействия

Из-за воздействия на иммунную систему человека рекомендуется, чтобы никто, принимающий это лекарство, не получал никаких живых прививок (например, вакцины против гриппа в виде назального спрея или вакцины против опоясывающего лишая) .5

У некоторых людей вырабатываются антитела к лекарству, которые возникают, когда организм вырабатывает белок для нейтрализации или подавления биологического действия лекарства. Это можно заподозрить, если человек перестает реагировать на Дюпиксент, и это может быть подтверждено анализом крови.