Эректильная дисфункция и диабет

Диабет и эректильная дисфункция (ЭД) являются распространенными заболеваниями в Соединенных Штатах и тесно связаны между собой.

У мужчин с диабетом вероятность возникновения ЭД примерно в три раза выше, чем у мужчин без диабета, и оба заболевания становятся более распространенными с возрастом мужчин.

Фактически, у половины мужчин с диабетом разовьется ЭД.

Хотя диабет может повысить риск развития ЭД, в 95% случаев ЭД поддается лечению, в том числе для мужчин с диабетом.1 Изменение образа жизни и лекарства могут помочь лучше контролировать диабет и в то же время помочь решить проблему ЭД.

Узнайте больше о связи между диабетом и ЭД ниже.

laflor / Getty Images

Что такое эректильная дисфункция?

Для некоторых мужчин совершенно нормально иметь время от времени проблемы с возникновением или сохранением эрекции. Однако, если у вас часто возникают проблемы с получением или поддержанием эрекции до такой степени, что это мешает вашей сексуальной жизни, ваш врач может диагностировать ЭД.

Симптомы ЭД могут включать:

• Проблемы с эрекцией во время сексуальной активности

• Проблемы с поддержанием эрекции, достаточной для достижения оргазма

• Преждевременная или отсроченная эякуляция; проблема кульминации

• Снижение интереса к сексу

ЭД становится более распространенной с возрастом. Редко встречается у мужчин младше 40 лет, но до 44% мужчин в возрасте 60 лет и 70% мужчин старше 70 лет испытывают ЭД.

ED у молодых мужчин

Мужчины с диабетом обычно испытывают ЭД в более молодом возрасте, чем мужчины без диабета.

Как диабет влияет на ЭД

Повреждение нервов, известное как диабетическая невропатия, является частым осложнением диабета.

Невропатия возникает, когда уровень сахара в крови слишком высок, что приводит к повреждению нервов в организме, в том числе в половом члене.

Повреждение нервов нарастает со временем, поэтому чаще встречается у людей, которые:

• Долгое время болели диабетом

• Плохо контролируемый уровень сахара в крови

• Имеют недиагностированный диабет (и, следовательно, высокий уровень сахара в крови)

Вегетативная невропатия - это повреждение нервов, контролирующих автоматические функции организма. Когда это повреждение происходит в половом члене или других репродуктивных органах, оно может привести к ЭД, в основе которой: 5

• Кровоток

• Функция мышц

• Нервная функция

ЭД как признак диабета

В некоторых случаях ЭД может быть признаком диабета. Если вы начинаете испытывать ЭД, особенно если вам меньше 40 лет, важно поговорить с врачом.

Другие причины ЭД

Эректильная дисфункция тесно связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Если ваша сердечно-сосудистая или кровеносная система нездорова, у вас может не хватить кровотока для достижения или поддержания эрекции. У людей с диабетом в два раза выше вероятность сердечных заболеваний, чем у населения в целом.6 Это способствует высокому уровню ЭД у мужчин с диабетом.

Проблемы со сном также могут способствовать развитию ED.1. Около половины людей с диабетом страдают бессонницей.

В свою очередь, бессонница может вызвать повышение уровня сахара в крови7. Апноэ во сне и диабет могут быть связаны с более низким уровнем тестостерона. Более низкий уровень тестостерона может ухудшить ЭД, а повышение тестостерона до нормального уровня может способствовать лечению ЭД.

Диагностика

Четкого теста для диагностики ЭД не существует. Вместо этого ваш врач будет полагаться на разговоры с вами, медицинский осмотр и анализы крови, чтобы диагностировать ЭД.

Врач спросит о:

• Ваша сексуальная жизнь и то, как ваш пенис реагирует на различные ситуации

• Как часто вы можете достигать и поддерживать эрекцию во время сексуальной активности

• Есть ли у вас эрекция ночью или утром, как это бывает у большинства мужчин со здоровой сексуальной системой.

Затем врач обычно проводит медицинский осмотр. Это позволит врачу определить любые физические причины ЭД. Это также поможет врачу увидеть, как половой член реагирует на прикосновения, что может помочь определить, есть ли у вас повреждение нервов в половом члене.

В некоторых случаях врач может назначить анализы крови, чтобы лучше понять гормональный дисбаланс, который может способствовать ЭД; или сканирование изображений для изучения кровотока к пенису и от него.

Профилактика и лечение

Контроль диабета и поддержание нормального уровня сахара в крови может помочь вам избежать ЭД, поскольку это снизит риск повреждения нервов. Отказ от курения и сокращение потребления алкоголя также могут снизить ваши шансы на ЭД, если у вас диабет.

Другие изменения в образе жизни также могут помочь вам избежать ЭД и вылечить ее. К ним относятся: 4

• Быть активным

• Похудения

• Соблюдайте здоровую и питательную диету, например, средиземноморскую диету.

• Забота о здоровье полости рта

Лекарства

Если вам поставили диагноз ЭД, пероральные препараты считаются лечением первой линии.4 Обычно для лечения ЭД используются следующие препараты:

• Виагра (силденафил)

• Сиалис (тадалафил)

• Левитра или Стаксин (варденафил)

• Стендра (аванафил)

К сожалению, есть некоторые признаки того, что эти таблетки могут не работать так хорошо у мужчин с диабетом, как у мужчин без диабета. Кроме того, их нельзя принимать людям, которые также принимают нитраты при сердечных заболеваниях, или тем, у кого есть другие проблемы с сердцем.

Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете, прежде чем выбирать лекарство от ЭД.

Другие варианты

Если вы не можете принимать пероральные препараты для лечения ЭД, ваш врач может порекомендовать другой курс лечения, в том числе:

• Внутриуретральные свечи для поддержания эрекции

• Инъекции в половой член для поддержания эрекции

• Вакуумный насос, который помогает пенису стать эрегированным.

• Имплант полового члена, который хирургическим путем имплантируется в половой член для облегчения эрекции.

Слово от Verywell

Хотя говорить со своим врачом об ЭД может быть неудобно, это важно. Ведение здоровой половой жизни способствует общему благополучию и качеству жизни.

Может быть полезно помнить, что вы не одиноки. У половины мужчин, страдающих диабетом, будет ЭД. К сожалению, часто бывает, что нервы полового члена повреждаются из-за диабета. Это чисто физический факт, а не отражение вашей мужественности.

Важно понимать, что в 95% случаев ЭД поддается лечению. Пройдя одноразовый неловкий разговор со своим врачом, вы можете вернуться к сексуальной жизни, которая приносит удовлетворение вам и вашему партнеру.