Ударно-волновая терапия низкой интенсивности, также известная как ударно-волновая терапия, использует звуковые волны для стимуляции тканей внутри тела. Первоначально разработанная для лечения ран и травм, ударно-волновая терапия, как полагают, стимулирует усиление кровотока для ускорения заживления. Поскольку эректильная дисфункция (ЭД) часто является результатом проблем с кровотоком в половой член и из него, ударно-волновая терапия была предложена в качестве возможного лечения ЭД. Он также был предложен в качестве потенциального лечения болезни Пейрони и других проблем сексуального здоровья. К сожалению, есть лишь ограниченные и противоречивые доказательства того, что это работает.
6 изменений образа жизни для лечения эректильной дисфункции
Измерение эректильной функции
В целом в исследованиях, посвященных ударно-волновой терапии, для определения эффективности лечения используются самоотчеты мужчин. Эти отчеты обычно состоят из одного или обоих из двух наиболее распространенных способов измерения эректильной функции: Международного индекса эректильной функции (IIEF) и шкалы жесткости эрекции (EHS). Обе эти шкалы используются врачами для оценки эректильной дисфункции, а также исследователями.
EHS просит мужчин оценить твердость своей эрекции по шкале от 1 (без увеличения) до 5 (полностью твердый и полностью жесткий) .1 Напротив, вопросы по IIEF больше касаются качества индивидуальной эрекции и их эффекта. на сексуальное удовлетворение и функцию. Пациенты оценивают каждый вопрос по шкале от 1 до 5, темы включают: 2
- Как вы оцениваете свою уверенность в том, что вы можете получить и сохранить эрекцию?
- Когда у вас была эрекция при сексуальной стимуляции, как часто ваша эрекция была достаточно твердой для проникновения?
- Во время полового акта, как часто вам удавалось поддерживать эрекцию после того, как вы проникли в партнершу?
- Когда вы пытались вступить в половую связь, как часто это было для вас удовлетворительным?
Вместе эти две шкалы могут дать разумную оценку эректильной функции мужчин, не требуя от мужчин возникновения эрекции во время медицинского или исследовательского визита. Их также можно использовать, чтобы определить, о каком улучшении сообщают мужчины, если они его видят.
Исследования ударно-волновой терапии эректильной дисфункции
На сегодняшний день был проведен ряд рандомизированных контролируемых испытаний, изучающих влияние ударно-волновой терапии на мужчин с эректильной дисфункцией. Большинство этих испытаний были небольшими, с участием от 30 до 60 мужчин в группе, и низкого качества. Результаты существенно различались в разных исследованиях, с аналогичным количеством исследований (на аналогичном количестве пациентов), предполагающими, что процедура как помогает, так и не помогает3. Ни в одном из исследований не сообщалось о каких-либо побочных эффектах от проведения ударно-волновой терапии. Просто непонятно, полезно это или нет. Более того, даже те метаанализы, которые выявили значительное улучшение показателей МИЭФ среди мужчин, показали, что они выросли только на 2–3 пункта4.
Фундаментальные научные исследования и исследования на животных по ударно-волновой терапии были более многообещающими. В исследованиях на животных было показано, что ударно-волновая терапия улучшает рост кровеносных сосудов и стимулирует рост и дифференциацию тканей полового члена. Исследования в лаборатории показывают, что ударно-волновая терапия также способствует росту тканей. Это дает вероятные механизмы, с помощью которых ударно-волновая терапия может быть полезной для людей. Однако это не означает, что ударно-волновая терапия окажется эффективным средством лечения эректильной дисфункции.
Следует ли мужчинам рассматривать ударно-волновую терапию при ЭД?
В 2019 году ученые Европейского общества сексуальной медицины рассмотрели доказательства использования ударно-волновой терапии для сексуального здоровья.3 Что они обнаружили? Есть некоторые свидетельства того, что ударно-волновая терапия может помочь при эректильной дисфункции. Однако доказательства противоречивы, и даже там, где сообщалось об улучшениях, эти улучшения отражали лишь небольшое улучшение эректильной функции. Ударно-волновая терапия кажется безопасной, и у большинства мужчин нет побочных эффектов. Однако, возможно, имеет смысл подождать дополнительных доказательств, прежде чем вкладывать средства в этот тип лечения, особенно для мужчин, которые еще не пробовали более проверенные варианты.
Что касается мужчин с болезнью Пейрони, есть некоторые свидетельства того, что ударно-волновая терапия может помочь при боли при болезни Пейрони. Однако нет никаких доказательств того, что он улучшает искривление полового члена или избавляет от бляшек, вызывающих эти искривления. Следовательно, мужчинам, которые рассматривают эту форму лечения, не следует ожидать изменений в функции полового члена, хотя это может быть способом справиться с дискомфортом.