Курение сигарет и фибромиалгия

Вы курите сигареты или жуете табак? Когда у вас фибромиалгия, употребление табака может иметь даже больший риск для здоровья, чем вы думали. Многочисленные исследования показали, что употребление табака связано с ухудшением симптомов фибромиалгии. Курение также может быть фактором риска развития этого состояния.

В то же время люди с фибромиалгией часто утверждают, что курение помогает им справиться с болью при фибромиалгии. О чем говорят нам исследования и как вы можете использовать эту информацию для улучшения своего здоровья?

Что такое фибромиалгия

Фибромиалгия - это разочаровывающее состояние, характеризующееся широко распространенной скелетно-мышечной болью, болезненностью и утомляемостью. Помимо физических симптомов, фибромиалгия может влиять на настроение, уровень стресса и поведение, например, на курение. В отличие от артрита, фибромиалгия не характеризуется воспалением, и это состояние иногда называют типом ревматизма мягких тканей.

Хотя фибромиалгия не связана с воспалением, исследования обнаружили изменения в некоторых гормонах, нейротрансмиттерах в головном мозге и повышение уровня вещества P (фактора боли) у некоторых людей с этим заболеванием. Поскольку табак также может влиять на нейротрансмиттеры, а также на гормональные факторы, важно рассмотреть возможность того, что курение может повлиять на течение заболевания.

Как курение влияет на симптомы фибромиалгии

В настоящее время у нас есть несколько исследований, которые показывают, что курение может ухудшить симптомы фибромиалгии. Мы рассмотрим некоторые выводы, а затем поговорим об основных механизмах, которые могут быть ответственны за это. Однако в целом результаты исследований неоднозначны.

• Исследование Mayo Clinic в 2009 году показало, что употребление табака людьми с фибромиалгией связано с большей интенсивностью боли, более высокими баллами по анкете воздействия фибромиалгии, меньшим количеством хороших дней в целом и большим количеством пропусков работы.

• Другое исследование 2009 года показало, что некоторые симптомы фибромиалгии были хуже у курильщиков, включая тяжесть хронической широко распространенной боли, частоту не восстанавливающего сна, частоту парестезий (странных нервных ощущений) и наличие тревоги и депрессии. Следует отметить, что четверть из этих людей были «повторно курильщиками», людьми, которые бросили курить и снова начали курить, очевидно, чтобы справиться со своими симптомами. По сравнению с людьми с ревматоидным артритом, люди с фибромиалгией чаще курили. Кроме того, уровень образования у курильщиков с фибромиалгией был выше, чем у курильщиков с фибромиалгией.

• Исследование 2011 года показало, что у курильщиков с фибромиалгией больше болезненных точек и

Исследование 2011 года показало, что курильщики с фибромиалгией имеют больше болезненных точек и более склонны к депрессии (только для женщин).

Большинство исследований на сегодняшний день изучают влияние курения на симптомы фибромиалгии. Что мы знаем о курении как о возможном факторе риска развития фибромиалгии? Этот вопрос был задан в исследовании 2010 года, хотя оно касалось только женщин. Курение оказалось фактором риска развития фибромиалгии: у курильщиков в 2,37 раза больше шансов заболеть фибромиалгией, чем у тех, кто не курил.

При рассмотрении подобных исследований важно указать на разницу между корреляцией и причинно-следственной связью. То, что что-то связано таким образом, не означает, что это причина. Часто приводят пример еды мороженого и утопления. Те, кто ест мороженое, могут с большей вероятностью утонуть, но общим является то, что оба вида деятельности обычно происходят летом. Мороженое не вызывает утопления. Потребуются дальнейшие исследования, чтобы оценить, действительно ли курение является фактором риска фибромиалгии. В этом исследовании развитие фибромиалгии также было связано с наличием в анамнезе гиперемезиса беременных (тяжелая утренняя тошнота во время беременности).

Курение, фибромиалгия и функциональные нарушения

Помимо усиления боли, те, кто курит, а также страдают фибромиалгией, по-видимому, имеют более серьезные функциональные нарушения, другими словами, сниженную способность выполнять свою повседневную деятельность и работу.

Боль, курение и фибромиалгия

Как курение может повлиять на боль у людей с фибромиалгией? Мы знаем, что курение влияет на биохимические процессы в центральной нервной системе и что фибромиалгия - это состояние, характеризующееся дисфункцией центральной нервной системы. Исследователи предлагали разные теории относительно этой ссылки.

Мы знаем, что курение стимулирует никотиновые рецепторы в головном мозге и подавляет химическое вещество, известное как лептин. Вместе это может работать, чтобы дерегулировать реакцию мозга и эндокринной системы на боль. Некоторые считают, что нарушение баланса между лептином и другим химическим веществом, известным как нейропептид Y, может быть важным механизмом боли при фибромиалгии. Другие предполагают, что причиной может быть низкий уровень IGF1, поскольку боль может уменьшиться при отказе от курения. Очевидно, что предстоит провести гораздо больше исследований, чтобы лучше понять взаимосвязь между курением и фибромиалгией и, возможно, благодаря этому пониманию узнать о лучших способах лечения этого состояния.

Как отмечалось ранее (и ниже), некоторые люди снова начинают курить после постановки диагноза или чувствуют, что курение помогает им справиться с этим заболеванием. Мы знаем, что распространенность курения среди людей с хронической болью не снизилась, как среди населения в целом, что позволяет предположить, что курение может влиять на биохимические пути более чем одним способом.

Восприятие пациентом влияния курения на фибромиалгию

Мы рассмотрели, что на сегодняшний день показали ограниченные исследования курения и фибромиалгии, но что думают люди, живущие с фибромиалгией? В исследовании 2016 года был рассмотрен вопрос о том, как люди, живущие с фибромиалгией, считают, что курение влияет на их болезнь.

Большинство людей не считали, что курение влияет на их физические симптомы (например, боль), но считали, что курение помогает им справиться с болезнью. Большинство людей в исследовании оправдывали свое курение, говоря, что оно помогает им справиться с болью (69 процентов), отвлекает (83 процента), помогает им расслабиться (77 процентов), снижает эмоциональное расстройство и разочарование (83 процента), или помогли с грустью (54 процента).

Когда их спрашивали о влиянии курения на их боль, те, кто имел легкую или умеренную зависимость от табака, не заметили большой разницы в боли, депрессии или тревоге. Однако среди тех, кто имел умеренную или тяжелую зависимость, многие считали, что курение помогает избавиться от боли.

Эти результаты исследования важно рассмотреть. Мы знаем, что курение вредно для здоровья, и исследования, приведенные выше, показывают, что оно усиливает боль при фибромиалгии. Но те, кто считает, что курение снимает боль, будут менее склонны бросать курить. Сочетание этого со знанием того, что люди с хронической болью, как правило, с меньшей вероятностью избавятся от этой привычки, чем люди без хронической боли, указывает на то, что тема этой статьи требует дальнейшего изучения.

Бросить курить

На сегодняшний день исследования показали, что курение может усугубить боль при фибромиалгии, но многие люди с фибромиалгией считают, что курение помогает им справиться. Это не недостаток осведомленности о вреде курения. Возможно, изучение более здоровых механизмов выживания имеет огромное значение для того, чтобы помочь курильщикам лучше справиться с этим заболеванием, чтобы они могли адекватно решить проблему отказа от курения.

Бросить курить непросто. Рассмотрение важности отказа от курения - хорошее начало, наряду с достижением правильного мышления. Изучение стратегий преодоления стресса важно для каждого, кто думает о том, чтобы бросить курить, но особенно это важно при фибромиалгии. Имея в наличии стратегии выживания, ознакомьтесь с нашим набором инструментов для отказа от курения, чтобы узнать, как подготовить себя к успешному отказу от курения и, надеюсь, уменьшению боли.

Нижняя граница

Мы только начинаем узнавать о возможной роли курения как привычки, которая усугубляет боль при фибромиалгии и может быть в первую очередь фактором риска развития заболевания. Исследования, которые у нас есть, связывают курение с усилением боли и ухудшением физического функционирования, и существуют биохимические механизмы, которые могут описывать некоторые из этих отношений.

В то же время многие люди с фибромиалгией и хронической болью в целом используют курение как механизм выживания. Учитывая важность отказа от курения по множеству причин, наличие у вас отличных стратегий выживания, вероятно, поможет сделать ваш следующий отказ от курения успешным.