Является ли фибромиалгия аутоиммунным заболеванием

Фибромиалгия имеет много общих симптомов с аутоиммунными заболеваниями. На самом деле, многие люди ошибочно полагают, что это аутоиммунное заболевание. Это не так - по крайней мере, на данный момент.

Фибромиалгия поражает от 2% до 4% взрослых.1 Аутоиммунные заболевания могут возникать и часто возникают одновременно с ней. Кроме того, некоторые аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, имеют симптомы, поразительно похожие на фибромиалгию.

Поскольку когда-то считалось, что фибромиалгия является состоянием, связанным с артритом, а многие типы артрита, такие как ревматоидный артрит (РА), являются аутоиммунными заболеваниями, раньше предполагалось, что фибромиалгия попадает в эту категорию. Однако исследования указывают на разные направления.

Однако мы не можем однозначно сказать, что фибромиалгия не является аутоиммунной, поскольку мы до сих пор не знаем первопричину (ы) этого состояния. Возможно, в будущих исследованиях будет обнаружено, что аутоиммунитет играет роль по крайней мере в некоторых случаях.

Почему фибромиалгия не является аутоиммунным заболеванием?

Некоторые исследования показывают, что иммунная система при фибромиалгии может иметь некоторые отклонения, такие как хроническая сверхактивность.2 Некоторые люди считают, что это означает аутоиммунную реакцию, но на самом деле это два разных типа иммунной дисфункции.

Во-первых, важно понять, что такое аутоиммунитет. При аутоиммунных заболеваниях иммунная система ошибочно принимает определенную ткань или структуру тела за опасного захватчика, такого как вирус или бактерии. Затем он атакует эту ткань или структуру, пытаясь ее разрушить. Этот процесс обычно вызывает повреждение и воспаление на месте. (Воспаление - нормальная и необходимая часть процесса заживления, но когда оно становится хроническим, возникает проблема.

Однако новые исследования могут снова направить внимание в этом направлении. Это показывает, что определенные нервные структуры, включая зрительный нерв, иногда повреждаются при фибромиалгии. 3 До сих пор мы не знаем, почему и насколько распространено это повреждение. Это означает, что мы еще не знаем, является ли это доказательством аутоиммунитета. Однако это определенно следует рассматривать как одну из возможных причин.

Триггеры фибромиалгии

Не было показано никаких конкретных триггеров, способствующих возникновению фибромиалгии. Клиницисты считают, что существует множество причин, в том числе:

• Эмоциональная травма

• Вирусные инфекции

• Телесные повреждения

Все чаще фибромиалгию называют нейроиммунным заболеванием или синдромом центральной чувствительности.

Химические вещества и гормоны для мозга

У пациентов с фибромиалгией обычно наблюдаются отклонения в составе химических веществ мозга, а также гормональные нарушения.

Химический и гормональный дисбаланс мозга, который может возникнуть при фибромиалгии, включает:

• Снижение активности опиоидных рецепторов в тех частях мозга, которые регулируют настроение и эмоциональные аспекты боли5

• Снижение уровня или активности серотонина6

• Снижение уровня гормонов стресса норадреналина и кортизола, что приводит к неадекватной реакции на физические и психологические стрессы.

• Низкий уровень IFG-1, который способствует росту костей и мышц7

• До трех раз выше нормального уровня вещества P, что связано с усилением восприятия боли

Другие общие симптомы фибромиалгии

Как вы теперь знаете, у фибромиалгии нет единого набора симптомов. Однако у многих пациентов часто встречается группа симптомов, в которую входят:

• Боль, излучение, широко распространенная боль и скованность

• Боль от раздражителей, которые обычно не вызывают боли (например, легкое давление)

• Боль, которая перемещается из одной части тела в другую и не связана с повреждением

• Нарушения сна (как частично совпадающие состояния) 8

• Когнитивная дисфункция (часто называемая «фиброзным туманом»).

• Неосвежающий сон, приводящий к сильной усталости

• Синдром беспокойных ног (как состояние перекрытия) 8

• Синдром раздраженного кишечника (как частичное состояние)

Подобные заболевания

РА и волчанка - два аутоиммунных заболевания, симптомы которых могут быть похожи на фибромиалгию. Другие могут быть похожими, в зависимости от конкретных симптомов фибромиалгии, которые есть у человека.

Кроме того, люди с фибромиалгией могут иметь перекрывающиеся аутоиммунные заболевания. Правильный диагноз важен для эффективного плана лечения.

Однако у РА и волчанки есть диагностические маркеры, включая воспаление и повреждение, которые врачи могут искать при постановке диагноза.

Слово от Verywell

Нам потребуется гораздо больше исследований, чтобы определить, принадлежит ли фибромиалгия к аутоиммунной категории. Пока мы не будем знать наверняка, врачи вряд ли будут назначать обычные аутоиммунные методы лечения, такие как препараты, подавляющие иммунную систему, для этого состояния.