Болевой порог и толерантность при фибромиалгии и CFS

И фибромиалгия, и синдром хронической усталости (СХУ) связаны с низким болевым порогом.1 Ваш болевой порог - это точка, при которой ощущение становится болезненным. Это не то же самое, что толерантность, то есть то, с чем вы можете справиться.

В качестве примера болевого порога представьте себе стоматолога, сверлящего вам зубы. Не больно ... пока не повредит! Все зависит от того, когда вы достигли порога, и это для всех нас разное.

Другой пример из реальной жизни - манжета для измерения кровяного давления, которую медсестры обвивают вокруг вашей руки и накачивают. Сначала легкое давление. Затем давление увеличивается и увеличивается. Для человека с высоким болевым порогом это может никогда не вызывать дискомфорта. Для человека с низким порогом это может вызвать дискомфорт и стать довольно болезненным.

Пороги боли и фибромиалгия

Болевые пороги варьируются от человека к человеку, и исследования показывают, что они аномально низкие при фибромиалгии. 2 Вот почему вещи, которые не являются болезненными для большинства людей, могут вызывать боль у людей с этим заболеванием. Медицинский термин для обозначения боли, вызванной вещами, которые обычно не вызывают боли, - аллодиния.

При фибромиалгии болевой порог давления (точка, в которой давление становится болезненным) является общей областью внимания исследователей.3 Болевой порог низкого давления является причиной исследования болезненной точки, которое является распространенным методом диагностики для условие.

В двух исследованиях изучали, могут ли врачи использовать манжеты для измерения кровяного давления как простой способ выявления пациентов, которых следует обследовать на предмет фибромиалгии. Оба исследования пришли к выводу, что это достаточно точный способ определения порога низкого давления и боли.

Фибромиалгия обычно связана с низким порогом боли, связанной с температурой, известной как термическая аллодиния. Это приводит к крайней температурной чувствительности к холоду, теплу или к обоим.

Порог также может быть низким, когда речь идет о механической стимуляции, когда что-то движется по вашей коже. Это часто проявляется в том, что кто-то «чувствителен» к таким вещам, как бирки на рубашке. Из-за этого более тяжелые или грубые ткани могут казаться наждачной бумагой. Рука, положенная на плечо, может не повредить, а легкое растирание кожи - больно.

Некоторые исследования также предполагают, что низкие болевые пороги являются частью синдрома хронической усталости и синдрома ювенильной хронической усталости.1 По крайней мере, одно исследование показывает, что болевые пороги падают после упражнений у людей с этим заболеванием. заболевания, которые называют недомоганием после физической нагрузки.

Порог против толерантности

Термин болевой порог часто путают (или ошибочно используют как синоним) с толерантностью к боли. На самом деле эти термины совершенно разные.

Переносимость боли - это количество боли, которое вы можете выдержать, прежде чем сломаться. Болевой порог - это точка, в которой начинает ощущаться боль. Оба полностью субъективны.

При толерантности к боли это может означать физическое расстройство (обморок, рвота) или психическое расстройство (бесконтрольный плач или крик).

На первый взгляд эти две концепции могут показаться похожими. Однако человек с низким порогом может иметь высокую толерантность, и наоборот.

Представьте себе человека, который редко чувствует боль (высокий порог), но затем получает серьезную травму. Поскольку у них мало опыта борьбы с болью, их переносимость может быть низкой. Между тем, тот, кто постоянно испытывает боль (низкий порог), может функционировать даже при высоком уровне боли, если произойдет серьезная травма.

Человек с низким порогом и низкой толерантностью может быть серьезно ослаблен в любое время, когда он испытывает боль. С другой стороны, люди с высоким порогом и высокой толерантностью могут редко замечать боль.

Слово от Verywell

Люди с низким болевым порогом и / или толерантностью часто могут быть сурово осуждены. Важно понимать, что они не «слабые» или «ничего не делают из ничего». Это просто физиологические реакции, которые они не могут контролировать.

С учетом сказанного, эти уровни могут меняться и со временем меняются. У людей с фибромиалгией во время обострения она может быть иной, чем во время ремиссии, когда уровень симптомов ниже.