Ультрам (трамадол) - анальгетик (болеутоляющее), назначаемый при умеренной и сильной боли. Это опиат (наркотик), а также ингибитор захвата моноаминов, что означает, что он делает больше определенных нейротрансмиттеров доступными для вашего мозга.
Ультрам также используется для лечения большинства типов невралгии (нервной боли). Иногда его используют не по назначению при фибромиалгии, синдроме беспокойных ног, мигрени и обсессивно-компульсивном расстройстве. Ultram ER (расширенный выпуск) доступен для контроля сильной хронической боли 24 часа в сутки.
Как это работает
Ультрам работает двумя способами:
- Он воздействует на определенные опиоидные рецепторы в головном мозге (то есть меняет способ передачи сообщений о боли через клетки мозга).
- Он увеличивает доступное количество нейромедиаторов серотонина и норадреналина.
Эти химические вещества могут быть низкими у людей с фибромиалгией. Серотонин участвует в обработке боли и цикле сна. Норэпинефрин помогает организму справляться со стрессом. Считается, что оба они играют роль во многих симптомах этого состояния.
Использование при лечении боли при фибромиалгии
Ultram не одобрен FDA для лечения боли при фибромиалгии, но иногда его назначают не по назначению.
У нас есть несколько исследований, демонстрирующих, что он может быть эффективным, в том числе по крайней мере одно, которое предполагает, что это единственное наркотическое обезболивающее, которое, как было продемонстрировано, помогает с уникальными типами боли при фибромиалгии.
Исследование на животных, опубликованное в июне 2009 года, показывает, что он может быть особенно эффективным против гипералгезии (усиленной боли) фибромиалгии в сочетании с Savella (милнаципран), но эти результаты еще не были воспроизведены на людях.
Исследование 2015 года, опубликованное в Clinical Journal of Pain, показало, что трамадол привел к меньшему количеству посещений врача людьми с фибромиалгией.
В обзоре литературы по этому препарату в 2015 году сделан вывод о наличии достаточных доказательств, подтверждающих его использование в качестве лечения второй линии для людей, которым требовалось больше обезболивающих, чем лекарства, одобренные FDA.
Дозировка
Чтобы уменьшить риск побочных эффектов, Ultram обычно начинают с дозы 25 мг в день и постепенно повышают до 100-200 мг в день.
Обязательно следуйте инструкциям врача и фармацевта по увеличению дозировки. Более 400 мг в день считается опасным для большинства взрослых. Пороговое значение безопасности для людей старше 75 лет составляет 300 мг в день.
Побочные эффекты и предупреждения
Как и все лекарства, Ultram может вызвать неприятные побочные эффекты. Побочные эффекты, о которых вы должны немедленно сообщить своему врачу, включают:
- Затрудненное дыхание или хрипы
- Спутанность сознания
- Зуд
- Головокружение или обморок
- Красная, волдыри, шелушение или дряблость кожи
- Судороги
Побочные эффекты, которые обычно не требуют немедленной медицинской помощи, включают:
- Запор
- Сонливость
- Головная боль
- Тошнота или рвота
Если эти побочные эффекты продолжаются или являются для вас проблемой, поговорите о них со своим врачом.
Если у вас в анамнезе есть наркотическая или алкогольная зависимость, вам не следует принимать Ультрам. Этот препарат вызывает судороги у некоторых людей и может повысить вероятность приступа, если у вас в анамнезе есть судороги, травмы головы, нарушение обмена веществ или вы принимаете определенные лекарства (антидепрессанты, миорелаксанты, лекарственные препараты). при тошноте и рвоте).
Вам может потребоваться специальная дозировка или тесты для безопасного приема Ультрама, если у вас есть:
- Болезнь почек
- Болезнь печени
- Расстройство желудка
- История депрессии, психических заболеваний или попыток самоубийства
Также обратите внимание: при планировании прекращения приема Ультрама вам нужно будет постепенно прекращать прием доз, чтобы избежать симптомов отмены. Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, как безопасно избавиться от этого.
Слово от Verywell
Если вы хотите попробовать Ультрам, поговорите со своим врачом. Перед принятием решения следует тщательно взвесить возможные плюсы и минусы. Если вы начнете принимать Ультрам, обязательно следите за побочными эффектами и поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть.