Что нужно знать о фибромиалгии и COVID-19

Если у вас фибромиалгия, COVID-19 может показаться вам особенно пугающим. Вы слышите, что больше всего страдают люди с серьезными проблемами со здоровьем, вы смотрите на симптомы COVID-19 и задаетесь вопросом, как вы вообще узнаете, есть ли он у вас.

Вы также можете задаться вопросом, если вы заразитесь этим, станете ли вы одним из тех, кто путешествует на дальние расстояния, у которых симптомы COVID-19 сохраняются в течение нескольких месяцев.

Как и следовало ожидать, исследователи еще не изучили риски и последствия COVID-19, связанные с фибромиалгией. Однако некоторая информация начинает появляться, а часть может быть экстраполирована на основании того, что мы знаем о фибромиалгии и вирусах, подобных новому коронавирусу (SARS-CoV-2), ответственному за пандемию.

Риск COVID-19

Фибромиалгия не входит в список ранее существовавших состояний, которые, по-видимому, делают COVID-19 более серьезным. Однако некоторые состояния, которые часто совпадают с фибромиалгией, включают: 1

• Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, синдром Сигренса и ревматоидный артрит2

• Диабет (тип 2) 3

• Ожирение4

Если вы принимаете иммунодепрессанты от аутоиммунного заболевания, вы можете подвергаться более высокому риску как заразиться вирусом, так и иметь более серьезные симптомы.

Однако это не означает, что вам следует прекратить прием лекарств.5 Обязательно поговорите со своим врачом и взвесьте риски и преимущества, прежде чем принимать какие-либо решения.

Если вы беспокоитесь о своем риске, будьте особенно внимательны с профилактическими мерами, которые вы слышали о масках, мытье рук и социальном дистанцировании.

Вовлечение иммунной системы при фибромиалгии

Многие люди считают фибромиалгию аутоиммунным заболеванием. Пока что это не классифицируется как один, хотя некоторые данные свидетельствуют о том, что в некоторых случаях может быть аутоиммунный компонент.

Даже в этом случае врачи обычно не назначают иммунодепрессанты от фибромиалгии и ее иммуносупрессии, которая вызывает повышенный риск COVID-19.

Однако все больше и больше фибромиалгия классифицируется как нейроиммунное состояние, что означает нарушение регуляции иммунной системы. Тем не менее, похоже, что это чрезмерно активная иммунная система, а не недостаточно активная, что делает вас уязвимыми для всех возникающих ошибок.

Распространенность

По крайней мере, вначале люди с фибромиалгией не сильно пострадали от COVID-19. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отслеживали основные состояния здоровья людей с диагнозом COVID-19 в период с февраля по март 2020 года. Из более чем 74000 человек только семь сообщили о фибромиалгии8.

Хотя более поздние показатели распространенности еще не известны, фибромиалгия не возникла как одно из состояний, которое врачи и больницы наблюдают у многих людей, которых они лечат от COVID-19.

Вспышки фибромиалгии

Практически любое нападение на организм человека с фибромиалгией может привести к обострению. Стрессовая ситуация, легкая травма или преходящее заболевание могут вызвать у вас повышенную боль, усталость, фиброзный туман и многое другое. Таким образом, очевидно, что если вы заразитесь COVID-19, это может вызвать обострение, даже если симптомы инфекции не станут серьезными.

Как всегда, стоит быть готовым к вспышке. Держите под рукой еду, которую легко приготовить, не позволяйте себе кончить лекарства и убедитесь, что у вас есть запасы основных вещей, таких как туалетная бумага (теперь, когда она снова доступна).

Беспокойство

Беспокойство - распространенный симптом фибромиалгии, который временами может быть вредным. Приступ паники или просто общий стресс могут вызвать вспышки, и время COVID-19 предоставляет широкие возможности для обоих.

Исследователи начали исследование, выясняли, чаще ли люди с фибромиалгией обращались за лечением во время изоляции из-за обострения симптомов, связанных с тревогой. Они завершили исследование в июне 2020 года, но по состоянию на сентябрь 2020 года результаты еще не были опубликованы9.

Исследование, проведенное после террористических атак 11 сентября 2001 г., показало, что стресс от крупного события без прямого личного воздействия на повседневную жизнь, по-видимому, не вызывает такого типа беспокойства, который приводит к вспышкам фиброза10.

Однако ситуация с COVID-19 имеет некоторые важные отличия, о которых следует помнить. Блокировки, безработица, периоды без доступа к врачам, возможная нехватка лекарств и даже невозможность найти туалетную бумагу могут оказать значительное влияние на вашу повседневную жизнь.

И это даже без учета ваших опасений по поводу заражения вирусом или того, что вы можете пройти, если у вас или кого-то из ваших знакомых есть положительный результат теста или у вас появятся симптомы.

Если вы думаете, что беспокойство сказывается на вас, поговорите со своим врачом о том, как вы можете лучше справиться с этим. Лекарства, добавки, такие как l-теанин или ДГЭА, и другие методы управления стрессом, такие как йога и медитация, могут помочь вам справиться с этим с меньшим количеством обострений симптомов.

Как распознать симптомы COVID-19

Когда вы смотрите на список симптомов COVID-19 и видите усталость, ломоту в теле, головные боли, мозговой туман, депрессию и бессонницу, вы можете подумать, что я живу с ними каждый день, как я вообще узнаю, есть ли у меня это?

Хотя существует значительное совпадение, некоторые из общих симптомов COVID-19 не связаны с фибромиалгией, в том числе: 11

• Кашель

• Жар

• Озноб

• Больное горло

• Заложенность носа или насморк

Будьте внимательны к этим контрольным признакам, чтобы отличить типичные симптомы от коронавирусной инфекции.

COVID-19-дальнобойщики

Некоторые люди, которые заболевают COVID-19, испытывают симптомы, которые сохраняются в течение нескольких месяцев после этого.12 Термин «дальнобойщики» подкрался к этой группе.

Как и симптомы острого заболевания, эти долгосрочные симптомы поразительно похожи на фибромиалгию и ее близкий родственник миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости (ME / CFS), и долгое время предполагалось, что эти состояния могут быть вызваны определенными вирусами.13 14

Это заставило некоторых исследователей задаться вопросом, можно ли увидеть всплеск поствирусной фибромиалгии или случаев ME / CFS в результате пандемии.

Обзор ранних наблюдений за влиянием COVID-19 на людей с аутоиммунитетом показал, что они могут видеть факторы, вызывающие болезни (потеря работы, изоляция, страх, ограниченный доступ к врачам или лекарствам), которые приводят к увеличению утомляемости, боли и новым случаям вторичных заболеваний. фибромиалгия, 15 которая особенно часто встречается при аутоиммунных заболеваниях.

Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), который также вызывается коронавирусом, привел к долгосрочному поствирусному заболеванию, которое, согласно исследованию 2011 года, перекликается с клиническими особенностями [фибромиалгии] и синдромом хронической усталости, а также с особенностями сна.

Поскольку ME / CFS более тесно связан с вирусными триггерами, исследователи уделяют ему больше внимания, чем фибромиалгии. Однако, насколько близко они связаны и насколько похожи симптомы, вполне возможно, что оба состояния увидят подъем диагнозов в ближайшем будущем.

Симптомы, которые врачи видят у дальнобойщиков, поразительно напоминают симптомы фибромиалгии.

Что еще неизвестно, так это то, разовьются ли у дальнобойщиков COVID-19 аномальные типы боли фибромиалгии, которые включают:

• Гипералгезия: усиление болевых сигналов центральной нервной системой.

• Аллодиния: боль от раздражителей, которые не должны причинять боль, таких как легкое давление или холодный ветерок на коже.

• Парестезия: ненормальные нервные ощущения (например, жжение, покалывание, жжение), которые могут варьироваться от раздражающих до очень болезненных.

Руководство по обсуждению с доктором COVID для дальних перевозок

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить себе или любимому человеку.

Слово от Verywell

Если вы не лечитесь иммунодепрессантами, ваша фибромиалгия не должна подвергать вас высокому риску заражения COVID-19. Нет никаких доказательств того, что вы подвержены риску серьезных симптомов.

Если вы заболеете, будьте готовы к вспышке, чтобы вас не поймали без предметов первой необходимости, таких как еда и лекарства.

Если у вас появились такие симптомы, как кашель и жар, которые могут быть COVID-19, сразу же позвоните своему врачу и спросите, следует ли вам пройти обследование и / или пройти обследование. И продолжайте прилагать усилия по профилактике, надевая маску, часто мыть руки и избегая социального дистанцирования.