Что такое аллергия на пшеницу

Если у вас аллергия на пшеницу, симптомы, скорее всего, исчезнут через несколько минут, а иногда и через несколько часов после того, как вы съедите что-то, что содержит пшеницу. В некоторых случаях эта реакция может быть смертельной, поэтому важно знать, на что обращать внимание и как реагировать. Однако лучшее лечение - это профилактика, что означает изучение того, что вы (или ваш ребенок) можете и не можете есть.

Аллергия на пшеницу - это распространенная пищевая аллергия, от которой страдают около 2 миллионов взрослых в Соединенных Штатах1.

Экстренные симптомы аллергии на пшеницу

Немедленно позвоните в службу 911, если у вас или у кого-то еще возникнут: 2

• Затрудненное дыхание с крапивницей и опухшими губами или языком

• Приступ астмы после еды, который не поддается лечению, особенно если сопровождается отеком или кожными симптомами.

• Изменения сознания после еды

• Два или более из следующих признаков после еды: крапивница, опухшие губы, низкое кровяное давление (чувство одурманенности, головокружение при сидении вертикально или стоя) или абдоминальные симптомы (сильная тошнота, рвота или диарея).

Веривелл / Зорица Лаконич

Виды аллергии на пшеницу

Аллергия на пшеницу - это не то же самое, что «аллергия на глютен». Хотя настоящей аллергии на глютен нет, люди иногда используют этот термин, когда говорят о глютеновой болезни или чувствительности / непереносимости глютена, ни одна из которых не связана с аллергической реакцией.

Истинная аллергия на пшеницу бывает нескольких разных типов, в зависимости от того, какое влияние пшеница оказывает на вашу иммунную систему:

• Традиционная пищевая аллергия

• Респираторная аллергия

• Эозинофильный эзофагит или гастрит

Пищевая аллергия

Традиционная пищевая аллергия - это аномальный иммунный ответ, который включает иммуноглобулин E (IgE), белок иммунной системы, который функционирует как антитело. По сути, ваша иммунная система ошибочно определяет пшеницу (или другую пищу) как угрозу и пытается вывести ее из вашего тела.

Когда вы едите что-то, на что у вас аллергия, IgE начинает работать, запуская сложную цепную реакцию, которая приводит к симптомам аллергии. Ваша иммунная система пытается очистить вашу пищеварительную систему, очистить дыхательные пути и сделать все возможное, чтобы избавить ваше тело от «проблемной» пищи. Но проблема не в еде, а в вашей иммунной системе.

Эти симптомы появляются быстро и могут сильно ударить, даже вызывая опасную для жизни реакцию.

Респираторная аллергия

Респираторная аллергия на пшеницу, которую часто называют астмой пекаря или ринитом пекаря, часто является профессиональным заболеванием, вызванным частым вдыханием пшеницы, обычно в виде муки. Это более вероятно у людей, у которых были другие аллергии до того, как они регулярно употребляли пшеницу в виде ингаляций.

Эта форма аллергии на пшеницу также включает IgE. Как только срабатывает реакция IgE на присутствие пшеницы, она протекает почти так же, как традиционная пищевая аллергия.

Эозинофильный эзофагит / гастрит

Эозинофильный эзофагит (EoE) и эозинофильный гастрит (EG) являются системными заболеваниями, включающими хроническое воспаление пищевода (EoE) или желудка (EG). Воспаление возникает из-за вызванной пшеницей активности лейкоцита, называемого эозинофилом.

Это совершенно другой процесс, чем IgE-опосредованный ответ традиционной или респираторной аллергии на пшеницу, и для проявления симптомов требуется больше времени.

Лечение EG

ЭГ более серьезна, чем ЭоЕ, и обычно требует лечения пероральными стероидами для облегчения симптомов.

Симптомы аллергии на пшеницу

Симптомы традиционной аллергии на пшеницу могут различаться по степени тяжести от легкого, похожего на грипп, состояния до опасной для жизни реакции всего организма, известной как анафилаксия.

Скорость развития симптомов также может варьироваться. При IgE-опосредованной реакции симптомы могут проявиться через несколько минут после употребления пшеницы или через несколько часов после этого. Традиционная аллергия на пшеницу может поражать одну или несколько систем органов одновременно и может включать:

• Пищеварительные симптомы: боль в животе, вздутие живота, тошнота, диарея и рвота.

• Респираторные симптомы: ринит (воспаление носовых ходов), астма, хрипы и респираторный дистресс.

• Дерматологические симптомы: экзема, крапивница, волдыри, отек рук и лица.

• Симптомы ротоглотки: зуд во рту и горле, кашель и опухание языка и горла.

• Неврологические симптомы: головные боли, головокружение, помутнение зрения, спутанность сознания и судороги.

При более тяжелых формах анафилаксии люди обычно описывают «чувство надвигающейся гибели» в связи с их ухудшающимся состоянием.

Симптомы респираторной аллергии

Респираторная аллергия на пшеницу имеет два разных набора симптомов. Ринит Бейкера вызывает реакцию, аналогичную реакции людей с сезонной аллергией (сенной лихорадкой): 5

• Заложенность носа

• Зуд носовых ходов

• Чихание

• Слезящиеся глаза

Ринит Бейкера может в конечном итоге привести к астме пекаря, которая, как следует из неофициального названия, в первую очередь включает приступы астмы: 5

• Кашляющий

• Хрипы

• Сбивчивое дыхание

• Стеснение в груди

Симптомы эозинофильной аллергии

При не-IgE-опосредованной реакции (EoE или EG) симптомы могут появиться не раньше, чем через день или два в результате различной активности иммунной системы. Симптомы обычно включают: 6

• Боль в животе

• Вздутие живота

• Спазмы

• Чувство сытости после еды в небольшом количестве

• Тошнота

• Рвота

• Понос

Причины

Хотя механизмы, лежащие в основе иммунной системы аллергии, стали лучше изучены, врачи до сих пор не знают, почему у некоторых людей возникает аллергия. Некоторые предполагаемые причины или факторы риска включают нарушения иммунной системы из-за: 7

• Генетическая предрасположенность

• Чрезмерная гигиена в молодом возрасте

• Тенденция отказа от грудного вскармливания

• Потребление добавок в пищу

• Социальные изменения в привычках питания

• Высокий уровень воздействия пшеницы (диетический или профессиональный)

Триггеры

Пшеница содержится во многих упакованных продуктах, в том числе в некоторых, которых вы не ожидаете. Имея дело с любой пищевой аллергией, важно, чтобы вы познакомились с потенциально проблемными ингредиентами и неукоснительно читали этикетки. Продукты, которые могут вызвать аллергию на пшеницу, включают:

• Отруби

• Кускус

• Дурум

• Эйнкорн

• Эммер

• Фарина

• Фарро

• Мука (обогащенная и необогащенная)

• Фу

• Камут

• Модифицированный крахмал

• Сейтан

• Пишется

• Тритикале

• Манная крупа

• Зародыши пшеницы

Вы найдете эти ингредиенты во всех видах продуктов, включая хлопья, макароны, хлеб, суп, выпечку и смеси для приготовления и выпечки.

В списках ингредиентов производители также будут использовать фразу «может содержать пшеницу» или «произведено на предприятии, которое перерабатывает пшеницу». Если ваша реакция на пшеницу была достаточно серьезной, чтобы потребовать неотложной помощи или госпитализации, вы, вероятно, захотите воздержаться от этих продуктов на всякий случай.

То же самое касается некоторых косметических средств, средств по уходу за волосами, витаминов и кормов для домашних животных, которые могут содержать следы пшеницы и случайно загрязнять ваши руки или кухонные поверхности.

Предупреждение: Play-Doh

Популярная детская игрушка Play-Doh и аналогичные продукты содержат пшеницу. Дети могут проглотить пшеницу из этих продуктов, съев их или через зараженные руки. Для детей, страдающих аллергией на пшеницу, доступны версии этих продуктов без пшеницы, или вы можете приготовить их самостоятельно.

Диагностика

Если ваш врач подозревает аллергию на пшеницу, он рассмотрит ваши симптомы, личный и семейный анамнез аллергии или заболеваний, связанных с аллергией (таких как астма или экзема). Затем они могут провести несколько тестов, чтобы подтвердить аллергию.

• Кожный укол: капля жидкости, содержащей протеин пшеницы, наносится на вашу кожу, а затем колется, чтобы жидкость проникла в вашу кожу. Красноватое пятно образуется в течение 20 минут, если у вас аллергия на пшеницу.

• Анализ крови: ваш образец крови может быть проверен на антитела IgE к белку пшеницы. Если есть вероятность целиакии, лаборатория может также поискать другие антитела.

• Проблема с пероральным приемом пищи: если эти тесты не дают однозначного ответа, вам могут дать небольшое количество пшеницы под тщательным медицинским наблюдением, чтобы увидеть, есть ли у вас реакция.

Уход

Как и при любой другой пищевой аллергии, лечение аллергии на пшеницу предполагает полное исключение пшеницы в любой форме. Это может быть сложно, поскольку пшеница содержится во множестве повседневных продуктов.

Около 75% всех зерновых продуктов в США содержат пшеницу, что делает эту аллергию особенно сложной. Для решения растущей озабоченности Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов требует, чтобы все пищевые продукты, содержащие пшеницу, были четко маркированы4.

Также важно отметить, что большинство безглютеновых продуктов также не содержат пшеницы, но не все из них. Всегда проверяйте этикетку продукта и избегайте ошибочного мнения, что «без глютена» и «без пшеницы» - это одно и то же.

Глютен против пшеницы

Глютен - это белок, содержащийся во многих различных типах зерна4. Люди с непереносимостью глютена реагируют на все зерна подсемейства Pooideae, включая пшеницу, ячмень, рожь и овес. Если у вас аллергия на пшеницу, вы реагируете только на пшеницу и обычно не против других зерновых.

Лечение неотложных симптомов

Ваш врач может порекомендовать вам иметь спасательный ингалятор от астмы и / или автоинжектор адреналина (например, EpiPen) на случай, если у вас серьезная реакция на пшеницу. Даже у людей, у которых раньше были только легкие симптомы пищевой аллергии, может внезапно возникнуть опасная для жизни реакция.

• Убедитесь, что вы и люди, которые часто с вами, знаете, как пользоваться автоинжектором. Если у ребенка аллергия, все лица, ухаживающие за ним, должны иметь к нему доступ и знать, как им пользоваться. Дети постарше тоже должны знать, когда и как его использовать.

• Используйте EpiPen, как только вы или человек, страдающий аллергией, поймете, что съели проблемную пищу, или как только симптомы станут очевидными. Лучше использовать его, когда в этом нет необходимости, чем не использовать, когда он вам нужен.

• Позвоните в службу 911 сразу после использования EpiPen.

Если EpiPen недоступен, немедленно позвоните в службу 911.

Прогноз

Аллергия на пшеницу чаще всего развивается в детстве, но большинство детей перерастают аллергию к 16 годам.

Хотя в зрелом возрасте аллергия на пшеницу встречается реже, симптомы могут проявляться на любом этапе жизни, особенно если они связаны с вашей профессией (например, с астмой пекаря). Чем в более позднем возрасте у вас разовьется аллергия на пшеницу, тем больше вероятность, что это будет постоянное заболевание.

Слово от Verywell

Аллергия на пшеницу, безусловно, усложняет вашу жизнь и добавляет уровень стресса и беспокойства, особенно если у вашего ребенка аллергия на пшеницу. Однако после того, как вы поставите правильный диагноз, вы сможете научиться избегать употребления пшеницы, управлять своей аллергией и лечить неотложные симптомы, если они возникнут. К счастью, маркировка продуктов, содержащих аллерген, намного лучше, чем раньше, и теперь доступны более безопасные альтернативные продукты, поэтому вам не нужно отказываться от продуктов, которые вам нравятся.