Симптомы чувствительности к глютену

Чувствительность к глютену, не связанная с глютеном, может повлиять почти на все системы вашего тела. По мнению исследователей, симптомы могут включать: 1

• Пищеварительные эффекты

• Проблемы с кожей, такие как сыпь.

• Мозговой туман

• Боли в суставах

• Онемение конечностей

Сходство с целиакией

Если вы думаете, что эти симптомы очень похожи на симптомы целиакии, вы абсолютно правы. Невозможно отличить чувствительность к глютену от глютеновой болезни с симптомами только при наличии двух состояний с почти идентичными симптомами.

Еще больше сбивает с толку то, что целиакия и непереносимость глютена - не единственные возможные типы «аллергии на глютен». Фактически, существует пять различных типов «аллергии на глютен» и множество признаков, указывающих на то, что у вас могут быть проблемы с глютеном.

На самом деле, вполне возможно, что виновник «чувствительности к глютену» вовсе не глютен. Некоторые ученые предполагают, что люди с чувствительностью к глютену, не страдающей глютеновой болезнью, на самом деле реагируют на другое соединение пшеницы, такое как:

• Фруктаны (сложный углевод, который может вызывать симптомы у людей с синдромом раздраженного кишечника)

• Ингибиторы амилазы трипсина (которые являются белками) 4

Исследования всего этого продолжаются, и врачи должны иметь гораздо лучшее представление о том, что происходит в ближайшие несколько лет.

Что такое чувствительность к глютену?

Вернемся к чувствительности к глютену, не связанной с глютеном. Поскольку исследования этого состояния являются относительно новыми, не все врачи приняли его как «реальное» состояние. Следовательно, не все поставят вам диагноз чувствительности к глютену.

Те практикующие врачи, которые будут диагностировать это заболевание, проведут тестирование на целиакию, чтобы в первую очередь исключить целиакию.

Тем не менее, недавние медицинские исследования чувствительности к глютену подтвердили теорию о том, что это состояние, отдельное от целиакии. Целиакия вызывается реакцией вашего организма на белок глютена, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи.

Менее ясно, что именно вызывает чувствительность к глютену. Поскольку это может быть не глютеновый компонент пшеницы и других зерен глютена, «нечувствительность к глютену пшеницы» может быть лучшим названием для него. На данный момент, однако, большинство медицинских исследователей называют это состояние «нечувствительностью к глютену, не связанной с глютеном».

Чтобы получить лучшее представление о наиболее распространенных симптомах, обнаруживаемых при чувствительности к глютену, Verywell Health поговорила с тремя врачами-исследователями, которые потратили много времени на изучение этого состояния:

• Д-р Алессио Фазано

• Доктор Кеннет Файн

• Доктор Родни Форд

Они обсудили свой собственный клинический опыт с участием пациентов с чувствительностью к глютену. Следует отметить, что в некоторых случаях их мнения не подтверждаются опубликованными исследованиями и не принимаются медицинским сообществом в целом.

Пищеварительные симптомы

По словам врачей, которые исследовали и лечили пациентов с этим заболеванием, симптомы чувствительности к пищеварительной глютену очень распространены.

Доктор Фазано возглавляет Массачусетский общий центр исследований целиакии и опубликовал первую статью, описывающую молекулярные основы чувствительности к глютену.

Он говорит, что у людей, чувствительных к глютену, часто наблюдаются симптомы «похожие на СРК», включая диарею и «боль в животе». 6 (Конечно, между синдромом раздраженного кишечника и симптомами глютеновой болезни также имеется значительное совпадение).

Доктор Файн, основавший Enterolab и его программу тестирования чувствительности к глютену, говорит, что у большинства людей, у которых диагностирована чувствительность к глютену, есть «некоторые симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, от изжоги до запора. Классическим поносом является также вздутие живота и довольно распространено отхождение газов. "

Неврологические проблемы

Так же, как и глютеновая болезнь, чувствительность к глютену может вызывать усталость, туман в мозгу и другие когнитивные проблемы, включая связанное с глютеном синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), утверждают доктора Фазано и доктор Файн.

Доктор Фазано говорит, что он видит головные боли (в том числе мигрени, вызванные глютеном) и мозговой туман примерно у одной трети людей, у которых ему диагностировали нецелиакию, чувствительность к глютену намного больше, чем при глютеновой болезни.

Люди с диагнозом чувствительность к глютену также сообщают о чувствах вызванной глютеном депрессии и беспокойства (которые также связаны с глютеновой болезнью). Результаты одного исследования подтвердили идею о том, что глютен может вызвать у вас депрессию, если вы чувствительны к глютену, даже если у вас нет целиакии.

Доктор Родни Форд, педиатр из Крайстчерча, Новая Зеландия и автор книги «Синдром глютена», был первым, кто предположил, что чувствительность к глютену - это в первую очередь неврологическое заболевание.

«Совершенно очевидно, что одним из основных органов-мишеней глютена является нервная ткань», - сказал мне доктор Форд.

Другие симптомы

Другие симптомы чувствительности к глютену влияют на кожу, эндокринную систему и суставы.

Симптомы кожи

Герпетиформный дерматит (ГД) - это кожное заболевание, чаще всего связанное с целиакией.

Однако, согласно опыту исследователей, у людей с чувствительностью к глютену часто наблюдаются различные высыпания и другие кожные заболевания, которые исчезают, когда они отказываются от глютена. 1 Доктор Фазано говорит, что он видел много кожных высыпаний у людей с нечувствительностью к глютену.

«Это не более похоже на экзему DHit», - объясняет он. Фактически, есть некоторые свидетельства того, что безглютеновое питание может помочь при экземе даже у людей, которые не обязательно страдают глютеновой болезнью.

Доктор Форд и доктор Файн соглашаются, что ваша кожа может пострадать, если вы чувствительны к глютену, с сыпью и другими кожными симптомами. Симптомы исчезают, когда человек придерживается безглютеновой диеты, и снова появляются в случае глютена.

Эндокринные симптомы

Как говорит д-р Файн, чувствительность к глютену, как и целиакия, может вызывать симптомы, затрагивающие вашу эндокринную (гормональную) систему, такие как бесплодие и заболевания щитовидной железы. Он также видит астму, вызванную глютеном, у некоторых людей с чувствительностью к глютену.

Совместная боль

Кроме того, д-р Файн, д-р Фазано и д-р Форд отмечают, что многие люди испытывают анемию, боли в суставах и покалывание / онемение в конечностях из-за приема глютена. Это также общие симптомы целиакии.

Новое направление исследований

Конечно, признание чувствительности к глютену как возможного отдельного состояния от глютеновой болезни и синдрома раздраженного кишечника является довольно новым, и нет никаких серьезных исследований, которые бы убедительно связывали какие-либо из вышеупомянутых симптомов с чувствительностью к глютену.

Многие врачи не принимают во внимание отчеты о чувствительности к глютену, не связанной с глютеном, и говорят своим пациентам, что у них нет проблем с глютеном, если их тест на глютен отрицательный.

Также нет объяснения, почему симптомы чувствительности к глютену и целиакии так точно отражают друг друга.

Однако у доктора Форда есть теория: он считает, что симптомы идентичны, потому что глютен вызывает их непосредственно у обеих групп людей, и что повреждение кишечника не играет значительной роли в возникновении симптомов.

Другими словами, несмотря на то, что у больных целиакией наблюдается атрофия ворсинок, а у чувствительных к глютену - нет, он считает, что обе группы получают прямые симптомы от глютена, которые не связаны с повреждением кишечника.

Доктор Форд сказал, что даже несмотря на то, что атрофия ворсинок является диагностическим тестом на целиакию, она не имеет ничего общего с симптомами.

«Чувствительность к глютену - это в первую очередь неврологическое заболевание. Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта вызваны раздражением вегетативной нервной системы - непроизвольной системы, которая управляет вашим сердцем, легкими и кишечником. Когда вы впадаете в вегетативную перегрузку от глютена, вы получаете эти симптомы».

Слово от Verywell

Ни одна из этих сведений о симптомах непереносимости глютена, не связанных с глютеном, еще не была подтверждена клиническими исследованиями; на данный момент это просто мнение врачей, изучающих эту тему.

Однако по мере продолжения исследований мы надеемся узнать больше об этих симптомах и о том, кто может быть наиболее восприимчив к ним.