В наши дни довольно часто можно услышать, как люди в ресторанах и магазинах говорят, что у них «аллергия на глютен» и поэтому им требуются продукты без глютена, но проблема в том, что на самом деле нет такой вещи, как аллергия на глютен: медицинская наука не использует срок, и большинство реакций на глютен в любом случае не связаны с истинными аллергическими реакциями.
Итак, что имеют в виду люди, когда говорят, что у них аллергия на глютен? Что ж, они, вероятно, используют этот термин как сокращение для одного из признанных заболеваний, которые связаны с реакцией иммунной системы на глютен. Вот пять условий (плюс один термин, который использовался взаимозаменяемо с некоторыми другими), которые соответствуют всем требованиям:
Глютеновая болезнь
Это может быть самая известная форма «аллергии на глютен», хотя это определенно не аллергия. Целиакия (иногда также называемая «глютеновая спру») - серьезное аутоиммунное заболевание, для которого единственным текущим лечением является пожизненное воздержание от продуктов, содержащих глютен.
Когда у вас глютеновая болезнь и вы потребляете глютен (белок, содержащийся в зернах пшеницы, ячменя и ржи), глютен запускает вашу иммунную систему, чтобы атаковать слизистую оболочку тонкой кишки, в конечном итоге разъедая ее в процессе, известном как атрофия ворсинок. . Это состояние часто вызывает симптомы в вашей пищеварительной системе, но может влиять и на другие части вашего тела. Почти 1% американцев страдают глютеновой болезнью. 2
Чувствительность к глютену без целиакии
Чувствительность к глютену, также известная как «чувствительность к глютену без глютена», - это новый ребенок на блоке: когда кто-то, кто не страдает глютеновой болезнью, говорит, что у нее «аллергия на глютен», вполне вероятно, что она имеет в виду, что у нее не глютен. чувствительность к глютену.
Целиакия и чувствительность к глютену - это не одно и то же. Медицинская наука только сейчас начинает осознавать, что некоторые люди, у которых определенно нет целиакии, тем не менее, определенно испытывают неприятные симптомы, когда они потребляют продукты, содержащие глютен. Тем не менее, это состояние может сильно имитировать целиакию, что затрудняет постановку точного диагноза.
В настоящее время не существует общепринятого способа диагностики чувствительности к глютену, отличной от целиакии (хотя исследователи работают над этим). Также нет точного способа узнать, сколько людей имеют чувствительность к глютену. Но как только ученые разработают лучший способ диагностировать это заболевание, некоторые врачи полагают, что количество людей с этой формой «аллергии на глютен» значительно превзойдет количество людей с глютеновой формой «аллергии на глютен».
Опять же, как и в случае с глютеновой болезнью, единственным текущим лечением чувствительности к глютену, не являющейся глютеном, является полное исключение глютена.
Непереносимость глютена
Это термин, который использовался как синонимы с некоторыми другими. Когда-то люди говорили, что у них «непереносимость глютена», когда они дали отрицательный результат на целиакию, но все же обнаружили, что они не могут есть продукты, содержащие глютен. «У меня непереносимость глютена, я не могу есть глютен!» они объявили, и термин «непереносимость глютена» приобрел известность (и, конечно же, в поиске в Google). В некоторых случаях этот термин использовался для обозначения «целиакии» (и, конечно же, для обозначения «аллергии на глютен»), что еще больше сбивает с толку. Но в наши дни исследователи и клиницисты объединяются вокруг использования термина «непереносимость глютена» вместо термина «непереносимость глютена» для людей, которые не страдают глютеновой болезнью, но страдают симптомами глютена. В конечном итоге термин «непереносимость глютена», скорее всего, полностью выйдет из моды1.
Герпетиформный дерматит
Это то, что известно как «глютеновая сыпь». Герпетиформный дерматит - это красная, невероятно зудящая кожная сыпь, которая возникает, когда вы едите глютен. Поскольку многие люди связывают сыпь с аллергией, это не так уж и сложно, когда люди называют герпетиформный дерматит формой «аллергии на глютен», хотя это не настоящая аллергия, как глютеновая болезнь, герпетиформный дерматит имеет аутоиммунную природу (что указывает на атаку вашего собственного иммунитета. система в ответ на прием глютена).
Если у вас есть диагноз герпетиформный дерматит и положительные результаты анализов крови на целиакию, считается, что вы страдаете глютеновой болезнью. Тем не менее, диагноз герпетиформного дерматита означает, что вам нужно избегать глютена, чтобы держать сыпь под контролем. 1
Глютеновая атаксия
Глютеновая атаксия, аутоиммунное заболевание, включает в себя атаку вашей иммунной системы на ваш мозг и нервную систему в ответ на потребление глютеносодержащих продуктов, что довольно пугает. К счастью, глютеновая атаксия встречается довольно редко (хотя ее распространенность может возрастать), но она подпадает под общий «зонтик аллергии на глютен». Людям с глютеновой атаксией необходимо соблюдать безглютеновую диету, чтобы избежать дальнейшего неврологического повреждения.
Аллергия на пшеницу
Аллергия на пшеницу на самом деле является настоящей аллергией, но, хотя некоторые люди называют ее «аллергией на глютен», аллергическая реакция на самом деле включает больше компонентов пшеницы, чем только белок глютена. Аллергия чаще встречается у детей, чем у взрослых. Людям, страдающим аллергией на пшеницу, следует избегать этого зерна, но обычно они могут есть ячмень и рожь, два других глютеновых зерна.
Так что это?
Как видите, человек, сообщающий о «аллергии на глютен», на самом деле может иметь одно из множества различных состояний. Тем не менее, у всех пяти проявлений аллергии на глютен есть один объединяющий фактор: лечение обычно включает отказ от продуктов, содержащих пшеницу.