Обзор головных болей при опухолях головного мозга

Большинство головных болей не вызывают беспокойства, и хотя головные боли могут быть особенно обременительными (особенно мигрень или кластерная головная боль), они обычно проходят со временем и / или приемом лекарств.

Однако головная боль опухоли головного мозга никуда не делась. Это постоянно (или становится все более частым), даже когда вы спите. Это также может сопровождаться другими тревожными признаками, такими как судороги и / или обмороки. При этом головная боль иногда является единственным признаком опухоли головного мозга.

О опухолях головного мозга

Опухоль головного мозга - это группа аномальных клеток, образующих массу. Некоторые из них доброкачественные и доброкачественные, а другие - злокачественные. По мере роста этих клеток опухоль может давить на кровеносные сосуды головного мозга или сам мозг, вызывая головную боль и другие неврологические симптомы.

Примерно для половины всех пациентов с опухолью головного мозга головная боль является наихудшим симптомом. Этот тип головной боли обычно тупой, постоянный и усиливается при маневре Вальсальвы (например, при кашле или надавливании во время дефекации).

Головная боль часто возникает или усиливается на той же стороне, что и опухоль, но также может быть генерализованной. Это обычно происходит из-за повышенного внутричерепного давления (ВЧД) или из-за избытка спинномозговой жидкости (CSF) в головном мозге.

ЦСЖ - это нормальная жидкость, которая окружает и смягчает мозг и спинной мозг. Если опухоль препятствует нормальному току этой жидкости, она вызывает скопление, создавая большое давление. Как вы понимаете, это давление может вызывать различные симптомы, включая боль, рвоту, судороги и признаки отека диска зрительного нерва, которые врачи могут увидеть при осмотре глаза.

Головная боль от повышенного ВЧД или гидроцефалии диффузная и не пульсирующая (более тупая и не похожая на мигрень) и связана с одним или несколькими из следующих признаков: 2

• Тошнота и / или рвота

• Ухудшается при физической активности и / или маневрах, повышающих внутричерепное давление (ВЧД). Примеры таких маневров включают кашель или чихание (маневр Вальсальвы).

• Боль возникает в «приступах, похожих на приступы».

Опухоль головного мозга, вызывающая гидроцефалию и сопутствующую головную боль, будет обнаружена на КТ или МРТ головного мозга. Хирургическое удаление всей опухоли или ее части позволит уменьшить накопление жидкости (теперь ей есть куда идти), и это должно облегчить головную боль, вызванную гидроцефалией.

Симптомы

Важно отметить, что опухоль головного мозга может вызывать множество симптомов, помимо головной боли, в том числе: 4

• Судороги

• Длительная тошнота и рвота

• Потеря сознания

• Потеря памяти

• Нарушения настроения (например, депрессия) и / или изменения личности

• Мышечная слабость

• Трудности с речью (например, невнятная речь)

• Проблемы со зрением

• Тиннитус

Диагностика

Если вы испытываете симптомы головной боли при опухоли головного мозга, обратитесь к неврологу, который проведет диагностические тесты, в том числе:

• Неврологический осмотр: ваш врач проведет тесты на умственное функционирование, бдительность, рефлексы и силу.

• Осмотр глаз: опухоль от опухоли может давить на глазный нерв и может быть видна при осмотре глаза.

• КТ-сканирование: компьютерная томография (КТ) - это серия рентгеновских изображений, сделанных под разными углами для создания поперечного сечения мозга.

• МРТ: магнитно-резонансная томография использует сильное магнитное поле и радиоволны для создания детального изображения мозга.

• Ангиограмма или артериограмма. Подобно рентгену, в этих тестах используется краситель, вводимый в артерию до получения изображений.

• Миелограмма: еще один рентгеновский метод, в этом тесте используется краситель, вводимый в спинномозговую жидкость перед визуализацией.

Другие причины

Головные боли бывают разных форм и размеров и различаются по степени от легкого раздражения до сильнейшей боли. Если головные боли влияют на вашу повседневную жизнь, обратитесь к врачу. Другие серьезные причины головных болей, не связанные с опухолью головного мозга, включают:

• Инсульт: помимо головной боли, симптомы инсульта включают изменение зрения, проблемы с речью и слабость в одной стороне тела. В отличие от постоянной боли при опухоли головного мозга, головная боль после инсульта возникает быстро.

• Аневризма головного мозга: сама по себе аневризма может вызвать легкую головную боль из-за давления, которое она распространяется в головном мозге. Однако боль от разрыва аневризмы возникает быстро, как при инсульте. Этот тип головной боли возникает внезапно и описывается как сильная или самая сильная головная боль в вашей жизни. Другие симптомы включают тошноту, рвоту, слабость или сонливость.

• Менингит: головная боль, сопровождающаяся ригидностью шеи и лихорадкой, может быть менингитом - инфекцией, поражающей мембраны, покрывающие головной и спинной мозг. При менингите также могут возникать тошнота, рвота и судороги.

• Мигрень: сильная головная боль, которая может мешать повседневной жизни, мигрень часто включает тошноту, рвоту и чувствительность к яркому свету и громким шумам. Хотя у некоторых людей мигрень может длиться несколько часов или даже дней и повторяться несколько раз в месяц, она отличается от постоянной боли, связанной с опухолью головного мозга.

• Кластерные головные боли: Кластерные головные боли - это чрезвычайно болезненные и изнурительные головные боли, которые возникают быстро и достигают максимального уровня боли через 5-10 минут. Они, как правило, возникают на одной стороне головы и могут проходить быстро или длиться часами. Ключевой особенностью является то, что они повторяются группами, как правило, в одно и то же время дня, в течение нескольких дней или месяцев и могут происходить только в определенные сезоны или круглый год. Их часто называют «суицидными головными болями», потому что боль очень сильная и возвращается ежедневно7.

Слово от Verywell

Большинство головных болей - это не опухоли головного мозга. Но постоянная головная боль или головная боль, которая отличается от вашей типичной головной боли, является признаком того, что вам нужно поговорить с врачом.

Иногда головная боль из-за опухоли головного мозга может вызвать внезапную, взрывную "головную боль громового удара", которая может даже привести к потере сознания. Это требует неотложной медицинской помощи.

Помните также, что не все опухоли головного мозга вызывают даже головные боли. Другие симптомы, такие как изменение поведения или мышечная слабость, могут быть единственной подсказкой. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу.