Обзор головных болей напряжения

Головная боль напряжения является наиболее распространенным типом расстройства, связанного с головной болью, и вы можете испытывать ее время от времени или хронически (более 15 дней в месяц) .1 У вас может быть головная боль, раздражительность или проблемы с концентрацией внимания с головной болью напряжения.

Эти головные боли представляют собой тип первичного расстройства, связанного с головной болью, поскольку они не вызваны серьезной медицинской или неврологической проблемой. Обычно головные боли напряжения диагностируются на основании симптомов, но вам могут потребоваться некоторые диагностические тесты, чтобы исключить медицинскую причину ваших головных болей. Головные боли напряжения доставляют беспокойство, но они не опасны и обычно купируются безрецептурными лекарствами и отдыхом.

Симптомы

Головные боли напряжения являются обычным явлением, и подавляющее большинство детей и взрослых испытывали их в какой-то момент своей жизни.2 Они могут начаться в любом возрасте, и у вас могут быть приступы частых головных болей напряжения, которые повторяются в течение нескольких недель или месяцев.

Головная боль - самый заметный симптом головной боли напряжения. Эти головные боли характеризуются тупым напряжением или давлением с обеих сторон головы. Они могут начинаться со лба и распространяться по затылку. Головная боль напряжения может ощущаться как тянущее ощущение «резинки вокруг головы».

Помимо головной боли, головная боль напряжения может вызвать:

• Раздражительность

• Проблемы со сном

• Трудности с концентрацией внимания

• Усталость

• Жесткость плеч или верхней части спины

Головные боли напряжения могут длиться от 30 минут до 7 дней.

В отличие от мигрени, головные боли напряжения не связаны с тошнотой или рвотой. Однако у вас может наблюдаться небольшое снижение аппетита, когда у вас болит голова от напряжения.

Осложнения

Если вы злоупотребляете обезболивающими при головных болях напряжения, у вас могут развиться головные боли, которые также называются головными болями при чрезмерном употреблении лекарств или головными болями отмены лекарств. Эти головные боли возникают, когда ваше тело привыкает к лекарствам. Рецидивирующая головная боль может начаться по мере истечения срока действия обезболивающего, в результате чего цикл, который трудно прервать.

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, чтобы избежать таких осложнений, как возвратные головные боли.

Причины

Есть ряд триггеров, которые могут увеличить вероятность развития головной боли напряжения. Головная боль напряжения может развиться у любого человека, но некоторые люди более склонны к ней, чем другие.

Общие триггеры, которые провоцируют головные боли напряжения, включают:

• Недостаток сна: когда вы плохо спите или не высыпаетесь, у вас может развиться головная боль. Обычно они улучшаются после хорошего восстанавливающего сна.

• Стресс или тревога: беспокойство, чрезмерное мышление и конфликты могут вызвать головную боль напряжения.

• Голод или обезвоживание: когда вашему организму не хватает питательных веществ и жидкости, это может проявляться в виде головной боли.

• Неисправленные дефекты зрения: напряжение глаз может вызвать головную боль. Если вы носите корректирующие линзы, учащение головных болей может быть сигналом о том, что вам нужен обновленный рецепт из-за изменений зрения.

• Снятие стресса: после напряженного времени, такого как подготовка к экзаменам, тяжелая работа над проектом или разрешение конфликта, вы можете испытать головную боль, когда расслабляетесь и снимаете накопившееся напряжение.

• Алкоголь: у некоторых людей возникают головные боли напряжения от употребления алкоголя. Эти головные боли менее сильны, чем мигрень или похмелье.

• Стоматологические проблемы: сжатие зубов, кариес и стоматологическая работа могут вызвать головные боли напряжения.

• Климат: у вас могут появиться головные боли напряжения, когда вам слишком жарко или слишком холодно. Влажность также может вызвать головную боль.

• Скука: у некоторых людей чувство скуки может вызвать головную боль.

Хотя триггеры могут предшествовать головной боли напряжения, вы можете испытывать эти типы головных болей даже при отсутствии каких-либо триггеров.

Головные боли напряжения описываются как первичные головные боли, что означает, что они не вызваны медицинской проблемой. Тем не менее, если вы склонны к головной боли напряжения, небольшие события в вашей жизни могут повысить вероятность ее возникновения.

Диагностика

Обычно описание головных болей помогает вашей медицинской бригаде различать головные боли напряжения, мигрени, кластерные головные боли и головные боли, вызванные серьезными неврологическими проблемами.

Точный диагноз головных болей напряжения важен, потому что есть некоторые проблемы со здоровьем, которые могут вызвать головные боли, такие как менингит (инфекция, окружающая мозг), опухоли головного мозга, аневризмы головного мозга, инсульты или транзиторные ишемические атаки (ТИА) и травмы головы. Очень важно своевременно выявлять и лечить эти проблемы со здоровьем.

Головные боли напряжения сильно отличаются от других типов головных болей, включая мигрень. Одно из самых больших различий заключается в том, что головные боли напряжения поражают обе стороны головы, тогда как большинство мигрени локализуются на одной стороне головы.

Возможно, вам понадобится пройти несколько диагностических тестов в рамках оценки головной боли.

Диагностические тесты

Если есть опасения, что у вас может быть серьезное заболевание, вам могут пройти один или несколько диагностических тестов.

• Визуализация головного мозга: компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) мозга может обнаружить изменения, вызывающие головную боль, такие как опухоли, кровотечения или воспаление.

• Анализы крови: тяжелые заболевания, такие как сепсис (инфекция крови) 5, могут вызывать головные боли. Анализы крови, такие как общий анализ крови (CBC), уровни электролитов или функциональные тесты печени, могут помочь выявить эти проблемы.

• Люмбальная пункция (LP): LP, часто называемая спинномозговой пункцией, представляет собой диагностическую процедуру, которая включает забор спинномозговой жидкости с помощью иглы, которая вводится в поясницу. Этот тест используется, когда есть вероятность инфекции или воспаления в головном мозге или рядом с ним.

• Исследование сна: исследование сна - это неинвазивный тест, который обычно проводится в течение ночи. Это может помочь в выявлении проблем со сном, которые могут помешать вам получить достаточно восстанавливающего сна.

Уход

Головные боли напряжения обычно проходят с помощью простых домашних средств или безрецептурных лекарств.

Когда у вас болит голова от напряжения, вы можете попробовать такие стратегии, как:

• Немного поспать

• Сделайте перерыв в том, что вы делаете

• Сделайте вашу среду более комфортной, регулируя температуру

• Упражнения средней интенсивности

• Питьевые жидкости

• Напиток с кофеином

• Холодный компресс на голову или плечи

• Делать что-нибудь приятное

С помощью некоторых из этих стратегий вы можете избавиться от головной боли от напряжения, но не с помощью других. Когда дело доходит до снятия головных болей напряжения, важно делать то, что работает для вас.

Примеры лекарств, которые часто используются для лечения головной боли напряжения, включают:

• Тайленол (ацетаминофен)

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как Aleve (напроксен натрия), Motrin / Advil (ибупрофен) и Bayer / Bufferin / Ecotrin (аспирин)

• Excedrin Tension Headache содержит комбинацию парацетамола и кофеина.

Как всегда, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, в том числе безрецептурные, чтобы убедиться, что они безопасны для вас. Обязательно ограничьте прием любых лекарств от головной боли напряжения не более двух раз в неделю7, чтобы предотвратить головные боли при чрезмерном употреблении лекарств или побочные эффекты, такие как расстройство желудка (обычно при приеме НПВП) или проблемы с почками или печенью (что может произойти при чрезмерном использовании ацетаминофена или при приеме ацетаминофена, если вы сильно пьете).

Имейте в виду, что домашние средства полезно сочетать с лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Но вы должны быть осторожны при использовании комбинации методов, чтобы справиться с головной болью.

Например:

• Употребление напитков с кофеином, а также безрецептурная терапия, содержащая кофеин, могут нанести вред вашему здоровью.

• Использование более одного НПВП может вызвать побочные эффекты, такие как синяки.

Профилактика

Профилактика - ключевой компонент в борьбе с головными болями напряжения. Если вы заметили, что такие вещи, как недосыпание, алкоголь или определенные стрессовые ситуации вызывают у вас головные боли, это поможет избежать этих провоцирующих факторов. Регулярный режим сна может быть эффективным для уменьшения головных болей напряжения для многих людей.

Хотя полностью избежать стресса невозможно, это помогает подумать о способах управления стрессовыми ситуациями8 и упреждающе спланировать методы управления конфликтом, когда вы ожидаете события, вызывающего головную боль.

Медикамент

Редкие головные боли напряжения, как правило, не требуют лечения профилактическими лекарствами. Однако, если у вас хронические головные боли напряжения, вам могут помочь эти типы лекарств, которые помогут снизить частоту и продолжительность головных болей.

Лекарства, которые могут быть эффективными для профилактики хронической головной боли напряжения, включают элавил (амитриптилин) и нейронтин (габапентин).

Поведенческие стратегии

Поведенческая терапия также иногда используется сама по себе или в сочетании с профилактическими лекарствами, чтобы уменьшить возникновение хронических или повторяющихся головных болей напряжения. Однако данные об эффективности этих методов лечения неубедительны.

Некоторые примеры поведенческой терапии, которые иногда используются для предотвращения головной боли напряжения, включают:

• Иглоукалывание

• Биологическая обратная связь

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

• Массажная терапия

• Физиотерапия

Слово от Verywell

Хотя головные боли напряжения являются обычным явлением и обычно поддаются эффективному лечению, вам следует обязательно поговорить со своим врачом о своих головных болях, чтобы вы могли получить точный диагноз и безопасный план лечения. Это особенно важно, если вы испытываете новые или другие головные боли или если головные боли напряжения усиливаются.