Затылочная невралгия (ОН) поражает затылочные нервы, которые начинаются в верхней части верхней части спинного мозга и поднимаются вверх по задней части черепа. Боль в этой области часто возникает из-за воспаления или травмы затылочных нервов.
Согласно одному отчету Американского фонда мигрени, ON поражает 3,2 из 100 000 человек в год. Боль в затылочном нерве часто путают с разными типами головных болей, особенно с мигренью, потому что симптомы могут выглядеть одинаково. Однако лечение затылочной невралгии сильно отличается от лечения мигрени и головных болей. Поэтому людям важно получить правильный диагноз головной боли.
Веривелл / Брианна Гилмартин
Симптомы
Головная боль, связанная с затылочными нервами, бывает внезапной, колющей, пронзающей, жгучей и / или пульсирующей. Боль возникает у основания черепа и распространяется по бокам головы, а также спереди и сзади. Человек также может чувствовать боль за глазами, в верхней части шеи и за ушами.
Дополнительные симптомы ON включают:
- Светочувствительность
- Головокружение и дурноту
- Головокружение (ощущение вращения)
- Нежная кожа головы
- Невнятная речь
- Тошнота и / или рвота
- Стеснение и / или скованность в шее
- Стоматологическая боль
- Нечеткое зрение
- Заложенность носа
- Тиннитус (звон в ушах)
Симптомы ON могут быть легкими или тяжелыми, и они варьируются от человека к человеку. Боль, связанная с ON, может быть очень сильной, поэтому некоторые люди путают эту боль с болью при мигрени. Эти приступы боли могут длиться минуты или часы, но болезненность нервов и другие симптомы могут продолжаться и после приступов боли.
Причины
Затылочная невралгия начинается с затылочных нервов и часто вызывается воспалением нервов или их повреждением. Воспаление и травма являются прямыми причинами ON, но они не объясняют, что именно вызвало воспаление или травму. Исследователи высказывают предположения о более конкретных и прямых причинах ON, включая травмы шеи или головы, состояния артрита, диабет, опухоли и инфекции.
Травмы
Травма затылка - одна из наиболее частых причин ON2. Это может быть что угодно: от падения, автомобильной аварии или даже спортивной травмы. Травмы, которые вызывают воспаление и защемление нервов шеи, также могут вызывать боль и симптомы ON.
Подчеркнутые нервы
ON влияет на нервы, идущие вверх по шее. Люди, которые постоянно сидят, наклонив голову вперед и / или вниз, например, те, кто работает за компьютером, могут столкнуться с напряжением мышц шеи. Сдавление нервов также может повлиять на людей, которые выполняют повторяющуюся ручную работу.
Артритные состояния
Несколько типов артрита поражают шейный отдел позвоночника, включая остеоартрит и ревматоидный артрит (РА). Как и другие суставы в организме, позвоночник может ухудшаться с возрастом или из-за длительного воспаления, как в случае с РА и другими типами воспалительного артрита.
Дегенерация из-за артрита приводит к тому, что шейный отдел позвоночника, самая верхняя часть позвоночника, ломается и со временем становится жестким. В конечном итоге это может вызвать давление и нагрузку на затылочные нервы.
D
Те, кто страдает диабетом, имеют повышенный риск ON. Это связано с тем, что диабет вызывает невропатию или воспаление самих нервов, включая затылочные нервы.
Опухоли и инфекции
Опухоли и инфекции - редкие причины ON. Опухоли шейного отдела позвоночника могут оказывать давление на затылочные нервы. С другой стороны, инфекции могут привести к травме затылочных нервов. Обе эти причины могут быть серьезными, поэтому людям важно поговорить со своими врачами, если они обнаружат шишку на шее или горле, или если у них постоянная лихорадка с проблемами глотания и боль в горле, которая не проходит.
Важно отметить, что исследователи не подтвердили никаких прямых или конкретных причин ON, а возможные причины не совсем понятны. Кроме того, также возможны симптомы НА без связанных состояний или травм или травм в анамнезе.
Диагностика
Диагноз ON может быть поставлен на основании медицинского осмотра и истории болезни. Медицинский осмотр включает в себя давление врача на затылочные нервы, чтобы проверить, воспроизводится ли боль. Если ощущается боль, рассматривается диагноз невралгии затылка.
Диагностическое обследование, включая МРТ, компьютерную томографию, рентген и анализ крови, может помочь определить конкретную причину появления симптомов. Блокада нерва также может помочь в диагностике. Укол обычно делается в затылочную область, чтобы обезболить нерв. Если после инъекции ощущается облегчение боли, скорее всего, пациент страдает ОН.
Уход
Большинство людей с ОН могут справиться с симптомами с помощью простых домашних средств, таких как теплые компрессы, отдых, НПВП и миорелаксанты, особенно в тех случаях, когда симптомы вызывают напряженные мышцы. Некоторым людям может потребоваться более агрессивное лечение, но хирургическое вмешательство редко является правильным вариантом лечения ОН.
Противоэпилептические препараты и трициклические антидепрессанты могут помочь предотвратить симптомы НА у некоторых людей.
Другие методы лечения боли и других симптомов ОН включают:
- Блокады нервов
- Импульсная радиочастота
- Физиотерапия
- Операция
Теплые компрессы и массаж помогают расслабиться и снять напряжение с затылочных нервов. НПВП могут помочь уменьшить воспаление нервов, в то время как миорелаксанты могут расслабить нервы. Инъекции нервной блокады могут помочь предотвратить боль, связанную с ON. Физиотерапевт может научить людей упражнениям, которые помогут предотвратить возникновение и преодолеть болезненные и симптоматические эпизоды ОН.
Импульсная радиочастота - это метод, который стимулирует затылочные нервы и не дает им посылать болевые сигналы. Этот метод лечения безопасен и не вызывает повреждения нервов или тканей. Хотя исследования ограничены, исследования показали, что импульсная радиочастота является многообещающим лечением, которое может уменьшить боль, улучшить качество жизни и уменьшить количество обезболивающих, необходимых для лечения ON.
Хирургия, как правило, является крайним средством лечения, однако хирургическая процедура, называемая затылочной высвобождением, может снизить и даже устранить нервное давление.
Слово от Verywell
Затылочная невралгия редко бывает серьезным заболеванием. Тем не менее, по-прежнему важно сообщать врачу о любой сильной или продолжающейся боли, чтобы исключить проблемы со спинным мозгом, раковые опухоли, инфекции или другие опасные для жизни состояния.