Что такое вирусная нагрузка при гепатите С

Вирусная нагрузка - это просто измерение количества вируса в вашей крови. Измерения вирусной нагрузки обычно используются для мониторинга хронических вирусных заболеваний, таких как ВИЧ, гепатит B (HBV) и гепатит C (HCV).

В случае ВГС для измерения генетического материала (РНК) вируса, обнаруженного в миллилитре крови, используется тест, называемый количественным анализом РНК ВГС.1 Для мониторинга вирусной активности могут быть также использованы другие технологии, большинство из которых делают это с помощью обнаружение вирусной ДНК или РНК.

Почему важна вирусная нагрузка

Врачи используют вашу вирусную нагрузку, чтобы определить, насколько хорошо вы реагируете на противовирусное лечение. Обычно ваша вирусная нагрузка проверяется перед началом терапии (например, для гепатита С), а затем периодически повторяется, чтобы измерить вашу реакцию. Для оценки эффективности лечения необходимы не менее двух результатов вирусной нагрузки.

Значительно сниженная вирусная нагрузка, например 100-кратное снижение вирусной активности, обычно означает, что лечение работает. В идеале человек должен достичь так называемой «неопределяемой» вирусной нагрузки, что означает, что современные технологии тестирования не могут найти никаких доказательств наличия вируса в образцах крови.

Важно понимать, что, хотя этот тест важен для прогнозирования результатов лечения, он ничего не говорит вам о серьезности вашего заболевания печени. Обычно для этого необходимы биопсия печени и визуализирующие исследования (например, УЗИ или МРТ).

Высокая и низкая вирусная нагрузка

Что касается вирусного гепатита С, высокая вирусная нагрузка обычно составляет более 800 000 МЕ / л, а низкая вирусная нагрузка - менее 800 000 МЕ / л. Однако этот диапазон может значительно варьироваться в зависимости от того, что считается средним для конкретного региона или населения.

Однако важно отметить, что вирусная нагрузка 800 000 МЕ / л не означает, что у вас в крови 800 000 реальных вирусов. Скорее, это означает, что лаборатория определила, что в литре крови содержится 800 000 международных единиц (МЕ). МЕ - это стандартное измерение, используемое патологами для обеспечения единообразия от лаборатории к лаборатории, и считается более точным, чем простой «подсчет количества вирусных РНК».

Однако, как правило, 800000 МЕ / л соответствует примерно двум миллионам копий вирусной РНК.

Неопределяемая вирусная нагрузка

Период ремиссии (неопределяемая вирусная нагрузка) через 12 недель после завершения терапии гепатита С известен как устойчивый вирусологический ответ (УВО) или УВО12. Практически все люди, достигшие УВО12, в дальнейшем достигают УВО24, что означает отсутствие вирусной активности через 24 недели после лечения.

Неопределяемая вирусная нагрузка не обязательно означает, что у вас нет вируса в крови или что вы излечились. Однако, если вы в состоянии поддерживать неопределяемую вирусную нагрузку в течение 24 недель (а теперь эксперты считают, что даже 12 недель), вероятность повторного появления вируса (восстановления) считается крайне низкой. Фактически, в этом случае человек технически считается излеченным2.

Хотя тесты могут различаться по чувствительности, что означает их способность обнаруживать вирус, большинство современных тестов чрезвычайно точны.

Слово от Verywell

Хотя тесты, используемые для диагностики и лечения гепатита С, могут показаться сложными, постарайтесь не слишком увлекаться деталями. Если у вас есть гепатит С, сохраняйте активность в отношении здоровья своей печени, обращаясь к врачу, имеющему опыт лечения людей с гепатитом С.

Принимайте лекарства в соответствии с инструкциями и поддерживайте тесный контакт со своим врачом. Хорошая новость заключается в том, что при надлежащем уходе вы можете избавиться от вируса из своего тела (и, по сути, «вылечиться»).

Руководство по обсуждению с врачом по гепатиту С

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить себе или любимому человеку.