Лечение гепатита С и устойчивый вирусологический ответ

Устойчивый вирусологический ответ (УВО) для людей с инфекцией гепатита С просто означает, что вирус гепатита С (ВГС) не может быть обнаружен в крови через 12 и 24 недели после завершения курса лечения гепатита С. УВО с большой вероятностью означает, что инфекция ВГС излечена, и использовалась в исследованиях как конечная цель терапии ВГС. В большинстве случаев, если вирусная нагрузка ВГС остается неопределяемой через 24 недели после завершения лечения, она остается неопределяемой на всю жизнь.

Почти во всех случаях люди с УВО в течение 24 недель вряд ли испытают вирусный возврат (т. Е. Возврат вируса).

Определение УВО и других вирусологических ответов

После начала терапии гепатита С кровь исследуется для определения количества вируса гепатита С (вирусной нагрузки). Конечная цель - достичь неопределяемой вирусной нагрузки. «Необнаруживаемый» в этом случае не обязательно означает нулевой или полный отказ от вирусной активности в организме; скорее, это определяется как отсутствие обнаруживаемого вируса в крови с использованием современных технологий тестирования2.

Каждой стадии реакции дается классификация, причем некоторые стадии коррелируют с большей или меньшей вероятностью успеха лечения. Взгляните на эту диаграмму ниже.

Увеличение ваших шансов на достижение УВО

Одним из основных факторов успеха УВО является время. Лечение, если вы были инфицированы в течение короткого времени, с большей вероятностью подействует, чем лечение пациентов, которые были инфицированы в течение многих лет. Если вылечите инфекцию до того, как произойдет заметное повреждение печени, у вас, как правило, больше шансов на достижение клинического излечения от ВГС.

Кроме того, противовирусные препараты прямого действия (ПППД) нового класса оказали сильное влияние на частоту УВО у людей с хронической инфекцией ВГС3. Даже у людей с компенсированным циррозом печени, у которых ранее был шанс на успех лечения 50/50, показатели УВО постепенно поднялись до 95 процентов и выше во многих из этих

Что означает отсутствие УВО

Хотя цель терапии ВГС состоит в том, чтобы эффективно искоренить вирус и позволить человеку жить здоровой жизнью без гепатита, пациенту не следует отчаиваться, если он или она не может достичь этих целей. Исследования показали, что даже если у вас есть только частичный ответ, преимущества для печени могут быть значительными: не только замедление течения заболевания, но и в некоторых случаях обращение вспять фиброза, даже у пациентов с выраженным поражением печени.

Если вы не прошли первый или второй курс терапии, найдите время, чтобы проконсультироваться с врачом, чтобы проконтролировать результаты анализа крови. Если вы чувствуете, что готовы попробовать еще раз, ваш врач может провести ряд тестов, чтобы определить, какие лекарства могут дать вам наилучшие шансы на достижение УВО.

Причины, по которым вы не можете достичь УВО

Не совсем понятно, почему небольшой процент пациентов не достигает УВО, но следующие факторы могут иметь значение: 4

• Несоблюдение режима лечения или завершения лечения

• Конкретный генотип вашего гепатита

• Основное заболевание печени

• Вирус с лекарственной устойчивостью

• Сопутствующий ВИЧ

• Исходная вирусная нагрузка

• Употребление алкоголя

• Возраст

Как справиться с гепатитом С

Не позволяйте инфекции гепатита С заставлять вас чувствовать себя изолированным. Доступна помощь. Помимо того, что вы просите своих друзей и членов семьи помочь вам во время вашего путешествия, вы можете почувствовать себя комфортно, присоединившись к активному сообществу по борьбе с гепатитом C в Интернете или группе поддержки по хроническому гепатиту. Кроме того, больше информации о питании при хроническом гепатите может улучшить ваше самочувствие и потенциально улучшить реакцию на лечение.