Как глютеновая болезнь подрывает вакцину против гепатита В

Если вы страдаете глютеновой болезнью и были вакцинированы против гепатита B, возможно, вакцина окажется для вас не столь эффективной. Это связано с тем, что иммунная система людей с глютеновой болезнью не всегда реагирует на вакцину ожидаемым образом.

К счастью, повторная вакцинация ревакцинацией обычно вызывает правильный иммунный ответ и обеспечивает достаточную защиту от гепатита B.

Вакцина против глютеновой болезни и гепатита B

Когда вы получаете серию вакцины против гепатита B, ваша иммунная система должна реагировать, производя антитела к вирусу гепатита B. Некоторые из этих антител предназначены для вечной защиты от инфекции.

Однако у людей, страдающих глютеновой болезнью, вакцинация не всегда побуждает иммунную систему вырабатывать достаточно этих антител, чтобы защитить вас.

Раннее исследование, проведенное в Турции, показало, что вакцина против гепатита В вырабатывает защитные антитела только у 68% людей с глютеновой болезнью по сравнению со 100% людей, не страдающих этой болезнью.1 Исследователи предположили, что люди с глютеновой болезнью менее способны вырабатывать определенную подгруппу антител, называемых человеческими лейкоцитарными антигенами (HLA), по сравнению с другими в общей популяции.

Точно так же в Соединенных Штатах исследователи обнаружили, что только шесть из 19 человек с глютеновой болезнью достигли защитного иммунологического ответа на вакцину против гепатита B.

Похоже, этого не происходит с другими вакцинами, только с вакциной против гепатита В. Например, исследователи изучали иммунную реакцию детей с глютеновой болезнью на вакцины против столбняка, краснухи и Haemophilus, а также на вакцину против гепатита B. Нашли только проблемы с гепатитом

Похоже, что безглютеновая диета может иметь значение. По крайней мере, одно исследование показало, что безглютеновая диета может повысить эффективность вакцины против гепатита В у людей с глютеновой болезнью.

Исследователи из Венгрии обнаружили, что вакцина против гепатита B вырабатывала защитные уровни антител у 95% детей с глютеновой болезнью, которые не принимали глютен, но только у 51% из тех, кто не принимал глютен.

Несмотря на положительные результаты, последующие исследования не смогли воспроизвести результаты. По данным исследования, проведенного в 2018 году в Ливане, не было обнаружено разницы в уровне реакции на вакцинацию у детей с глютеновой болезнью или без нее. По данным исследователей, 60,6% детей с глютеновой болезнью, соблюдающих безглютеновую диету, не ответили на вакцинацию против гепатита В. Напротив, 61,2% людей без целиакии также не ответили на лечение4.

Советы по вакцинации

Гепатит B - это не то, что можно заразить при случайном контакте. Вместо этого он распространяется при контакте с жидкостями организма, такими как кровь или сперма, от кого-то, кто уже инфицирован.

Вы подвергаетесь высокому риску заболевания, если используете внутривенные наркотики и общие иглы, если у вас незащищенный секс с инфицированным человеком или если вы являетесь медицинским работником. Если вы часто путешествуете в регионы мира, где гепатит B более распространен (включая Африку и некоторые части Азии), вам также следует принять меры, чтобы защитить себя от этого заболевания.

Текущий график вакцинации требует, чтобы все дети получили три дозы вакцины против гепатита B к тому времени, когда им исполнится 15 месяцев. Взрослые должны получить дополнительные три дозы, если они подвержены риску заражения гепатитом B. Кроме того, несмотря на устойчивые городские мифы об обратном, нет причин беспокоиться о том, что вакцины могут вызвать глютеновую болезнь. Вакцины не вызывают целиакию.

Людям с целиакией следует предпринять несколько дополнительных шагов, чтобы убедиться, что они защищены от гепатита B.

• Во-первых, попросите врача проверить ваши уровни антител к гепатиту B. Если они в норме после вакцинации, значит, все в порядке; больше ничего делать не нужно.

• С другой стороны, если анализ крови показывает, что у вас недостаточно антител к гепатиту B, поговорите со своим врачом о повторной вакцинации. Возможно, одного дополнительного выстрела будет достаточно, чтобы получить нужную проекцию.

• В качестве альтернативы ваш врач может порекомендовать проверить ваши антитела через несколько месяцев, чтобы увидеть, улучшатся ли уровни. В таком случае5 важно прийти на прием и не забыть.