Если у вас или у вашего близкого есть какая-либо форма вирусного гепатита, вам может быть интересно, сколько людей страдают этим заболеванием. Вот посмотрите на распространенность и заболеваемость пятью различными типами гепатита в Соединенных Штатах и во всем мире.
Инфекции гепатита в США и во всем мире
Если вам поставили диагноз одной из форм гепатита, вы не одиноки. Считается, что примерно два процента людей в Соединенных Штатах живут с хроническим гепатитом В или гепатитом С, не говоря уже о трех других формах. Гепатит может вызвать болезнь или смерть как из-за симптомов инфекции, так и из-за возможных осложнений.
Во всем мире гепатит (особенно гепатит B и гепатит C) стал причиной 1,34 миллиона смертей в 2015 году. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) также сообщает, что с 2000 года количество смертей от гепатита увеличилось на 22 процента.
Гепатит B и гепатит C являются причиной 96 процентов смертей от вирусных гепатитов любого вида во всем мире и, по оценкам, вызывают 78 процентов всех случаев рака печени и 57 процентов всех циррозов печени.
Профилактика и лечение прогрессируют
Эти цифры могут показаться ужасающими, но значительный прогресс был достигнут как в профилактике, так и в лечении различных форм гепатита.
В настоящее время вакцинация доступна как против гепатита А, так и против гепатита В, и, поскольку гепатит D возникает только при наличии инфекции гепатита В, вакцинация для профилактики требует вакцинации только гепатита С и гепатита Е. Кроме того, лучшее понимание и управление факторами риска заболевания может эффективно снизить количество случаев заболевания.
Не существует «худшего» типа гепатита
Хотя некоторые типы гепатита с большей вероятностью могут привести к летальному исходу или вызвать хронические долгосрочные проблемы, на самом деле нет одного типа гепатита хуже другого, когда дело касается отдельных людей.
Например, хотя от гепатита B умирает намного больше, чем от гепатита A, у отдельного человека может быть больше случаев смерти от гепатита B, чем от гепатита A. Тяжесть этих заболеваний зависит от многих факторов, включая доступ к качественной медицинской помощи, независимо от того, есть ли у человека развивается носительское состояние и многое другое.
Заболеваемость и распространенность
Прежде чем обсуждать конкретные цифры и статистику, полезно поговорить о том, как эти цифры сообщаются.
Заболеваемость инфекцией означает, сколько новых случаев заболевания диагностировано в конкретный год. Например, ежегодная заболеваемость гепатитом А относится к количеству людей, у которых в течение года в определенном месте был поставлен диагноз гепатита А.
Распространенность инфекции, напротив, относится к количеству людей, живущих с заболеванием. Это касается не только людей, которым был поставлен диагноз в конкретный год, но и тех, кому был поставлен диагноз в прошлом, но которые продолжают жить с этим заболеванием.
Пять типов вирусного гепатита
Статистика гепатита А
В отличие от других форм гепатита, которые могут иметь хроническое состояние, инфекция гепатита А (как и гепатита Е) протекает только как острое заболевание, то есть после заражения она не приживается в организме хронически. Вы либо переживете инфекцию, либо умрете от нее (и большинство людей выживет). Заболевание часто проявляется симптомами желтухи, такими как пожелтение кожи и гриппоподобные симптомы, которые проходят со временем, но в редких случаях могут привести к печеночной недостаточности и смерти.
Заболеваемость гепатитом А в США: в 2017 году в США было зарегистрировано 3366 случаев гепатита А, при этом, по оценкам, их число более чем вдвое больше.
Смертность в США: в 2017 году в США был зарегистрирован 91 случай смерти от гепатита А.
Во всем мире: по оценкам ВОЗ, гепатит А стал причиной смерти 7134 человек в 2016 году.
Как он распространяется: гепатит А передается орально, через воду или пищу, зараженную вирусом в виде небольшого необнаруженного количества стула инфицированного человека. Инкубационный период, то есть период между воздействием и появлением симптомов, обычно составляет около месяца, но может длиться от 15 до 50 дней, и инфекция может быть диагностирована с помощью анализа крови.
Статистика по гепатиту В
Инфекции гепатита B можно лучше понять, разделив болезнь на острые и хронические инфекции.
Сравнение острых и хронических инфекций: когда вы впервые заразились гепатитом B, симптомы обычно появляются через 45 дней - шесть месяцев. Это называется инкубационным периодом. Примерно у 70 процентов людей будут симптомы острой инфекции гепатита B.
У многих людей, особенно взрослых и детей старшего возраста, вирус выводится из организма после первоначального заражения. Напротив, около шести процентов взрослых, 30 процентов детей и примерно 90 процентов младенцев, подвергшихся воздействию при рождении, не избавятся от вируса и у них разовьется хроническая инфекция гепатита В. Эти люди считаются носителями, поскольку вирус остается в их крови, и у тех, кто контактирует с их кровью, может развиться болезнь.
Заболеваемость острым гепатитом В в США: в 2017 году в США было зарегистрировано 3409 новых случаев гепатита В, но, по оценкам, было зарегистрировано 22 200 новых случаев, поскольку у многих людей симптомы не проявляются, и о заболевании не сообщается.
Распространенность хронического гепатита В в США. Считается, что по состоянию на 2016 год в США насчитывалось от 850 000 до 2,2 миллиона человек, живущих с хроническим гепатитом В.
Смертность в США: в 2014 г. было зарегистрировано 1843 случая смерти, в свидетельстве о смерти которых был указан гепатит B.
Во всем мире: считается, что 240 миллионов человек во всем мире инфицированы вирусом гепатита B, причем 786 000 человек умирают от осложнений этого заболевания каждый год. Гепатит B является ведущей причиной цирроза печени во всем мире.
Как он распространяется: гепатит B передается при прямом контакте с кровью или семенной жидкостью, зараженной вирусом. Симптомы могут варьироваться от легких до отсутствующих до печеночной недостаточности и смерти. Лечение острой инфекции - это в основном поддерживающая терапия с использованием таких препаратов, как противовирусные препараты и интерферон, для лечения хронических заболеваний.
Статистика по гепатиту С
Подобно гепатиту B, гепатит C также имеет как острые, так и хронические состояния, хотя вероятность того, что гепатит C станет хронической, гораздо выше, чем гепатит B; от 55 до 85 процентов людей заболевают хроническим гепатитом С. Инкубационный период заболевания может варьироваться от двух недель до шести месяцев, и около 80 процентов людей не имеют никаких симптомов во время острой фазы болезни. Около 90 процентов хронических инфекций гепатита С можно вылечить с помощью противовирусных препаратов. Хотя в настоящее время вакцины нет, исследования по иммунизации продолжаются.
Заболеваемость острым гепатитом С в США: в 2014 г. в США было зарегистрировано 2194 новых случая гепатита С, но по оценкам - 30 000 новых случаев.
Распространенность хронического гепатита С в США. По оценкам, от 2,7 до 3,9 миллиона человек живут с хроническими инфекциями гепатита С в Соединенных Штатах.
Смертность в США: в 2014 году гепатит С был указан в качестве причины смерти в 19 659 свидетельствах о смерти в США. Самый распространенный возраст умерших - от 55 до 64 лет.
Во всем мире: по оценкам ВОЗ, 71 миллион человек во всем мире инфицированы гепатитом С. У многих людей с этим заболеванием развивается цирроз или рак печени, и это заболевание ежегодно уносит 399 000 смертей во всем мире.
Как он распространяется: Гепатит С, как и гепатит В, передается через кровь или сперму.
Статистика по гепатиту D
Инфекция гепатита D (также называемая дельта-агентом) похожа на другие формы гепатита, но может инфицировать только тех, кто уже инфицирован вирусом гепатита В. Инфекция имеет две формы: коинфекция, при которой вы инфицированы одновременно гепатитом D и гепатитом B, и суперинфекция, при которой инфицирование гепатитом D возникает после того, как вы уже инфицированы гепатитом B. (похоже на инфекцию гепатита А), в то время как суперинфекция с гепатитом D действует больше как гепатит В и может вызвать цирроз печени и смерть. Подозрение на суперинфекцию обычно возникает, когда больной гепатитом В быстро заболевает.
Заболеваемость гепатитом D в США: гепатит D в Соединенных Штатах встречается нечасто.
Во всем мире: считается, что гепатит D поражает около 15 миллионов человек во всем мире.
Как он распространяется: как и гепатиты B и C, он распространяется при контакте с жидкостями организма, такими как инфицированная кровь и сперма.
Статистика по гепатиту Е
Инфекция гепатита Е больше всего похожа на гепатит А в том, что имеет только острое состояние и обычно является самоограничивающимся заболеванием. Однако, как и гепатит А, у некоторых людей может развиться фульминантный гепатит (острая печеночная недостаточность) и от этого заболевания умереть.
Заболеваемость гепатитом Е в США. Инфекция гепатитом Е в США встречается относительно редко.
Во всем мире: ежегодно во всем мире регистрируется около 20 миллионов новых случаев инфицирования гепатитом Е, и это серьезная проблема в Восточной и Южной Азии. Из них 3,3 миллиона превратились в острые симптомы.
Смертность. По оценкам, в 2015 году во всем мире от инфекций гепатитом Е умерло 44 000 человек. Это может быть очень опасное заболевание для беременных.
Как он распространяется: гепатит E передается фекально-оральным путем (зараженная пища и вода, а также плохая гигиена, похожая на гепатит A) и обычно вызывает симптомы со стороны пищеварительного тракта.
Прививки работают
Учитывая большое количество людей, страдающих той или иной формой гепатита, важно знать различные типы этого заболевания. Для тех, кто находится в группе риска, сейчас доступны вакцины как от гепатита А, так и от гепатита В, а поскольку гепатит D встречается только вместе с гепатитом В, многие из этих заболеваний теперь можно предотвратить с помощью вакцинации.
Рассмотрите возможность тестирования
Поскольку в острой фазе гепатит С часто протекает бессимптомно, есть много людей, которые переносят инфекцию, но не подозревают об этом. Если у вас есть какие-либо факторы риска, попросите врача проверить вас на наличие болезни. Тем не менее, у многих людей инфекция развивается без каких-либо очевидных факторов риска, и теперь рекомендуется, чтобы все, кто родился между 1945 и 1965 годами, прошли тестирование на это заболевание.