Опасения при приеме диуретиков при гипертонии

Один из наиболее распространенных видов лекарств от кровяного давления известен как мочегонное средство. Эти лекарства снижают артериальное давление, помогая организму избавляться от излишков воды и соли через почки, позволяя сердцу работать лучше.

Диуретики, широко известные как «водные таблетки», лечат несколько состояний, включая гипертонию (высокое кровяное давление), сердечную недостаточность и проблемы с почками. Для измерения артериального давления их можно использовать отдельно или в сочетании с другим лекарством.

Классы диуретиков включают:

• Тиазидные диуретики

• Петлевые диуретики

• Калийсберегающие диуретики

Тиазидные диуретики

Тиазидные диуретики используются для снижения артериального давления, а также для избавления от лишней жидкости или отеков у пациентов с сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, приемом стероидов и заместительной эстрогеновой терапией.

Некоторые распространенные тиазидные диуретики, используемые для лечения гипертонии, включают:

• Гидрохлоротиазид

• Индапамид

• Хлоротиазид

• Метолазон

• Хлорталидон

Петлевые диуретики

Петлевые диуретики используются для лечения отеков при застойной сердечной недостаточности, а также при заболеваниях почек и печени. Они работают, блокируя реабсорбцию жидкости, которая проходит через почки, а затем вы выводите эту лишнюю жидкость в виде мочи.

Другие петлевые диуретики:

• Лазикс (фуросемид)

• Бумекс (буметанид)

• Демадекс (торсемид)

• Эдекрин (этакриновая кислота)

Калийсберегающие диуретики

Калийсберегающие диуретики часто используются одновременно с другими диуретиками для поддержания баланса калия в организме.4 Они не снижают значительно артериальное давление, когда используются отдельно. Калийсберегающие диуретики включают:

• Альдактон

• Спиронолактон

• Амилорид

• Триамтерен

Побочные эффекты

Диуретики могут вызывать множество побочных эффектов, в том числе и опасные. Конкретный профиль побочных эффектов различается для каждого препарата, поэтому вам следует ознакомиться с тем, которое вы принимаете.

В общем, некоторые общие побочные эффекты диуретиков включают: 5

• Частое мочеиспускание: после приема мочегонного средства может потребоваться более частое мочеиспускание, чем обычно. Этот симптом обычно проходит через несколько часов.

• Электролитный дисбаланс: вы можете потерять электролиты (включая натрий и калий, в зависимости от препарата) с мочой, когда вы принимаете мочегонное средство, поэтому ваш врач может контролировать химию вашей крови, пока вы принимаете эти лекарства.

• Слабость и утомляемость: эти побочные эффекты обычно проходят через несколько недель, когда вы привыкаете к препарату.

• Мышечные судороги: это может произойти, когда мочегонное средство приводит к снижению уровня калия. В некоторых случаях врачи рекомендуют своим пациентам, принимающим диуретики, ежедневно принимать добавки калия. Однако не думайте, что он вам нужен. Это решение лучше всего принимать вместе с врачом.

• Головокружение, помутнение зрения: эти симптомы могут быть результатом обезвоживания. Следите за симптомами, которые включают снижение диуреза, чрезмерную жажду или сухость во рту, а также темную мочу. Сообщите врачу, что препарат может вызывать обезвоживание.

Менее распространенные побочные эффекты: 5

• Повышение уровня сахара в крови у диабетиков

• Приступы подагры

• Импотенция у мужчин (редко)

Как и любое лекарство, диуретики иногда вызывают опасные побочные эффекты. Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили любой из следующих симптомов:

• Жар

• Боль в горле и язвы во рту

• Необъяснимое кровотечение или синяк

• Звон в ушах6

У вас аллергия на сульфамидные препараты? Многие мочегонные препараты содержат сульфамид, поэтому сообщите своему врачу, если у вас аллергия на сульфамид (или какие-либо лекарства). Наличие этой информации в вашей карте и файле в аптеке может помочь защитить вас от приема лекарства, которое вам не следует принимать.

Важные проблемы

На рынке представлены десятки различных гипотензивных препаратов, и у каждого из них есть свои плюсы и минусы. Ваш врач может обсудить с вами риски и преимущества. Ваш фармацевт также является отличным источником информации о том, как лекарства могут повлиять на вас.

Чтобы защитить свое здоровье, вы должны знать несколько вещей о приеме диуретиков для контроля гипертонии.

• Когда врач прописывает мочегонное средство (или какое-либо лекарство), убедитесь, что он знает о любых лекарствах, которые вы принимаете по рецепту или без рецепта. Сюда также входят пищевые добавки и лечебные травы.

• Подумайте о том, чтобы принимать мочегонное средство по утрам, чтобы не ложиться спать по ночам и ходить в ванную.

• Пока вы принимаете мочегонное средство, ваш врач может захотеть регулярно контролировать ваше артериальное давление, уровень электролитов и функцию почек, 7 поэтому обязательно соблюдайте все свои встречи в соответствии с графиком.

• Помните, что диуретики могут вызывать аномальный уровень калия или натрия. Если вы принимаете калийсберегающие диуретики, врач может посоветовать вам избегать продуктов, богатых калием. Эти продукты включают некоторые заменители соли.

• Беременным или кормящим женщинам не следует использовать диуретики.

• Факторы образа жизни, такие как курение8 и соленая пища, могут препятствовать эффективному действию вашего лекарства.9 Сообщите своему врачу, если вам нужна помощь или руководство, чтобы отказаться от сигарет или внести здоровые изменения в свой рацион.

Управление артериальным давлением

Поддержание артериального давления на хорошем уровне важно для вашего здоровья, и лекарства, отпускаемые по рецепту, являются лишь частью решения проблемы гипертонии. Это также может помочь, если вы:

• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями

• Ежедневно проверяйте артериальное давление в одно и то же время, если врач хочет, чтобы вы его отслеживали.

Изменения в образе жизни могут помочь вам контролировать артериальное давление с помощью более низких доз лекарств или могут позволить вам вообще отказаться от приема лекарств. Это включает:

• Соблюдайте здоровую диету

• Поддержание здорового веса

• Регулярные упражнения10