Нужно ли быть девственником, чтобы сделать вакцину против ВПЧ

Распространено заблуждение, что вы должны быть девственником, чтобы получить вакцины против папилломовируса человека (ВПЧ), Церварикс, Гардасил или Гардасил-9 (который является единственным доступным вариантом в США). Эта дезинформация может быть связана с тем фактом, что эти вакцины наиболее эффективны для женщин, которые еще не подвергались воздействию штаммов вируса папилломы человека (ВПЧ), от которых вакцина защищает. которые передаются половым путем.

ВПЧ передается половым путем (обычно от кожи к коже). Важно отметить, что для заражения вирусом не требуется проникновение, поэтому его легче заразить, чем некоторые другие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). А также, в отличие от некоторых других ЗППП, он может вызвать больше проблем, чем одна инфекция.

Учитывая распространенность ВПЧ среди сексуально активных молодых людей, лучше сделать вакцинацию до риска заражения. Но это не значит, что вам нужно быть девственником, чтобы получить пользу от вакцины.

В настоящее время единственная вакцина против ВПЧ, доступная в США, - это Гардасил-9. Церварикс и Гардасил доступны в других частях мира.

Идеальный кандидат на вакцинацию против ВПЧ

Вакцинация против ВПЧ наиболее эффективна у подростков и молодых людей (в возрасте от 9 до 26 лет). Вакцина против ВПЧ может помочь защитить от болезнетворных штаммов ВПЧ, которые могут перерасти в рак шейки матки, влагалища и вульвы. Из-за более высоких показателей эффективности при более раннем введении целевой возраст, рекомендованный CDC для вакцинации, составляет от 11 до 12 лет до того, как большинство людей станут сексуально активными.

Тем не менее, вакцины одобрены FDA для использования женщинами в возрасте до 45 лет. CDC предварительно рекомендует вакцину против ВПЧ взрослым старше 27 лет, если врач считает, что это может быть полезно на основании истории болезни пациента. 2

В обновленном руководстве по вакцинации против ВПЧ от Американского онкологического общества (ACS) от 2020 года рекомендуется начинать плановую вакцинацию против ВПЧ в возрасте 9 лет из-за доказательств того, что более раннее начало повышает вероятность своевременной вакцинации в более широком масштабе. ACS не рекомендует вакцинацию против ВПЧ после 26 лет из-за снижения эффективности и нехватки вакцины, которая, как ожидается, будет продолжаться в течение нескольких лет.

Вакцины против ВПЧ не только для девочек

Большинство людей не знают, что вакцинация настоятельно рекомендуется и мальчикам.

Хотя только женщины подвержены риску рака шейки матки, влагалища и вульвы, как мужчины, так и женщины подвержены риску заражения ВПЧ, который также известен как причина рака анального канала, рака ротовой полости и генитальных бородавок, которые могут возникать как у мужчин, так и у женщин. лицо. Было показано, что Гардасил-9 помогает защитить от всех трех.

Гардасил, Гардасил-9, Церварикс и Девственность

Вы, конечно, можете получить вакцину против ВПЧ, если вы девственница. Ваш врач может спросить, ведете ли вы половую жизнь в качестве общей практики, чтобы убедиться, что вы принимаете надлежащие меры предосторожности для предотвращения ЗППП и беременности. Пока вы соответствуете другим критериям вакцины против ВПЧ, включая возраст, ваш уровень сексуальной активности не имеет большого значения.

Какие штаммы ВПЧ предотвращает вакцина?

Вы, наверное, слышали, что существует множество различных штаммов вируса ВПЧ и что не все из них вызывают рак. Когда в 2006 году Гардасил был впервые одобрен, это была единственная доступная вакцина против ВПЧ.

Теперь, когда существует три разные вакцины, полезно понять некоторые различия. Все три относятся к двум штаммам ВПЧ, которые с наибольшей вероятностью вызывают рак шейки матки, 16 и 18. Штаммы 16 и 18 вызывают большинство случаев рака шейки матки.

Штаммы вируса ВПЧ делятся на несколько способов:

• Штаммы с низким уровнем риска: штаммы с низким уровнем риска не вызывают рак, но могут вызывать остроконечные кондиломы. Примерно 90% остроконечных кондилом вызываются типами 6 и 11. Бородавки, вызванные ВПЧ, могут возникать на гениталиях, во рту или в горле.5 Реже эти штаммы могут вызывать респираторный папилломатоз, бородавчатые образования, которые растут дыхательные пути между ртом и легкими.

• Штаммы высокого риска: заражение штаммами ВПЧ высокого риска, хотя большинство из них очищается до того, как они станут проблемой, может привести к раку шейки матки, полового члена, ануса, стенки влагалища, раку головы и шеи и, возможно, другим видам рака. .

Штаммы ВПЧ, вызывающие рак, и генитальные бородавки: 6

• Штаммы ВПЧ, вызывающие рак: Около 70% случаев рака шейки матки вызываются ВПЧ 16 и 18. Еще 20% случаев рака шейки матки вызваны ВПЧ 31, 33, 34, 45, 52 и 58. Большинство случаев рака шейки матки вызвано ВПЧ. рак шеи связан с ВПЧ 16.

• Штаммы ВПЧ, вызывающие генитальные бородавки: Как отмечалось выше, 90% генитальных бородавок вызываются ВПЧ 6 и 11.

Гардасил, Гардасил-9 и Церварикс

В настоящее время доступны три вакцины: 7

• Гардисил (одобренный в 2006 г.) обеспечивает защиту от ВПЧ 6, 11, 16 и 18.

• Церварикс (одобрен в 2009 г.) обеспечивает защиту от ВПЧ 16 и 18.

• Гардасил 9 (одобрен в 2014 г.) обеспечивает защиту от штаммов 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. Это единственная вакцина, доступная в США.

Требуется ли согласие родителей на вакцинацию против ВПЧ?

Согласие родителей на получение медицинской помощи, даже профилактической медицинской помощи, такой как вакцины, подпадает под действие законодательства каждого штата.

Дополнительные ресурсы, связанные с ВПЧ

Когда дело касается как ВПЧ, так и иммунизации против вируса, возникает множество вопросов. Ниже приведены ответы на многие из наиболее распространенных вопросов, касающихся ВПЧ:

• Стоит ли ждать, чтобы заняться сексом после вакцинации? Вы не будете полностью защищены от вакцины, пока не завершите серию. Текущие рекомендации по Гардасилу-9 включают две вакцинации, если вы начнете в возрасте до 15 лет, и три вакцинации, если вам от 15 до 45 лет.

• У вашего партнера ВПЧ ... что теперь? Хороший вопрос. Узнайте больше о том, как пройти тестирование и как максимально защитить себя от ВПЧ.

• Можно ли заразиться ВПЧ от поцелуев? Жюри по этому вопросу все еще отсутствует. Исследования показывают, что «французские» поцелуи могут несколько повысить риск, но по сравнению с ВПЧ, полученным при генитальном контакте, риск довольно низок.

• Следует ли мальчикам делать прививку от ВПЧ? Есть две основные причины, по которым вакцина против ВПЧ настоятельно рекомендуется мальчикам. Вакцина может снизить риск образования остроконечных кондилом, а также снизить риск передачи вируса партнеру. Поскольку мы узнаем, что ВПЧ вызывает гораздо больше, чем рак шейки матки, например, рак полового члена и многие виды рака головы и шеи, считается, что вакцина против ВПЧ может снизить риск этих видов рака и у мужчин. В среднем каждый год в США 5700 мужчин заражаются раком головы и шеи, связанным с ВПЧ, а у одного из 100 сексуально активных мужчин есть остроконечные кондиломы. 8

• ВПЧ у мужчин: ВПЧ действительно поражает не только женщин, но и мужчин. Это может вызвать рак горла, анального канала, рак полового члена, а также остроконечные кондиломы. К сожалению, у мужчин сложнее пройти тест на ВПЧ.

• Вызван ли рак полового члена ВПЧ? Хотя не все виды рака полового члена вызваны ВПЧ, исследования показывают, что многие из них, вероятно, таковы.

Нижняя граница

Введение вакцинации против ВПЧ для тех, кто еще не ведет половую жизнь, вызвало много эмоций. Однако важно отметить, что большинство тех, кто сегодня задается вопросом, нужно ли им быть девственниками, чтобы получить вакцину против ВПЧ, вскоре станут сексуально активными. Независимо от того, вели вы ли вы половую жизнь или нет, найти время, чтобы честно поговорить с партнером перед сексом, важно по большему количеству причин, чем ВПЧ.