Существуют риски, связанные с вакциной против вируса папилломы человека (ВПЧ), но данные показали, что преимущества, а именно предотвращение определенных типов рака, значительно перевешивают риски1.
Большинство новых инфекций ВПЧ происходит у подростков и молодых людей, которые не подозревают, что они инфицированы, что позволяет им передать вирус своим половым партнерам, даже не подозревая об этом. Пока не видно лекарства, лучшей защитой от ВПЧ является вакцинация.
С этой целью Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинировать всех детей от ВПЧ в возрасте от 11 до 12 лет и даже разрешают вакцинацию некоторым людям до 45 лет2.
Что такое ВПЧ?
Вирус папилломы человека (ВПЧ) - самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем в Соединенных Штатах. На самом деле настолько распространено, что почти все сексуально активные взрослые получают его хотя бы один раз в жизни, если они не вакцинированы против вируса.
Примерно 14 миллионов американцев инфицируются каждый год, и, хотя большинство инфекций проходит самостоятельно без симптомов и последствий, некоторые из них приводят к остроконечным кондиломам или раку (чаще всего раку шейки матки у женщин и раку анального канала у мужчин, занимающихся сексом. с мужчинами) .3
О Гардасиле-9
Раньше было три вакцины против ВПЧ, одобренные для использования в Соединенных Штатах, которые предотвращали от двух до девяти штаммов ВПЧ высокого риска. Эти штаммы тесно связаны с развитием рака.
Сегодня две вакцины - церварикс и оригинальный гардасил - добровольно изъяты с рынка США в пользу гардасила-9, который защищает от ВПЧ типов 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58.4
Гардасил-9 вводят путем инъекции в дозе 0,5 миллилитра (мл).
График иммунизации
Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендует вакцинировать детей всех полов от ВПЧ, начиная с 11 или 12 лет, хотя вакцину можно делать любому человеку в возрасте от 9 до 45 лет.1
Количество и время приема доз зависят от того, когда была введена первая доза:
- Для детей от 9 до 14 лет: две дозы вводят с интервалом от шести до 12 месяцев.
- Для подростков и взрослых от 15 до 45: три дозы вводят в течение шести месяцев.
Взрослые старше 26 лет, заинтересованные в вакцине против ВПЧ, должны обсудить преимущества и ограничения вакцинации со своим врачом. Ожидается, что вакцина будет менее эффективной в этой группе, поскольку к этому возрасту большинство людей уже подверглись воздействию ВПЧ.
После 26 лет люди, которые, скорее всего, выиграют, это те, кто ранее не вступал в половые отношения, имел мало сексуальных партнеров или подвергался значительно повышенному риску заражения ВПЧ (например, наличие партнера с симптоматической инфекцией ВПЧ) 2.
В отличие от рекомендаций CDC, Американское онкологическое общество рекомендует вакцинацию против ВПЧ, начиная с 9-летнего возраста, чтобы повысить уровень вакцинации. ACS также не рекомендует вакцинацию против ВПЧ после 26.6.
Преимущества
Самая большая причина для вакцинации против ВПЧ заключается в том, что он может защитить вас от штамма, который может вызвать рак или генитальные бородавки. Похоже, что защита является длительной, и исследования показывают, что стойкий ответ составляет не менее 10 лет.
С 2012 по 2016 год в США было зарегистрировано около 44 000 случаев рака, связанных с ВПЧ, включая почти все виды рака шейки матки и анального канала, а также большинство случаев рака головы и шеи, полового члена, влагалища и вульвы7.
Хотя Гардасил-9 не защищает от всех штаммов ВПЧ, он защищает от штаммов, которые, скорее всего, вызовут рак. Среди них ВПЧ типов 16 и 18 составляют около 70% всех случаев рака шейки матки.
По данным CDC, широко распространенная вакцинация детей от ВПЧ может предотвратить 92% всех случаев рака, связанных с ВПЧ, в Соединенных Штатах, что означает сокращение числа случаев рака на 32 000 в год3.
Побочные эффекты
Как и любая вакцина, Гардасил-9 может вызывать побочные эффекты. Большинство из них временное и почти всегда легкое. К наиболее распространенным относятся:
- Покраснение, отек или болезненность в месте инъекции
- Слабая лихорадка
- Головокружение или дурноту
- Тошнота
- Головная боль
- Усталость
- Боли в теле 5
Хотя аллергическая реакция возможна, тяжелые реакции (включая анафилаксию) крайне редки и возникают примерно у трех из каждых 100 000 вакцинированных людей8.
Когда звонить в службу 911
Позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью, если после приема Гардасила-9 у вас появятся некоторые или все из следующих признаков анафилаксии:
- Сыпь или крапивница
- Головокружение
- Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
- Тошнота или рвота
- Сбивчивое дыхание
- Хрипы
- Отек рта, языка или горла
- Чувство надвигающейся гибели
Если не лечить, анафилаксия может привести к шоку, коме или даже смерти.
Противопоказания.
Несмотря на то, что почти каждый может безопасно получить вакцину против ВПЧ, некоторым не следует этого делать. Согласно CDC, вы не должны получать Гардасил-9, если:
- В прошлом у вас была тяжелая аллергическая реакция на вакцину против ВПЧ или любой компонент вакцины.
- Вы больны средней или тяжелой степени (в этом случае вам следует дождаться выздоровления, прежде чем делать прививку).
- Ты беременна. Хотя нет никаких доказательств того, что вакцина нанесет вред матери или развивающемуся плоду, исследования ограничены, и на всякий случай лучше проявить осторожность2.
Вы все равно можете получить Гардасил-9, даже если ваш тест на ВПЧ положительный, поскольку он может защитить от других штаммов ВПЧ.
Обеспечение безопасности вакцин
Прежде чем вакцина будет одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), в ходе клинических испытаний ее тестируют не менее чем на 15 000 человек, чтобы проверить ее безопасность и эффективность.
Существуют также системы мониторинга безопасности и эффективности после того, как вакцина, такая как Гардасил-9, будет представлена на американском рынке. Это включает:
- Система сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS): система отчетности, используемая для целей исследований и надзора, которая позволяет любому сообщать о побочных эффектах после вакцинации.
- Линия данных по безопасности вакцин (VSD): группа организаций здравоохранения, которая проводит исследования, чтобы выяснить, связаны ли конкретные побочные эффекты с конкретной вакциной.
- Сеть оценки безопасности клинической иммунизации (CISA): группа экспертов и организаций по безопасности вакцин, изучающих вопросы безопасности после внедрения вакцины9.
Когда эти системы выявляют потенциальное нежелательное явление, ACIP рассматривает доказательства и при необходимости корректирует свои рекомендации.
После того, как в 2016 году был выпущен Гардасил-9, сообщения об обмороках (обмороках) побудили ACIP выпустить рекомендации людям сесть или лечь в течение 15 минут после вакцинации, чтобы предотвратить падения или травмы2.
Слово от Verywell
Если у вас или вашего ребенка в прошлом были какие-либо побочные реакции на вакцину, сообщите об этом своему врачу, прежде чем принимать Гардасил-9. Это не должно указывать на необходимость отказа от вакцины, а скорее на то, чтобы контролировать ваше состояние после вакцинации. В большинстве случаев преимущества вакцинации против ВПЧ перевешивают риски.