Хотя вирус папилломы человека (ВПЧ) - это вирус, передающийся половым путем, вакцина против ВПЧ - это не просто вакцина для профилактики заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП). ВПЧ может привести к раку шейки матки, раку влагалища, анальному раку, раку вульвы и остроконечным кондиломам, а роль ВПЧ в развитии других видов рака продолжает оставаться предметом исследований.
В июне 2006 года FDA одобрило использование Гардасила, вакцины против ВПЧ, у молодых женщин в возрасте от 9 до 26 лет. Его заменили Гардасилом 9, который был одобрен в 2014 году и охватывает девять типов ВПЧ. Когда врач упомянул «Гардасил», они имели в виду Гардасил 9, поскольку это единственная вакцина, доступная в настоящее время в США.
CDC рекомендует схему вакцинации против ВПЧ с двумя дозами с целевым возрастом 11 или 12 лет, но ее можно начинать уже с девяти лет и рекомендовать до 26 лет тем, кто ранее не был должным образом вакцинирован. CDC рекомендует схему приема трех доз для людей, получивших первую дозу до 15-летнего возраста.
В октябре 2019 года FDA расширило одобрение вакцины против ВПЧ, включив мужчин и женщин в возрасте от 27 до 45 лет. Решение о том, получать ли вакцину в это время, должно основываться на общем решении между взрослым и его поставщиком медицинских услуг.
Обновленные руководящие принципы вакцинации против ВПЧ Американского онкологического общества (ACS) рекомендуют плановую вакцинацию против вируса папилломы человека, начиная с 9-летнего возраста. Рекомендации ACS предназначены для более ранней вакцинации. Несмотря на то, что вакцина показана до 45 лет, ACS рекомендует не делать вакцинацию лицам старше 26 лет из-за более низкой прогнозируемой эффективности у этой пожилой группы населения. Большинство людей к этому возрасту подвергались воздействию ВПЧ. 2
Почему девочкам следует делать вакцину против ВПЧ
Вакцинация против ВПЧ у девочек младшего возраста дает несколько важных преимуществ:
Гардасил значительно снижает вероятность того, что у вашей дочери разовьется рак шейки матки. Среди других штаммов Гардасил 9 защищает от штаммов 16 и 18, которые ответственны за 70% всех случаев рака шейки матки. Ежегодно во всем мире около 300 000 женщин заболевают раком шейки матки, а в США около 4 000 умирают ежегодно от этого заболевания. 3
Поскольку Гардасил не защищает от всех типов ВПЧ, вакцинированные женщины по-прежнему должны регулярно сдавать мазок Папаниколау для выявления любых предраковых изменений. Вакцина не заменяет мазок Папаниколау, и регулярные мазки Папаниколау необходимы для оптимального здоровья шейки матки.
Обновленные рекомендации ACS по скринингу на рак шейки матки теперь предлагают людям с шейкой матки проходить первичное тестирование на ВПЧ вместо мазка Папаниколау каждые пять лет, начиная с 25 лет и продолжая до 65 лет. Более частые тесты Папаниколау (каждые три года) по-прежнему считаются приемлемыми тестами. для офисов без доступа к первичному тестированию на ВПЧ. В предыдущих рекомендациях ACS, выпущенных в 2012 году, скрининг рекомендовалось начинать в возрасте 21 года.
Гардасил защищает молодых девушек от распространенных штаммов ВПЧ, которые могут вызывать остроконечные кондиломы. Вакцинированные девочки защищены от штаммов ВПЧ (6 и 11), которые вызывают 90% остроконечных кондилом. Генитальные бородавки могут выглядеть как наросты, похожие на цветную капусту, которые могут возникать во влагалище, внутри и вокруг него. Они также могут выглядеть как плоские наросты, которые не выделяются и могут остаться незамеченными. Хотя остроконечные кондиломы не представляют непосредственного риска для здоровья, они могут смущать многих женщин и вызывать чувство стыда.
Гардасил значительно снижает риск развития других потенциально опасных для жизни видов рака. Вакцинация вашей дочери значительно снизит риск развития у нее предраковых и аномальных поражений влагалища и вульвы, которые могут стать злокачественными. Те же типы ВПЧ, которые вызывают рак шейки матки, также связаны с раком влагалища и вульвы. Хотя рак влагалища и вульвы встречается реже, чем рак шейки матки, он является серьезным типом рака, который может быть опасным для жизни.