Если у вас высокий уровень сахара в крови, состояние, также известное как гипергликемия, в вашей крови слишком много сахара, а в организме недостаточно инсулина, чтобы его снизить. У людей с диабетом гипергликемия может быть вызвана такими вещами, как употребление в пищу слишком большого количества углеводов, недостаток физической активности, стресс из-за болезни или инфекции, лекарства от диабета (например, стероиды от другого заболевания) или пропуск или недостаточный прием глюкозоснижающих лекарств. .1
Гипергликемия требует немедленного лечения для предотвращения серьезных осложнений, включая повреждение нервов, тканей и органов; диабетический кетоацидоз (ДКА); и гипергликемический гиперосмолярный синдром (ГГС) .2 Хотя прием инсулина быстрого действия - самый быстрый способ снизить уровень сахара в крови, есть и другие способы, такие как упражнения и поддержание водного баланса, которые могут помочь. В экстренных случаях немедленно обратитесь к врачу.
Марк Хэтфилд / Getty Images
Принимайте инсулин
Прием инсулина - это самый быстрый способ снизить уровень сахара в крови и предпочтительный метод лечения гипергликемии.3 Людям с диабетом 1 типа необходимо принимать инсулин быстрого действия или получать дозу через автоматическую инсулиновую помпу. Некоторым больным сахарным диабетом 2 типа также может потребоваться прерывистая или непрерывная терапия инсулином.
Подкожная (подкожная) инъекция инсулина обеспечивает самый быстрый ответ, поскольку кровоток в месте инъекции ускоряет всасывание инсулина. Инъекции в живот, руку или дельтовидную мышцу наиболее эффективны из-за увеличения кровотока в этих местах по сравнению с другими частями тела, такими как ягодицы и бедра. Однако имейте в виду, что такие факторы, как курение, ожирение и низкая физическая активность, могут уменьшить подкожный кровоток человека и замедлить скорость абсорбции.
Внутримышечная инъекция может быть более эффективной в редких случаях ДКА или обезвоживания, поскольку скорость абсорбции еще выше. Однако эффективность может быть недостатком в случаях гипергликемии, поскольку инсулин может слишком быстро всасываться и приводить к резкому падению уровня сахара в крови (гипогликемия) .4
Вдыхаемый инсулин
Ингаляционный инсулин - это порошкообразная форма инсулина быстрого действия, которая может быть доставлена в легкие с помощью ингалятора. Клинические испытания показали, что, хотя он не превосходит инъекционный инсулин, он дает аналогичные преимущества в снижении уровня сахара в крови5. Однако он дороже, чем инъекционный инсулин. Он также не подходит для пациентов с астмой, активным раком легких или хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
Упражнение
Физическая активность может помочь снизить уровень сахара в крови в краткосрочной и долгосрочной перспективе. Во время тренировок ваше тело может лучше использовать инсулин, чтобы усваивать глюкозу и использовать ее для получения энергии. Во время мышечных сокращений ваши клетки поглощают глюкозу в качестве энергии и используют ее вне зависимости от наличия инсулина, что приводит к снижению уровня сахара в крови. Этот эффект сохраняется в течение 24 часов и более после тренировки.
Не существует идеальной формулы для снижения уровня сахара в крови. Все по-разному реагируют на упражнения. Тем не менее, обычно понимают, что вам нужно увеличить частоту сердечных сокращений и что более длительные физические нагрузки требуют больше глюкозы для получения энергии, что снижает уровень сахара в крови.
Чтобы лучше понять, как ваше тело реагирует на упражнения, регулярно проверяйте уровень сахара в крови до и после тренировки. Запишите любые различия в уровне глюкозы в крови между занятиями, чтобы увидеть, какие из них наиболее эффективны для снижения уровня сахара в крови (например, быстрая ходьба, водные упражнения, езда на велосипеде и т. Д.).
Когда следует избегать упражнений
Людям с уровнем сахара в крови выше 240 мг / дл следует проверять свою мочу на кетоны, прежде чем заниматься физической активностью.7 Если кетоны присутствуют, не выполняйте упражнения. Кетоны - это результат расщепления накопленного жира на энергию. Печень начинает расщеплять жир, когда в кровотоке недостаточно инсулина для поглощения сахара в крови клетками. Когда слишком много кетонов вырабатывается быстро, они могут вызвать ДКА.8 В этом состоянии кетоны могут фактически повысить уровень сахара в крови, и вам может потребоваться внутривенное введение жидкости для восстановления баланса.
Пить воду
Вода является важным компонентом лечения диабета, поскольку помогает организму выводить глюкозу из организма. Следовательно, поддержание достаточного количества жидкости является ключом к поддержанию нормального уровня сахара в крови.9 При гипергликемии вам нужно больше воды (или несладких жидкостей), чем обычно, чтобы помочь почкам вывести излишки сахара из вашего тела через мочеиспускание.
Недостаточное количество воды приводит к обезвоживанию и может вынудить ваше тело черпать воду из других источников, таких как слюна и слезы.11 Ваше тело также будет выделять сахар с мочой, что приведет к дальнейшему обезвоживанию.
Центры по контролю и профилактике заболеваний заявляют, что рекомендации по суточному потреблению жидкости зависят от таких факторов, как возраст, пол, беременность и статус грудного вскармливания.12 Итак, сколько воды вам следует пить? Принято считать, что большинству людей требуется от четырех до шести чашек воды каждый день.13 Если вы потеете во время работы или упражнений, эту жидкость необходимо заменить, поэтому вам следует пить больше. Однако, если вы принимаете лекарства, вызывающие задержку жидкости, вам может потребоваться меньше. Спросите своего врача о количестве воды, необходимом для поддержания нормального уровня сахара в крови.
Принимайте пропущенные лекарства
Если у вас диабет, врач может назначить инсулин, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы. Отсутствие этих лекарств может привести к гипергликемии.
Лекарства, используемые для лечения диабета, включают:
- Симлин (инъекция прамлинтида): он замедляет процесс пищеварения и снижает секрецию глюкагона (пищеварительный гормон, повышающий уровень сахара в крови).
- Прекоза (акарбоза) и другие ингибиторы альфа-глюкозидазы: они снижают уровень сахара в крови, поддерживая способность вашего организма расщеплять крахмалистые продукты и сахар.
- Метформин (бигуанид): повышает чувствительность организма к инсулину за счет уменьшения количества сахара, вырабатываемого печенью и усваиваемого толстой кишкой.
Если вы пропустите прием лекарства от диабета, примите его, как только вспомните, но не удваивайте прием пропущенного лекарства слишком близко к следующей запланированной дозе. Это может вызвать побочные реакции. В случае сомнений проконсультируйтесь с руководством на упаковке лекарства или поищите его руководство по лекарствам от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Если вы пропустите несколько доз, обратитесь к врачу, чтобы обсудить лучший курс действий.
Когда обращаться к врачу
Гипергликемия может превратиться в неотложную медицинскую помощь, такую как DKA и HHS, которая требует немедленного вмешательства вашего врача или местного отделения неотложной помощи. Если у вас два показания уровня сахара в крови - 300 мг / дл или более или уровень сахара в крови выше целевого диапазона (что-либо выше 180 мг / дл) более недели, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Признаки гипергликемии включают: 8
- Спутанность сознания
- Чрезмерная жажда
- Частое мочеиспускание
- Кетоны в моче (диагностируются с помощью тест-полоски мочи в домашних условиях)
- Боль в желудке, тошнота или рвота
- Сбивчивое дыхание
- Фруктовое дыхание
Признаки того, что пора звонить врачу, включают: 1
- Постоянно высокие показатели сахара в крови
- Частое мочеиспускание
- Высокий уровень сахара в моче (диагностируется с помощью тест-полоски на глюкозу в домашних условиях)
- Повышенная жажда
Слово от Verywell
Хотя важно знать признаки и что делать, если уровень сахара в крови слишком высок, еще более важно разработать ежедневный план управления диабетом, который предотвращает возникновение гипергликемии. Когда вашему организму не приходится терпеть скачки сахара в крови, вы можете снизить свои шансы на серьезные осложнения. Однако даже самые продуманные планы могут быть нарушены из-за того, что вы забыли принять дозу лекарства. Если у вас высокий уровень сахара в крови, немедленно примите меры, чтобы снизить его, принимая инсулин, занимаясь спортом, пейте воду и соответствующим образом реагируйте на пропущенные лекарства. В случае сомнений обратитесь к врачу.