Симптомы гипергликемии

По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), у пациентов с диабетом 2 типа гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови) обычно развивается постепенно и на более ранних стадиях часто не настолько серьезна, чтобы вы могли заметить какие-либо классические симптомы.1 Возможно, поэтому многие люди не диагностируются в течение многих лет, но способность распознать симптомы высокого уровня сахара в крови может помочь вам диагностировать диабет, лучше справиться с ним и предотвратить чрезвычайную ситуацию.

Для людей, у которых уже диагностирован диабет, уровень сахара в крови, который спорадически выше обычного, не обязательно подвергает вас непосредственной опасности. Однако хронически повышенный уровень сахара в крови может быть проблематичным. Со временем слишком высокий уровень сахара в крови может повлиять на мелкие и большие сосуды тела, что приведет к осложнениям со стороны глаз, сердца, почек и ног.

Частые симптомы

Наличие общих симптомов гипергликемии может быть предупреждающим знаком о диабете для тех, кому еще не поставлен диагноз.2 Если вы знаете, что у вас диабет, эти симптомы могут указывать на то, что вам необходимо внести коррективы в план лечения.

Чрезмерная жажда (полидипсия)

Пытаясь восстановить баланс сахара в крови, ваше тело пытается избавиться от лишнего сахара с мочой. В результате почки вынуждены работать сверхурочно, поглощая излишки сахара. Но поскольку они не могут справиться с нагрузкой глюкозой, они вытягивают жидкость из ваших тканей вместе с избытком сахара.

Чем больше жидкости вы теряете, тем сильнее возникает желание выпить. Если вы обнаружите, что можете постоянно пить и не чувствуете, как будто ваша жажда утолена, или что у вас сильно пересохло во рту, это может быть признаком гипергликемии.

Повышенный голод (полифагия)

Избыток сахара в крови означает, что ваше тело не может использовать его в качестве топлива. Следовательно, ваши клетки испытывают нехватку энергии, и вы чувствуете дополнительный голод и, в крайних случаях, неутолимый. Но чем больше углеводов вы потребляете, тем выше повышается уровень сахара в крови.

Повышенное мочеиспускание (полиурия)

Более частые походы в туалет, особенно ночью, могут быть признаком высокого уровня сахара в крови. Это результат того, что почки вытягивают лишнюю воду из тканей, чтобы разбавить лишний сахар в крови и избавиться от него с мочой.

Нечеткое зрение

Высокий уровень сахара вынуждает организм вытягивать жидкость из ваших тканей, включая линзы ваших глаз, что может повлиять на вашу способность фокусироваться и привести к нечеткому зрению.

Усталость

Когда сахар остается в крови, а не поступает в клетки для получения энергии, ваши клетки испытывают недостаток пищи, в результате чего вы чувствуете себя вялым или утомленным. Обычно это может произойти после того, как вы съели пищу, особенно богатую углеводами.

Тяжелые симптомы

Эти конкретные симптомы, как правило, возникают, когда кто-то страдает гипергликемией в течение длительного времени или когда уровень сахара в крови чрезвычайно повышен. Обычно они указывают на чрезвычайную ситуацию.

Боль в животе

Хроническая гипергликемия может привести к повреждению нервов желудка (гастропарез). Боль в желудке также может быть признаком диабетического кетоацидоза, неотложной медицинской помощи, которую необходимо лечить немедленно.

Потеря веса

Непреднамеренная потеря веса является важным признаком повышенного уровня сахара в крови, особенно у детей, которые часто пьют и мочатся. Многие дети, у которых диагностирован диабет 1 типа, худеют еще до постановки диагноза. Обычно это происходит из-за того, что организм не может использовать сахар из кровотока в качестве топлива.

Изменения во рту и дыхании

Тошнота, рвота, фруктовое дыхание, глубокое и учащенное дыхание и потеря сознания - признаки того, что вам необходимо обратиться за неотложной помощью. Эти симптомы могут быть предупреждающими признаками других связанных с диабетом состояний, которые могут привести к смерти, если не лечить немедленно.

Редкие симптомы

Некоторые более редкие симптомы могут возникать и у людей с гипергликемией.

Онемение

Повреждение нервов конечностей (известное как периферическая невропатия) происходит с течением времени и может проявляться онемением, покалыванием или болью в руках, ступнях или ногах.

Кожные заболевания

Сухая / зудящая кожа, медленно заживающие раны или порезы, а также черный акантоз (толстые, бархатистые пятна, обнаруживаемые в складках или складках на таких участках, как шея, указывают на инсулинорезистентность), могут быть признаком гипергликемии.

Частые дрожжевые инфекции и эректильная дисфункция

Эти проявления могут затронуть женщин и мужчин соответственно.

Гипергликемический гиперосмолярный некетотический синдром

Гипергликемическая гиперосмолярная некетотическая кома (HHNKC) - чрезвычайно серьезное осложнение, которое может произойти у людей с диабетом 1 или 2 типа, но чаще всего возникает у лиц, не страдающих инсулино-зависимостью (диабет 2 типа).

HHNKC характеризуется опасно высоким уровнем сахара в крови, превышающим 600 мг / дл, и обычно вызван инфекцией, такой как пневмония, инфекция мочевыводящих путей, или неспособностью эффективно контролировать уровень сахара в крови. Если не лечить, это может привести к коме и даже смерти33.

Признаки и симптомы включают:

• сильная жажда

• спутанность сознания

• лихорадка (обычно выше 101 градуса по Фаренгейту)

• слабость или паралич одной стороны тела

Лучший способ предотвратить HHNKC - это принимать лекарства в соответствии с указаниями и поддерживать связь со своим лечащим врачом, когда уровень сахара в крови постоянно превышает 300 мг / дл.

Диабетический кетоацидоз

Диабетический кетоацидоз

ДКА возникает, когда в организме мало или совсем нет инсулина, и в результате уровень сахара в крови повышается до опасного, а кровь становится кислой. Может произойти повреждение клеток, и если оно будет продолжать прогрессировать, это может вызвать кому или смерть. ДКА требует немедленного медицинского вмешательства4. Пациенты с ДКА должны находиться под наблюдением медицинского работника и вводить внутривенные жидкости, электролиты и инсулин.

Осложнения

Частая и продолжительная гипергликемия может привести к множеству осложнений, известных как микрососудистые (маленькие) и макро (большие) проблемы. Они включают повреждение:

• Глаз (ретинопатия)

• Почки (нефропатия)

• Периферическая и вегетативная нейропатия (потеря нервов в стопах и других частях тела, таких как кишечник)

Кроме того, хронически повышенный уровень сахара в крови может вызывать или усугублять сердечные заболевания и заболевания периферических артерий.

Во время беременности

Гипергликемия во время беременности может быть особенно опасной для плода и матери. Согласно ADA, неконтролируемый диабет во время беременности может представлять такие риски, как самопроизвольный аборт, аномалии плода, преэклампсия (неконтролируемое артериальное давление у матери), гибель плода, макросомия (большой ребенок), гипогликемия у младенцев при рождении и гипербилирубинемия новорожденных. Кроме того, диабет во время беременности может увеличить риск ожирения и диабета 2 типа у потомства в более позднем возрасте.

В обновленных рекомендациях ADA для женщин с диабетом подчеркивается важность консультирования до зачатия. Рекомендуемое консультирование должно учитывать важность безопасного достижения максимально близкого к норме уровня глюкозы, в идеале A1C <6,5% (48 ммоль / моль), чтобы снизить риск врожденных аномалий, преэклампсии, макросомии и других осложнений.

У детей

Гипергликемия у детей, особенно недиагностированная, может привести к развитию диабета 2 типа или кетоацидоза у детей с диабетом 1 типа. Дети с диабетом, у которых хронически повышен уровень глюкозы, подвержены повышенному риску развития осложнений диабета.

Когда обратиться к врачу

Если вы не чувствуете себя как обычно и думаете, что у вас повышен уровень сахара в крови, проверьте это, чтобы подтвердить. Если у вас повышен уровень сахара в крови и это единичное событие, скорее всего, вы сможете вернуть его в норму самостоятельно. Сходите на прогулку или сделайте легкие упражнения, выпейте больше воды и примите лекарство в соответствии с предписаниями.

С другой стороны, если вы наблюдаете повышенный уровень сахара в крови в течение нескольких дней подряд, позвоните своей медицинской бригаде, так как вам может потребоваться изменить свой план лечения.

Если у вас нет диабета и вы заметили какие-либо из этих признаков или симптомов, у вас избыточный вес, ожирение или семейный анамнез диабета, вам следует записаться на прием к врачу для обследования. Макро- и микрососудистые осложнения диабета могут возникнуть до постановки диагноза, поэтому чем раньше вы получите лечение, тем лучше.

Для родителей детей без диабета

Если вы заметили, что ваш ребенок пьет, ест и мочится чаще, чем обычно, посещение врача - хорошая идея, особенно если вы заметили быстрое изменение веса. Если симптомы более серьезны и напоминают симптомы ДКА (см. Выше), немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Для родителей детей Как болеют диабетом

Если у вашего ребенка есть симптомы гипергликемии и уровень сахара в его крови превышает 240 мг / дл, его следует проверить на кетоны.4 В случае положительного результата теста, в зависимости от степени тяжести кетонов, вам могут посоветовать обратиться в отделение неотложной помощи.

Часто задаваемые вопросы

Одинаковы ли симптомы недиабетической гипергликемии и диабетической гипергликемии?

Они очень похожи. И диабетическая, и недиабетическая гипергликемия могут вызывать: 1

• Чрезмерная жажда

• Частое мочеиспускание

• Нечеткое зрение

• Тошнота и рвота

• Усталость

Люди с диабетом также могут чувствовать чрезмерный голод, а при отсутствии лечения диабетическая гипергликемия может вызывать более серьезные симптомы.

Каковы признаки того, что у вас развился кетоацидоз?

На ранних стадиях симптомы кетоацидоза аналогичны симптомам гипергликемии: чрезмерная жажда, частое мочеиспускание и высокий уровень глюкозы в крови. По мере развития у вас может возникнуть сильный голод с неожиданной потерей веса, вы можете чувствовать усталость и растерянность, испытывать затруднения с дыханием и иметь сухую кожу.

Постоянный голод означает, что у меня диабет?

Может быть. Вам следует проверить уровень сахара в крови, если у вас есть другие симптомы, особенно повышенная жажда и повышенная потребность в мочеиспускании. Однако другие состояния могут вызвать сильный голод, известный как полифагия, включая заболевания щитовидной железы, эмоциональные расстройства и гормональные колебания.