Что произойдет, если дать сахар во время эпизода гипергликемии

В руководствах по оказанию первой помощи говорится, что сахар следует давать любому больному диабетом, проявляющему признаки спутанности сознания. Но без анализа крови вы бы не узнали, был ли у них эпизод низкого уровня сахара в крови (гипогликемия) или высокого уровня сахара в крови (гипергликемия), поскольку симптомы очень похожи. Сахар поможет человеку с низким уровнем сахара в крови пережить кризис. Но что произойдет, если вы дадите человеку с повышенным уровнем сахара в крови больше сахара?

Ответ заключается в том, что в краткосрочной перспективе с человеком с гипергликемией ничего не происходит, сахар не ухудшит его состояние. Однако это не значит, что высокий уровень сахара в крови не проблема. Чтобы понять, почему это так, нужно понять, как ваше тело получает энергию и разницу между тем, что происходит во время эпизодов низкого и высокого уровня сахара в крови.

Альтернативные виды топлива: использование сахара или жира

Организм в основном работает на двух разных видах топлива: жир и сахар. Топливо премиум-класса - сахар, он горит чище и эффективнее. Все углеводы и белки, которые вы съедаете, в конечном итоге расщепляются на сахар, который ваши клетки используют в качестве топлива.

Однако ваше тело - универсальный двигатель. Он также может использовать жир в качестве топлива. Это не чистое горение, как разница между высокооктановым гоночным газом и углем, но оно выполняет свою работу в крайнем случае.

Не все клетки вашего тела могут использовать альтернативное топливо. Некоторые элементы обладают высокими характеристиками, и подойдет только топливо премиум-класса. Мозг - вот такая элитная машина. Клетки мозга не могут сжигать жир для получения энергии.

Когда в кровотоке мало сахара, организм пытается сохранить его для мозга. Когда уровень сахара в крови становится слишком низким, мозг начинает шипеть, и жертва испытывает головокружение, растерянность и слабость. Ничего не подойдет, кроме сахара, высококачественного высокооктанового гоночного топлива для организма.

Повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия) - это совершенно другая механическая проблема, имеет другую причину и требует другого лечения. Сахар накапливается в кровотоке, потому что там недостаточно инсулина для его использования. Для большинства клеток, кроме мозга, инсулин является топливным насосом. Он перемещает сахар из кровотока в клетки, связываясь с сахаром. Без инсулина сахар не может попасть в большинство типов клеток.

Когда предприятие по производству инсулина поджелудочной железы ломается, инсулина не хватает для использования сахара. Организм переключается на резервный план, который вместо этого заключается в сжигании жира. Все, кроме мозга, который все еще успешно работает на сахаре (которого сейчас много, потому что остальная часть тела его не использует).

Высокий уровень сахара в крови и мозг

Люди с высоким уровнем сахара в крови могут терять сознание, слабость и головокружение точно так же, как люди с низким уровнем сахара в крови, но по совершенно другой причине. Дело не в нехватке топлива для мозга; это загрязнение, возникающее в результате сжигания жира. Когда остальная часть тела сжигает жир, в кровоток выделяются побочные продукты, известные как кетоны. Кетоны очень кислые, а мозг привередлив; он не может работать в среде со слишком большим количеством кислоты и начинает давать сбои2. Это опасное состояние, известное как диабетический кетоацидоз (ДКА).

Обратите внимание, что диабетический кетоацидоз отличается от пищевого кетоза, который является целью кетогенной диеты. В кето-диете уровень кетонов намного ниже, чем в DKA.

Чтобы повлиять на мозг, требуется чрезмерное количество кетонов в крови, поэтому высокий уровень сахара в крови не часто влияет на мозг днем, а иногда и неделями. За это время фактический уровень сахара может повышаться или понижаться. Проблема заключается в недостатке инсулина и сжигании жира, а не в наличии лишнего сахара.

Таким образом, если давать сахар людям с высоким уровнем сахара в крови, это не поможет им и так уже слишком много. Но и больно не будет.

Сахар спасает людей с низким уровнем сахара в крови

С другой стороны, давать сахар человеку с низким уровнем сахара в крови может спасти жизнь. В большинстве случаев, когда у человека с диабетом появляется спутанность сознания, слабость или головокружение, причиной является низкий уровень сахара в крови, и человеку становится лучше после употребления сахара. У них повысится уровень глюкозы в крови, и у их мозга снова появится топливо для работы.

Самое важное - понять, что сахар не помогает. В этом случае вам необходимо как можно скорее отвезти пациента к врачу или позвонить по номеру 911.