FISH-тесты для диагностики рака

Флуоресцентная гибридизация in situ (FISH) - это один из нескольких методов, используемых для поиска ДНК ваших клеток на предмет наличия или отсутствия определенных генов или их частей.

Многие различные типы рака связаны с известными генетическими аномалиями. Говоря о генетике, мы говорим не только о наследственности. В течение жизни клетки могут совершать ошибки, когда делятся и растут. В этих клетках могут накапливаться мутации ДНК, связанные с раком.

Как это работает

FISH - это метод, который использует флуоресцентные зонды для обнаружения определенных генов или частей генов (последовательностей ДНК). Персонал лабораторий медицинского центра и онкологи используют FISH для оценки пациентов, у которых может быть рак, а иногда и для наблюдения за пациентом, у которого уже был диагностирован рак и который лечился2.

FISH может быть проведен с использованием различных типов образцов в зависимости от местоположения и типа подозреваемого рака: опухолевые клетки, полученные из периферической крови, из биопсии костного мозга или из биопсии лимфатических узлов, и фиксированной формалином ткани, залитой парафином (это относится к образец ткани, который обрабатывается в лаборатории и заливается воском, делая его более жестким, чтобы его можно было разрезать на тонкие срезы и установить для просмотра под микроскопом).

Что означают буквы

Буква H в FISH означает гибридизацию. При молекулярной гибридизации меченая последовательность ДНК или РНК используется в качестве зонда, если хотите, представьте красный кирпичик Lego. Зонд используется для поиска аналога кубика Lego или последовательности ДНК в биологическом образце.

ДНК в вашем образце похожа на груды кирпичей Lego, и большинство кирпичей в этих кучах не соответствуют нашему красному зонду. И все ваши кирпичи аккуратно организованы в 23 пары кирпичей, каждая из которых в большей или меньшей степени является одной из ваших парных гомологичных хромосом. В отличие от кубиков Lego, наш красный зонд Lego подобен сильному магниту и находит подходящую деталь, не разбирая груды.

Буква F относится к флуоресценции. Наш красный зонд может потеряться в грудах кирпичей, поэтому он помечен цветным флуоресцентным красителем, чтобы он светился. Когда он находит совпадение среди 23 парных стопок, флуоресцентная метка показывает его местоположение. Итак, теперь вы можете увидеть, как исследователи и клиницисты могут использовать FISH, чтобы помочь определить, где (в какой куче или в какой хромосоме) расположен конкретный ген для данного человека.

Буквы I и S означают на месте. Это относится к тому факту, что наш красный кубик Lego ищет соответствие в предоставленном вами образце.

FISH и специфический рак крови

FISH и другие процедуры гибридизации in situ используются для диагностики различных хромосомных аномалий, изменений в генетическом материале, изменений в хромосомах, включая следующие: 3

• Делеция: часть хромосомы ушла

• Транслокация: часть одной хромосомы отрывается и прикрепляется к другой хромосоме.

• Инверсия: часть хромосомы отрывается и вставляется обратно, но в обратном порядке.

• Дублирование: часть хромосомы присутствует в слишком большом количестве копий в клетке.

Каждый тип рака может иметь свой собственный набор хромосомных изменений и соответствующих зондов. FISH не только помогает идентифицировать первоначальные генетические изменения в процессе заболевания, например, при раке, но также может использоваться для мониторинга реакции на терапию и ремиссии заболевания.

Генетические изменения, обнаруженные FISH, иногда предлагают дополнительную информацию о том, как может вести себя рак у индивидуума, на основе того, что наблюдалось в прошлом у людей с таким же видом рака и аналогичными генетическими изменениями. Иногда FISH используется после того, как диагноз уже был поставлен, чтобы собрать дополнительную информацию, которая может помочь предсказать исход пациента или наилучшее лечение.

FISH может идентифицировать хромосомные аномалии при лейкозах, в том числе при хроническом лимфолейкозе (CLL) .5 Для хронического лимфолейкоза / малой лимфоцитарной лимфомы FISH позволяет пациентам определить их прогностическую категорию: хороший, средний или плохой. При остром лимфобластном лейкозе (ОЛЛ) генетика лейкозных клеток может сказать вам об уровне риска рака и помочь в принятии терапевтических решений.

Панели FISH также доступны для лимфомы, множественной миеломы, нарушений пролиферации плазматических клеток и миелодиспластического синдрома.6 В случае лимфомы из мантийных клеток, например, существует транслокация, которую может обнаружить FISH, называемая GH / CCND1 t (11; 14) это часто связано с этой лимфомой.

Почему РЫБА?

Преимущество FISH в том, что его не нужно проводить на активно делящихся клетках. Цитогенетическое тестирование обычно занимает около трех недель, потому что раковые клетки должны расти в лабораторных чашках в течение примерно 2 недель, прежде чем их можно будет проверить. Напротив, результаты FISH обычно доступны в лаборатории в течение нескольких дней.