Обзор миелоидной клеточной линии

По мере развития клеток крови от кроветворных стволовых клеток отходят разные семейства. Миелоидная клеточная линия представляет собой одно такое семейство. Клетки в линии миелоидных клеток - это те, которые возникают из миелоидных клеток-предшественников и в конечном итоге станут специфическими взрослыми клетками крови, как показано здесь:

• Базофилы

• Нейтрофилов

• Эозинофилы

• Моноциты (присутствуют в крови)

• Макрофаги (присутствуют в разных тканях)

• Эритроциты (красные кровяные тельца)

• Тромбоциты

Таким образом, каждый из перечисленных выше типов клеток представляет собой конечный продукт или результат роста в миелоидном семействе.

Это миелоидная клеточная линия, которая поражается «миелоидными злокачественными новообразованиями», такими как острый миелогенный лейкоз (ОМЛ), который имеет наибольшее общее количество диагнозов каждый год, и хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ), на который приходится около 6660 новых диагнозов в год в США.1

Контекст

Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты имеют фиксированную продолжительность жизни и постоянно обновляются. Кроветворные стволовые клетки, находящиеся в основном в костном мозге у взрослых, размножаются и производят различные популяции или клоны клеток.

Все зрелые клетки крови могут проследить свое происхождение до одного типа клеток, мультипотентных гемопоэтических стволовых клеток (HSC), что-то вроде Адама и Евы всех клеток крови. Эти стволовые клетки делятся как для замены самих себя, так и для образования клеток-предшественников. Таким образом, среди потомков HSC есть разные типы клеток-предшественников: есть общий лимфоидный предшественник и общий миелоидный предшественник. Эта развилка на пути между лимфоидной и миелоидной ветвями является важной. Каждый предок может дать начало своим собственным семействам клеток крови. Белые кровяные тельца, известные как лимфоциты, развиваются из лимфоидных предшественников, в то время как различные белые кровяные тельца, эритроциты и тромбоциты развиваются из миелоидных предшественников. Клетки миелоидной линии обычно составляют около 85 процентов клеток костного мозга в целом.

Миелоидные злокачественные новообразования

По данным Американского онкологического общества, у большинства пациентов с острым миелоидным лейкозом (ОМЛ) в крови слишком много незрелых лейкоцитов и недостаточно эритроцитов или тромбоцитов. Многие из лейкоцитов могут быть миелобластами, часто называемыми бластами, то есть незрелыми кроветворными клетками, которые обычно не обнаруживаются в циркулирующей крови. Эти незрелые клетки не работают как нормальные зрелые лейкоциты.

У большинства пациентов с хроническим миелоидным лейкозом (ХМЛ) слишком много белых кровяных телец с множеством ранних незрелых клеток. Некоторые из этих незрелых лейкоцитов также могут быть бластами, но обычно их количество меньше, чем при AML. Иногда у пациентов с ХМЛ также может быть низкое количество эритроцитов или тромбоцитов.

Как при ОМЛ, так и при ХМЛ подсчет клеток крови может указывать на лейкоз, но для окончательного диагноза требуется биопсия костного мозга, аспирация и другие тесты.