Средства реагирования при лечении рака

После завершения лечения индивидуум обычно оценивается на предмет ответа через период времени, позволяющий добиться максимального регресса опухоли. В конце этого периода, если какое-то заболевание остается, но снижение заболеваемости на 30% или более при клиническом осмотре или рентгеновских снимках и сканировании называется частичным ответом (или частичным регрессом).

Что означает частичный ответ?

Частичный ответ (ЧО) означает, что для излечения, вероятно, потребуется дальнейшее лечение. При некоторых медленно растущих опухолях (включая лимфомы низкой степени злокачественности) дальнейшее лечение может не потребоваться немедленно, пока болезнь снова не начнет увеличиваться в размерах.

Понимание терминов, описывающих лечение рака

Для описания лечения рака используется так много терминов, что это ужасно сбивает с толку. К счастью, многие из них означают примерно одно и то же. Некоторые из них включают:

• Полный ответ означает, что рак поддается лечению, и при визуализирующих исследованиях не может быть обнаружено никаких признаков рака.

• Полная ремиссия означает, что все целевые очаги исчезли. Любые патологические лимфатические узлы (как целевые, так и нецелевые) должны иметь уменьшение по короткой оси до <10 мм.

• Частичный ответ (ЧО): уменьшение суммы диаметров целевых поражений как минимум на 30%, принимая в качестве эталона базовые суммарные диаметры.

• Частичная ремиссия означает то же самое, что и частичный ответ.

• NED (отсутствие признаков заболевания) означает именно это и может означать полный ответ или полную ремиссию. Визуализирующие исследования «нормальны», но это не означает, что рак исчез, просто нет никаких доказательств в визуализационных исследованиях, которые у нас есть в настоящее время.

• Прогрессирующее заболевание означает, что рак имеет как минимум 20% -ное увеличение суммы диаметров целевых поражений, принимая в качестве эталона наименьшую сумму в исследовании (включая исходную сумму, если она является наименьшей в исследовании). Помимо относительного увеличения на 20%, сумма должна также демонстрировать абсолютное увеличение не менее чем на 5 мм. (Примечание: появление одного или нескольких новых очагов поражения также считается прогрессированием).

• Стабильное заболевание означает, что опухоль по существу не изменилась, и нет ни достаточного уменьшения, чтобы квалифицировать PR, ни достаточного увеличения, чтобы квалифицироваться для PD, принимая в качестве эталона наименьшую сумму диаметров во время исследования. Стабильная болезнь все еще может означать, что рак отреагировал, например, если можно было бы ожидать, что рак ухудшится, но остался прежним.

• Рецидив означает, что рак снова появился после периода ремиссии или отсутствия недержания мочи.

• Рецидив означает то же, что и рецидив.

Составление планов после частичного ответа

Как отмечалось выше, то, что происходит после частичного ответа, во многом зависит от типа вашего рака. По той же причине частичный ответ может быть особенно хорошим или особенно плохим. Все зависит не только от вашего конкретного рака, но и от молекулярного профиля вашего конкретного рака. Помните об этом, если вы ищете информацию о своем раке.

Цифры и статистика в Интернете не учитывают огромные различия между людьми, даже с одним и тем же типом рака. Кроме того, то, что вы читаете в Интернете, часто относится к статистике. Статистика - это цифры, а не люди, а средние. Очень немногие люди являются «средними».

И статистика собирается с использованием данных о том, как люди с вашим раком реагировали на лечение в прошлом. Эти числа не учитывают какие-либо новые виды лечения с момента записи данных, поэтому они могут не иметь отношения к вам.

Рецидив лейкемии или лимфомы

Мы говорим о частичном ответе, но в глубине души многих скрывается страх повторения. Как вы можете справиться со страхом повторения или страхом прогрессирования? Что происходит при рецидиве лейкемии или лимфомы?

Многие люди считают полезным поговорить о слоне в комнате. Раскройте и разоблачите эти страхи. Иногда полезно поговорить с психологом, если вы поймете, что волнуетесь. К счастью, мы живем в то время, когда показатели выживаемости для многих видов рака улучшаются, а новые методы лечения утверждаются быстрее, чем когда-либо.

Клинические испытания продолжаются не только для лечения, которое, как мы надеемся, улучшит выживаемость, но и для лечения с меньшим количеством побочных эффектов, чем в прошлом.