Пассивное курение означает непроизвольное вдыхание дыма от сигарет или других табачных изделий, которые курили другие люди. Это определение включает воздействие как пассивного, так и пассивного курения, а также внутриутробное воздействие на плод из-за наличия токсинов табака в крови матери. Хотя многие люди связывают пассивное курение с раком легких, на самом деле оно гораздо чаще вызывает сердечные заболевания или инсульт. И хотя связь с респираторными инфекциями, синдромом внезапной детской смерти и выкидышем известна в течение некоторого времени, теперь считается, что это важный фактор риска при различных состояниях, от рассеянного склероза до депрессии. Узнайте о типах пассивного курения, его последствиях и опасностях, а также о том, как избежать пассивного курения в повседневной жизни.
Пассивное курение
Воздействие табачного дыма из окружающей среды (ETS) привлекло значительное внимание в последние годы, и теперь воздействие табачного дыма подразделяется на два типа пассивного курения и пассивного курения.
Важно отметить, что пассивное курение включает в себя воздействие не только сигаретного дыма, но и дыма и паров сигар, кальяна, марихуаны и даже электронных сигарет.
Типы пассивного курения
Есть два разных типа пассивного курения. Хотя в прошлом они были сгруппированы вместе, они могут по-разному влиять на людей, подвергшихся их воздействию («пассивно курят»). Кроме того, вы можете быть более подвержены воздействию одного типа, чем другого, в зависимости от настройки.
- Основной поток дыма (МСМ): термин основной поток дыма относится к дыму, выдыхаемому курильщиком.
- Побочный дым (SSM): термин «побочный дым» относится к дыму, который выходит из конца сигареты, сигары, трубки, трубки для кальяна или сустава, и составляет примерно 85 процентов от пассивного курения. SSM может быть более опасным, чем MSM, не только потому, что он содержит большее количество канцерогенов и токсинов, но и потому, что он сохраняется в течение более длительного периода времени, часто даже после того, как сигарета была потушена.
Пассивное курение может привести к разным уровням воздействия в зависимости от нескольких переменных. Это включает:
- Нагревать
- Влажность
- Вентиляция в комнате, машине или другом пространстве
- Сколько здесь курильщиков и сколько они курят
Дым из третьих рук
Посторонний дым, газы и частицы, оставшиеся после гашения сигареты или другой формы табака, также могут вдыхаться при пассивном курении. В результате процесса, называемого «отводом газа», вещества, отложившиеся на поверхности в результате курения, возвращаются в воздух в виде газов. Хотя это, вероятно, небольшая часть пассивного курения, вдыхаемого в результате пассивного курения, пассивное курение может оставаться проблемой в течение длительного периода времени после курения.
Пассивный дым представляет особую опасность для маленьких детей, которые могут ползать по поверхностям, где скапливается дым от третьих лиц. Кроме того, дети чаще глотают эти частицы, чем взрослые.
Воздействие такого дыма может увеличить риск развития астмы у детей, а также может вызвать обострения у детей, которые уже страдают астмой1.
Опасности пассивного курения
Подобно тому, как курильщики подвергаются воздействию известных канцерогенов и других токсичных веществ, пассивные курильщики также подвергаются воздействию. Пассивное курение в настоящее время считается канцерогеном класса А (наихудшим видом), и нет уровня воздействия, который считается безопасным. Некоторые из заболеваний, связанных с пассивным курением, включают:
Рак легких
Конечно, рак легких - первое последствие пассивного курения, о котором может подумать большинство людей, но на этом проблемы не заканчиваются. На самом деле у людей в 15 раз больше шансов умереть от сердечных заболеваний из-за пассивного курения, чем от рака легких. Примерно 7300 человек ежегодно умирают от рака легких в результате пассивного курения, а проживание с курильщиком увеличивает риск развития рака легких на 20–30 процентов2.
Другие виды рака
Так же, как курение связано с рядом различных видов рака, пассивное курение тоже. Некоторые виды рака, которые чаще встречаются у людей, подвергающихся воздействию пассивного курения, включают рак головы и шеи, рак мочевого пузыря, рак почек, рак пищевода, рак поджелудочной железы и острый миелогенный лейкоз (ОМЛ). Исследование 2018 года показало, что пассивное курение связано с повышенным риском рака шейки матки.3 Пассивное курение также оценивается как потенциальная причина недавней вспышки рака желчного пузыря (холангиокарциномы) в Китае.
Болезни сердца и инсульты
По данным CDC, пассивное курение является причиной 34 000 смертей от сердечных заболеваний и 8 000 смертей от инсультов у некурящих в Соединенных Штатах каждый год2, причем Всемирная организация здравоохранения сообщает о еще более высоких цифрах5. Пассивное курение повышает риск сердечных заболеваний на 25–30 процентов и риск инсульта на 20–30 процентов. Также повышается риск заболевания периферических артерий.
Даже облучение продолжительностью менее 30 минут вызывает заметные изменения в кровеносных сосудах, которые связаны с сердечными заболеваниями, поэтому, опять же, никакой уровень воздействия не является безопасным.
Заболевание легких
Пассивное курение связано с заболеваниями, включая астму и хроническую обструктивную болезнь легких, и может привести к обострению астмы у детей и взрослых, которые уже страдают этим заболеванием.
Инфекции легких
Приблизительно от 50000 до 300000 случаев инфекций нижних дыхательных путей, таких как пневмония, ежегодно происходит в США у детей в возрасте до 18 месяцев из-за пассивного курения6. Дети, которые живут с курильщиками и заболевают этими инфекциями, также с большей вероятностью нуждаются в интенсивной терапии и поддержке аппарата искусственной вентиляции легких. Пассивное курение у детей также связано с повышенным риском инфекций среднего уха, а также менингококковой инфекции (менингита и менингококкемии).
Синдром внезапной детской смерти
Маленькие дети, подвергающиеся воздействию пассивного курения, имеют более высокий риск синдрома внезапной детской смерти.
Осложнения беременности и врожденные пороки
Пассивное курение во время беременности увеличивает риск выкидыша, мертворождения и рождения детей с низкой массой тела. Согласно обзору 2019 года, курение матери, пассивное курение матери и курение отца были связаны с увеличением частоты врожденных пороков сердца.
Менее известные ассоциации
Помимо вышеуказанных рисков, исследования также показывают, что пассивное курение может быть связано с рядом заболеваний, которые ранее не были связаны с пассивным курением.
- Рассеянный склероз: в обзоре 2019 года отмечается, что пассивное курение считается ключевым экологическим фактором риска рассеянного склероза7.
- Депрессия: исследование 2019 года показало, что симптомы депрессии на 57 процентов чаще встречаются среди людей, подвергающихся пассивному курению, чем у тех, кто не подвергается воздействию табачного дыма8.
- Другие условия: перечисление всех недавних ассоциаций с пассивным курением выходит за рамки данной статьи, но включает в себя различные состояния, от метаболического синдрома до опасений по поводу снижения уровня антиоксидантных ферментов в кровотоке у тех, кто подвергается воздействию пассивного курения.
Пассивное курение может быть добавкой
Большинство заболеваний, связанных с курением (или пассивным курением), являются многофакторными, что означает, что часто задействовано несколько факторов.
При сердечных заболеваниях сочетание пассивного курения и семейного анамнеза ишемической болезни сердца или высокого кровяного давления увеличивает риск, превышающий риск одного фактора риска.
При раке легких пассивное курение плюс облучение радоном в домашних условиях (основная причина рака легких у никогда не куривших) повышает риск, превышающий риск, присущий только одному из факторов. В некоторых случаях сочетание двух факторов риска более чем аддитивно. Например, сочетание курения и воздействия асбеста более рискованно, чем можно было бы ожидать, если просто сложить эти два риска для здоровья.
Добавление пассивного курения также может еще больше увеличить риск широкого спектра заболеваний, от выкидыша до пневмонии.
Предотвращение пассивного курения
К счастью, существуют законы, ограничивающие пассивное курение в общественных местах, но за пределами мест, где курение регулируется, есть еще много вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить вредное воздействие.
- Не позволяйте другим курить в вашем доме или в машине.
- Научите своих детей избегать пассивного курения и сами стать хорошим примером для подражания, не куря.
- Многие общественные места в Соединенных Штатах сейчас свободны от табачного дыма, но это не всегда так, когда вы путешествуете за границу. Избегайте заведений, в которых разрешено курить в помещении или на открытом воздухе.
Слово от Verywell
Избежать «пассивного курения» намного проще, чем раньше, хотя есть ряд ситуаций, в которых люди все еще могут подвергаться риску. Нет никаких законов, запрещающих курение дома или в машине, в местах, где часто бывают взрослые дети. Хотя вы не всегда можете пользоваться популярностью из-за своего выбора, всегда решайте отказываться от пассивного курения. В некоторых случаях защита собственного здоровья может даже побудить курильщика подумать о том, чтобы бросить курить.