Дискоидная красная волчанка в первую очередь поражает кожу

Дискоидная красная волчанка (ДВВ) - это форма волчанки, которая в основном поражает кожу. ДВС отличается от системной красной волчанки (СКВ), наиболее распространенной формы волчанки, которая может поражать любую часть тела.

Дискоидная волчанка - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует кожу. Если у вас дискоидная волчанка, у вас могут развиться хронические воспалительные язвы на лице, ушах, волосистой части головы и других частях тела. Эти поражения могут быть твердыми и шелушащимися, часто на них остаются рубцы. Если на коже головы имеются повреждения и рубцы, отрастание волос на этих участках может оказаться невозможным.

Считается, что дискоидная волчанка является результатом сочетания генетических факторов, факторов окружающей среды, особенно воздействия солнца, и гормональных факторов. У женщин в три раза больше шансов заболеть дискоидной волчанкой, и если дискоидная волчанка встречается в вашей семье, ваш риск также увеличивается.

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

Разница между дискоидной и системной волчанкой

Заболевания красной волчанки (LE) относятся к спектру: дискообразная волчанка находится на одном конце, а системная волчанка - на другом. Хотя дискоидная волчанка является более доброкачественной, чем системная волчанка, кожные симптомы обычно более серьезны при ДВС.

При СКВ на носу и щеках у пациентов может появиться скуловая сыпь в виде бабочки или красная сыпь в ответ на солнечный свет. Дискоидная волчанка может распространиться на внутренние органы, хотя это бывает редко. Как только болезнь переходит во внутренние органы, она переходит в СКВ.

Приблизительно от 1% до 5% пациентов с дискоидной волчанкой развиваются СКВ. Если у вас дискоидная волчанка, вам нужно будет регулярно консультироваться с врачом, чтобы убедиться, что поражена только ваша кожа.

Диагностика и лечение

Если ваш врач подозревает, что у вас системная волчанка, он сначала проведет анализ крови. Если это исключено, для диагностики дискоидной волчанки можно использовать биопсию кожи. При раннем и эффективном лечении дискоидной волчанки поражения кожи могут полностью исчезнуть. Без эффективного лечения может возникнуть необратимое рубцевание.

Дискоидную волчанку можно лечить с помощью местных кортикостероидов, таких как кортизоновая мазь; местные ингибиторы кальциневрина, такие как крем пимекролимуса или мазь такролимуса; и инъекции кортикостероидов (кортизона).

Если местные методы лечения не работают для вас и ваши поражения слишком распространены для инъекций кортикостероидов, вам могут назначить противомалярийные таблетки, такие как гидроксихлорохин, хлорохин и хинакрин. Прием этих противомалярийных препаратов может вызвать проблемы со зрением, поэтому вам понадобится базовый осмотр зрения и периодические осмотры зрения в будущем.

В редких случаях, когда ни один из этих подходов не работает, ваш врач может предложить более агрессивные лекарства, такие как метотрексат, ацитретин, изотретиноин, микофенолятмофетил или дапсон.

Если вам поставили диагноз дискоидной волчанки, вам также необходимо избегать пребывания на солнце, носить головные уборы и солнцезащитную одежду, а также использовать солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF выше 30. Курение также связано с дискоидной волчанкой. поэтому отказ от курения должен быть для вас приоритетом.