Хотя это отрезвляющая новость, женщинам, страдающим волчанкой, важно знать, что от 10 до 20 процентов беременностей с волчанкой заканчиваются неожиданным выкидышем или мертворождением. Этот показатель выше среднего.
Тем не менее, женщины с волчанкой, которые хотят забеременеть, безусловно, могут и могут пережить нормальную беременность и роды. Но важно, чтобы за беременностью, вызванной волчанкой, наблюдал акушер, имеющий опыт ведения беременных с высоким риском и который может тесно сотрудничать с вашим основным врачом.
Как происходят выкидыши у женщин с волчанкой
Вообще говоря, выкидыши в первом триместре у женщин с волчанкой либо не имеют известной причины, либо считаются возможным результатом активной волчанки.
Когда пациенты с волчанкой теряют беременность в более поздних триместрах, это часто может быть связано с синдромом антифосфолипидных антител. Это состояние также известно как антифосфолипидный синдром или APS.
Люди с АФС вырабатывают аномальные белки, называемые антифосфолипидными аутоантителами. Эти антитела нарушают нормальную функцию кровеносных сосудов и могут привести к сужению кровеносных сосудов или образованию тромбов. Это может привести к выкидышу. (Помимо выкидыша, эти осложнения также могут привести к инсульту и сердечному приступу.)
Хотя эти антитела были впервые обнаружены у пациентов с волчанкой, вам не обязательно иметь болезнь, чтобы переносить антитела. Как правило, 50 процентов людей, являющихся носителями антител, не болеют волчанкой.
Планирование здоровой беременности
Лучше всего забеременеть, когда волчанка находится в стадии ремиссии. У женщин с активной волчанкой больше шансов столкнуться с такими осложнениями беременности, как выкидыш.
Американский фонд волчанки рекомендует женщинам, больным волчанкой, встретиться со своим врачом за три-шесть месяцев до попытки забеременеть. Ваш врач может порекомендовать вам прекратить прием некоторых, но не всех лекарств.
Другие причины выкидыша
Даже если у вас волчанка, выкидыш не может быть результатом вашего заболевания. Другие факторы помимо волчанки могут способствовать:
Наиболее распространенным является хромосомная аномалия у плода, обычно возникающая в результате проблемы со спермой или яйцеклеткой, которая мешает полноценному зарождению плода.
Осложнения во втором триместре со стороны матки или шейки матки также могут стать причиной выкидыша. Другие заболевания, такие как синдром поликистозных яичников, также увеличивают риск выкидыша.
Однако помните, что женщины, у которых случился выкидыш, часто могут вынашивать доношенную беременность.
Как узнать, был ли у вас выкидыш
Признаки и симптомы выкидыша могут включать:
- Вагинальные кровянистые выделения или кровотечение
- Спазмы или боли в животе
- Жидкость или ткань, выходящая из влагалища
Некоторые вагинальные кровотечения, особенно на ранних сроках беременности, могут не указывать на возможный выкидыш. В любом случае, если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь к своему врачу.