Системная красная волчанка (СКВ), аутоиммунное заболевание, на самом деле является болезнью симптомов. Его атаки на иммунную систему организма могут повлиять на все, от кожи и суставов до внутренних органов.
Осложнения СКВ, поражающие сердце, часто встречаются у больных волчанкой. Волчанка может вызвать воспаление сердечной мышцы (миокарда). Когда это происходит, состояние называется миокардитом, а иногда и волчаночным миокардитом.
Миокардит и волчанка
Обычно миокардит считается редкостью и является результатом любого количества вирусных инфекций, хотя некоторые бактериальные и паразитарные инфекции могут привести к миокардиту. Побочные реакции на некоторые лекарства также могут вызвать миокардит.
У больных волчанкой миокардит обычно возникает в результате активной волчанки.
Миокардит может быть довольно серьезным. Его действие на воспаленные и ослабленные мышечные ткани может вызвать сердечную недостаточность. Хорошие новости: по данным Американского фонда волчанки, серьезные заболевания сердечной мышцы не распространены при СКВ.
Симптомы, которые врач будет искать
Один из признаков, который ваш врач может заметить до постановки диагноза миокардита, - это воспаление другой мышечной ткани.
Другие симптомы или признаки, которые ваш врач будет искать, включают:
- История предшествующего вирусного заболевания
- Жар
- Грудная боль
- Боль в суставах или опухоль
- Ненормальное сердцебиение
- Усталость
- Сбивчивое дыхание
- Отек ног
- Неспособность лежать ровно
- Обморок, часто связанный с аритмией
- Низкий диурез
Вскрытие трупа показало, что у некоторых людей с СКВ могут быть признаки миокардита в тканях даже при отсутствии симптомов.
Тем, у кого есть симптомы или признаки, указывающие на миокардит, врач может провести любое количество тестов, включая электрокардиограмму, рентген грудной клетки, эхокардиограмму, анализ крови и биопсию сердечной мышцы.
Лечение миокардита
Если установлено, что у вас действительно миокардит, связанный с СКВ, ваш врач может назначить один из нескольких вариантов лечения. Эти варианты могут включать в себя лекарства и изменение образа жизни (меньшая активность) и диета (меньшее потребление соли).
Лекарства, знакомые пациентам с волчанкой, могут включать кортикостероиды и иммунодепрессанты. В зависимости от силы сердечной мышцы врач может назначить дополнительные лекарства для лечения симптомов сердечной недостаточности.
Прогноз зависит от причины и конкретного пациента. Хотя для некоторых возможно полное выздоровление, у других может возникнуть необратимая сердечная недостаточность. И, к сожалению, для некоторых состояние может быть фатальным.