Что такое макулярная телеангиэктазия

Макулярная телеангиэктазия, иногда называемая идиопатической юкстафовеальной макулярной телеангиэктазией, представляет собой заболевание, которое поражает часть глаза, называемую желтым пятном, вызывая ухудшение или потерю центрального зрения. Макула - это часть сетчатки, светочувствительного слоя, выстилающего заднюю часть глаза. Макула позволяет нам иметь прекрасное, детальное и ясное центральное зрение.

Макулярная телеангиэктазия вызывает заболевание в крошечных кровеносных сосудах, которые поражают центральную ямку, центр желтого пятна.

Типы

Существует три типа телеангиэктазии желтого пятна: тип 1, тип 2 и тип 3.

Макулярная телеангиэктазия 1 типа, менее распространенная форма, обычно поражает только один глаз2. При этом типе кровеносные сосуды в желтом пятне расширяются и образуют микроаневризмы. Микроаневризмы - это небольшие выпуклости, возникающие в кровеносных сосудах. В макулярной области может скапливаться жидкость, вызывая отек и потерю зрения.

Макулярная телеангиэктазия 2 типа, иногда сокращенно MacTel, встречается гораздо чаще. При типе 2 кровеносные сосуды в желтом пятне расширяются и пропускают жидкость, вызывая отек и рубцевание, что может привести к потере зрения.3 Иногда под желтым пятном разрастаются новые кровеносные сосуды, влияя на фоторецепторы желтого пятна и вызывая потерю зрения. Тип 2 имеет тенденцию поражать оба глаза и оба пола с небольшим преобладанием женщин, в отличие от типа 1, который чаще всего поражает только один глаз и является врожденным.

Макулярная телеангиэктазия 3 типа встречается крайне редко. У пациентов с типом 3 чаще поражаются сосуды, что приводит к закупорке кровеносных сосудов.

Симптомы

Пациенты с этим заболеванием могут страдать годами практически без симптомов. По мере прогрессирования заболевания у вас могут возникнуть следующие симптомы: 1

• Затуманенное зрение

• Искаженное зрение

• Потеря центрального зрения

Диагностика

Диагностика телеангиэктазии желтого пятна проводится при комплексном обследовании глаз. Ваш глазной врач проведет тест по сетке Амслера, чтобы определить, есть ли какие-либо искаженные области в вашем центральном зрении. Ваши зрачки будут расширены специальными лечебными глазными каплями, чтобы можно было визуализировать макулу и сетчатку. Он или она может также делать цифровые фотографии сетчатки4. Чтобы увидеть, как кровь циркулирует внутри сетчатки, также может быть проведен специальный тест с инъекцией красителя, называемый флюоресцентной ангиографией. Это используется, чтобы проверить, не попадает ли жидкость в сетчатку из сосудов, затронутых MacTel. Наконец, ваш врач выполнит оптическую когерентную томографию - новый, более совершенный способ анализа структуры и анатомии макулярной области.

Важно не путать это заболевание с возрастной дегенерацией желтого пятна. Хотя симптомы могут быть похожими, они возникают из-за разных факторов.

Уход

Поскольку макулярная телеангиэктазия считается довольно редким заболеванием, мы еще многое не понимаем. Мы знаем, что некоторым пациентам может потребоваться только тщательное наблюдение и может не потребоваться лечение. Если из кровеносных сосудов начинает течь жидкость и появляются отеки и рубцы, врачи могут использовать лазерное лечение, чтобы уменьшить отек и уменьшить осложнения. Стероиды также иногда используются для подавления воспаления, а новые препараты, такие как препараты против VEGF (фактора роста эндотелия сосудов), используются для остановки аномального роста кровеносных сосудов.

Проект MacTel

В настоящее время проводится медицинское исследование под названием «Проект MacTel». Поскольку это довольно редкое заболевание, которое обсуждается только в течение последних 25 лет, офтальмологи часто не обращают на него внимания. Есть надежда, что проект MacTel прольет новый свет на его клинические особенности, генетику, осведомленность, новые методы лечения и поддержку людей с этим заболеванием. Были зарегистрированы четыреста участников, которые ежегодно проходят обследование, при этом родственники участников проверяются как