Вы можете предотвратить и замедлить прогрессирование возрастной дегенерации желтого пятна (AMD), соблюдая диету, богатую питательными веществами. Ваш ежедневный рацион должен быть богат фруктами и овощами, которые содержат зеленые, оранжевые и желтые пигменты, а также продуктами, содержащими омега-3 жирные кислоты. Также рекомендуется поддерживать здоровый вес, заниматься спортом, бросать курить и уменьшать воздействие ультрафиолета. Исследования показывают, что диета и добавки определенных витаминов и минералов полезны. Узнайте, как улучшить здоровье глаз, соблюдая диету, богатую определенными
Дегенерация желтого пятна возникает, когда происходит ухудшение центральной части сетчатки (желтого пятна), внутреннего заднего слоя глаза, который записывает изображения, которые мы видим, которые отправляются в мозг из глаза через зрительный нерв. Это основная причина потери зрения, а старение - самый большой фактор риска, особенно для людей 65 лет и старше. Редко есть генетическая связь и может возникнуть у молодых людей.
Преимущества
Доказано, что диета, богатая фруктами и овощами, снижает риск некоторых заболеваний, таких как сердечные заболевания, инсульт и рак.1 Питательные вещества, такие как витамины C и E, каротиноиды (лютеин, зеаксантин, -каротин), цинк, и омега-3 жирные кислоты (эйкозапентаеновая кислота [EPA], докозагексаеновая кислота [DHA]) считаются важными для здоровья зрения из-за их антиоксидантных функций и противовоспалительных свойств2.
Хотя некоторые исследования, касающиеся преимуществ определенных питательных веществ для предотвращения и замедления прогрессирования ВМД, неоднозначны, нет никакого вреда в употреблении продуктов, содержащих эти питательные вещества. Например, для большинства людей полезно добавлять ягоды, орехи, тыкву, морковь, капусту и жирную рыбу.
Возрастная дегенерация желтого пятна отчасти вызвана окислительным стрессом в сетчатке, а также воздействием ультрафиолетового света. Лютеин и зеаксантин (два каротиноида) обладают способностью фильтровать коротковолновый свет, связанный с фотохимическим повреждением, и действовать как антиоксиданты. Исследования показали, что диета с самым высоким содержанием лютеина и зеаксантина связана с более низким риском развития ВМД.
По данным Института Лайнуса Полинга, «Лютеин и зеаксантин избирательно попадают в желтое пятно глаза, где они поглощают до 90% синего света и помогают поддерживать оптимальную зрительную функцию». Некоторые данные также свидетельствуют о том, что потребление около 6 миллиграммов (мг) в день лютеина и зеаксантина из фруктов и овощей (по сравнению с менее чем 2 мг / день) может снизить риск поздних стадий.
Лютеин и зеаксантин содержатся в зеленых листовых овощах, а также в продуктах с желтыми и оранжевыми пигментами, таких как шпинат, капуста, зелень репы, зелень одуванчика, зелень горчицы, капуста, брюссельская капуста, зимний сквош, летний сквош и тыква. Одна чашка вареного замороженного шпината содержит около 29,8 мг лютеина и зеаксантина.
Известно, что антиоксиданты, такие как витамины A, E и C, борются с окислительным стрессом, разрушая свободные радикалы. Хотя большинство исследований, касающихся этих витаминов, обсуждают преимущества добавок, включение большего количества этих продуктов в рацион не будет вредным. Согласно обзору, «Текущие данные показывают, что всем пациентам с AMD должны быть показаны показания к увеличению потребления зеленых листовых овощей и к употреблению жирной рыбы, по крайней мере, два раза в неделю» 6.
Кокрановский обзор 19 исследований показал, что у людей с AMD может наблюдаться некоторое замедление прогрессирования заболевания при приеме поливитаминных антиоксидантных витаминов и минеральных добавок.
Большинство доказательств в Кокрановском обзоре было получено из исследования возрастных глазных болезней (AREDS), которое финансировалось Национальным институтом глаз. Это исследование было посвящено анализу эффектов AMD при использовании добавок у людей в возрасте 55-80 лет. Исследование было разработано для определения факторов риска, стратегий профилактики и способов отсрочки прогрессирования дегенерации желтого пятна и катаракты. Результаты показали, что комбинация добавок бета-каротина, витамина C, витамина E, цинка и меди может снизить риск развития возрастной дегенерации желтого пятна примерно на 25% у тех пациентов, у которых были более ранние, но незначительные формы заболевания. .3
Последующее исследование Age-Related Eye Disease Study 2 (ARDES2) показало, что добавление лютеина и зеаксантина может помочь замедлить прогрессирование заболевания. Исследователи создали специальные формулы для этих добавок и предостерегают тех, кто курил или в настоящее время курит, от приема добавок бета-каротина, который может увеличить риск рака легких.
Исследования показывают, что состав добавок может помочь людям с промежуточной AMD на одном или обоих глазах, а также людям с поздней AMD только на одном глазу. Следует отметить, что добавки AREDS представлены в гораздо более высоких концентрациях, чем рекомендуемая суточная доза. Некоторые добавки, такие как витамин E и бета-каротин, могут быть вредными в больших дозах. Поэтому всегда важно обсудить вопрос о добавках с медицинским работником и в первую очередь подумать об увеличении потребления продуктов, богатых этими питательными веществами.
Кроме того, исследования показывают, что соблюдение средиземноморского стиля питания было связано со снижением риска развития прогрессирующей AMD, которая может быть изменена генетической предрасположенностью.9 Средиземноморский стиль питания включает в себя большое количество фруктов, овощей, бобовых и цельнозерновых продуктов. , картофель, орехи, семена, жирная рыба и ограниченное количество мяса, птицы, сахара, полуфабрикатов и молочных продуктов. Он включает в себя продукты, богатые витаминами и минералами, которые связаны со снижением риска и прогрессированием AMD, поэтому имеет смысл, что соблюдение этого плана питания было бы полезным. Средиземноморский стиль питания также был связан с уменьшением сердечных заболеваний, улучшением гликемического контроля, а также снижением риска ожирения10.
Как это работает
Нет никаких особых правил или графиков, которым нужно следовать при принятии этого стиля питания, скорее, считайте это изменением образа жизни. Средиземноморская диета, богатая фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, орехами, семенами и жирной рыбой, снижает риск диабета, ожирения и сердечных заболеваний10.
Продолжительность
Такой стиль питания рассчитан на долгое время. Вы можете принять его в любой момент жизни, до или после того, как у вас могут появиться признаки дегенерации желтого пятна.
Что есть
Ежедневное употребление разнообразных фруктов и овощей важно, особенно тех, которые богаты витамином C, E, -каротином, цинком, лютеином и зеаксантином. Также включены жирная рыба, орехи, семена, масло (например, оливковое масло), нежирный белок, цельнозерновые, бобовые и умеренное количество птицы и молочных продуктов.
- Овощи: брокколи, брюссельская капуста, цветная капуста, капуста, морковь, зелень капусты, зелень одуванчика, капуста, салат, зелень горчицы, горох, перец, картофель, шпинат, сладкий картофель, летний кабачок, зимний кабачок.
Овощи: брокколи, брюссельская капуста, цветная капуста, капуста, морковь, зелень капусты, зелень одуванчика, капуста, салат, зелень горчицы, горох, перец, картофель, шпинат, сладкий картофель, летний кабачок, зимний кабачок.
- Фрукты: абрикосы, авокадо, ежевика, черника, виноград, грейпфрут, апельсин, лимон, лайм, папайя, тыква, клубника.
Фрукты: абрикосы, авокадо, ежевика, черника, виноград, грейпфрут, апельсин, лимон, лайм, папайя, тыква, клубника.
- Орехи и семена (несоленые): миндаль, льняное семя, семена чиа, грецкие орехи, семена подсолнечника, арахис, орехи пекан.
Орехи и семена (несоленые): миндаль, льняное семя, семена чиа, грецкие орехи, семена подсолнечника, арахис, орехи пекан.
- Бобовые: черноглазый горох, нут, фасоль, чечевица, горох, фасоль пинто.
Бобовые: черноглазый горох, нут, фасоль, чечевица, горох, фасоль пинто.
- Цельнозерновые: цельнозерновые хлопья, хлеб и обертки; овес, булгур, киноа, фарро, фрике, сорго, просо, теф, гречка, пшеница, дикий рис
Цельнозерновые: цельнозерновые хлопья, хлеб и обертки; овес, булгур, киноа, фарро, фрике, сорго, просо, теф, гречка, пшеница, дикий рис
- Рыба (не реже двух раз в неделю): краб, камбала, палтус, пикша, устрицы, тунец, лосось, сардины, креветки, камбала.
Рыба (не реже двух раз в неделю): краб, камбала, палтус, пикша, устрицы, тунец, лосось, сардины, креветки, камбала.
- Жиры: оливковое масло, сафлоровое масло, масло зародышей пшеницы, льняное масло.
Жиры: оливковое масло, сафлоровое масло, масло зародышей пшеницы, льняное масло.
- Молочные продукты (умеренное количество): яйца, йогурт, сыр, молоко (нежирное).
Молочные продукты (умеренное количество): яйца, йогурт, сыр, молоко (нежирное).
- Белки (реже): курица, индейка, свинина.
Белки (реже): курица, индейка, свинина.
- Травы и специи: базилик, кинза, орегано, петрушка, розмарин, шалфей, тимьян.
Травы и специи: базилик, кинза, орегано, петрушка, розмарин, шалфей, тимьян.
- Обработанные закуски: чипсы, крекеры, печенье, крендели.
Обработанные закуски: чипсы, крекеры, печенье, крендели.
- Рафинированные углеводы: рогалики, обычный белый хлеб из макарон, белый рис.
Рафинированные углеводы: рогалики, обычный белый хлеб из макарон, белый рис.
- Жареные продукты: картофель фри, жареный цыпленок.
Жареные продукты: картофель фри, жареный цыпленок.
- Сладости: торты, пончики, кексы, сладкие напитки, сиропы, сахар.
Сладости: торты, пончики, кексы, сладкие напитки, сиропы, сахар.
- Жирное мясо: красное мясо, бургеры, бекон, колбаса.
Жирное мясо: красное мясо, бургеры, бекон, колбаса.
- Прочие жиры: сливочное масло, сливки.
Прочие жиры: сливочное масло, сливки.
Фрукты и овощи: разнообразные фрукты и овощи важны для общего состояния здоровья. Перечисленные фрукты и овощи особенно богаты витамином С, а также каротином, лютеином и зеаксантином. Старайтесь включать один фрукт или овощ в каждый прием пищи. Еще одна идея - сосредоточиться на приготовлении половины овощей на тарелке во время большинства приемов пищи. Основывайте свои блюда на овощах и рассматривайте в качестве гарнира зерновые, крахмал и источники белка. Фрукты и овощи также содержат клетчатку, которая усиливает чувство сытости и выводит холестерин из организма.
Орехи и семена: исследования показали, что регулярное употребление орехов может помочь улучшить качество диеты благодаря количеству мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров, а также белка, клетчатки, витаминов, минералов и биологически активных соединений с антиоксидантным потенциалом. Кроме того, многие исследования показали, что потребление орехов приносит пользу здоровью, например предотвращает и / или лечит некоторые факторы риска, связанные с хроническими заболеваниями, такие как гликемический и липидный обмен, окислительный стресс и воспаление.11 Добавьте немного измельченных орехов в овсянку или салат. или возьмите горсть и соедините ее с фруктом. Вы даже можете проявить изобретательность и использовать его в качестве добавки к протеину, просто измельчите свой любимый орех и используйте его, как панировочные сухари.
Бобовые: бобовые - отличный источник клетчатки, белка и содержат немного цинка. Они являются очень важной частью средиземноморской диеты и могут быть ценным источником вегетарианского белка. Добавьте немного в супы и салаты или в ваши любимые цельнозерновые продукты. Вы даже можете приготовить хумус для макания овощей и цельнозернового лаваша.
Цельные зерна: цельные зерна богаты витаминами, минералами и антиоксидантами. Они богаты витамином B, витамином E, магнием, железом и клетчаткой. Сделать большую часть зерен цельными и потреблять их ежедневно может помочь увеличить чувство сытости и предотвратить сильные колебания уровня сахара в крови, которые могут повлиять на уровень энергии. Самое замечательное в цельнозерновых продуктах - это то, что они универсальны и есть из чего выбирать. Замените хлопья утром на цельнозерновой овес, добавьте немного вареной киноа в салат, перекусите цельнозерновым попкорном и подавайте табуле на ужин (который готовится из
Рыба: рыба - нежирный источник белка и отличный источник жирных кислот омега-3. Омега-3 жирные кислоты - это жиры, которые необходимо потреблять с пищей. Они являются важными компонентами мембран, окружающих каждую клетку вашего тела. DHA, тип жирных кислот омега-3, особенно высок в сетчатке (глаз), головном мозге и сперматозоидах.
Жиры: оливковое масло является одним из основных продуктов средиземноморской диеты и богато мононенасыщенными жирами. Считается, что мононенасыщенные жирные кислоты снижают холестерин ЛПНП (плохой холестерин), одновременно повышая холестерин ЛПВП (хороший вид). Оливковое масло первого холодного отжима особенно богато фенольными соединениями, которые являются сильными антиоксидантами и поглотителями свободных радикалов.13 Для приготовления не требуется тонна масла. Немного имеет большое значение. Выложите столовую ложку на сковороду и обжарьте овощи или полейте корнеплоды для жарки. Оливковое масло также отлично подходит для заправки салатов.
Травы и специи: травы и специи добавляют тонну вкуса, текстуры, цвета и питательных микроэлементов к еде, уменьшая количество калорий и жира. В качестве дополнительного бонуса они прекрасно выглядят и потрясающе пахнут. Добавляйте их в зерновые блюда, салаты, яйца, рыбу, овощи. Можно использовать в свежем или сушеном виде.
Рекомендуемое время
Не существует рекомендуемого времени для приема пищи и перекусов, но большинство людей, стремящихся к здоровому питанию, считают, что лучше всего есть три сбалансированных приема пищи и 1-2 перекуса в день.
Советы по приготовлению
Использование оливкового масла в качестве основного масла для жарки может быть хорошей идеей для замедления прогрессирования AMD. Хотя исследования неоднозначны, оливковое масло изучалось в исследовании ALIENOR (Antioxydants, LIpides Essentiels, Nutrition et maladies OculaiRes). Данные 654 участников из Франции в возрасте в среднем 72,7 года показали, что риск поздней ВМД у потребителей оливкового масла снижается.6 Исследователи предполагают, что защита обеспечивается фенольными соединениями, включая олеокантал, гидрокситирозол и олеуропеин, которые обладают сильными антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. характеристики
Одним из недостатков является то, что он не может быть обобщен для всех, поскольку изучаемая популяция была изолирована. Однако оливковое масло имеет и другие преимущества для здоровья. Оливковое масло также богато мононенасыщенными жирными кислотами и является маслом, используемым в средиземноморской диете, что оказывает положительное влияние на ВМД.
Вы можете использовать оливковое масло, чтобы сбрызнуть салаты, жареные овощи, слегка обжарить и замариновать белок и рыбу.
Приготовление на пару, запекание, тушение и приготовление на гриле овощей с травами и специями может сделать вкус любого блюда восхитительным. Добавляйте их в цельнозерновые и бобовые для постного блюда или подавайте вместе с источником белка.
Готовя рыбу, старайтесь запекать, жарить, жарить на гриле, готовить на пару или тушить. Избегайте жарки во фритюре или использования большого количества жиров.
Модификации
Хорошая новость об этом плане питания заключается в том, что он универсален и легко адаптируется. Поскольку упор делается на фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и полезные жиры, эта диета легко может стать вегетарианской или веганской.
Для стареющих взрослых: с возрастом наш аппетит может снижаться, и поэтому ежедневное употребление нескольких порций фруктов и овощей может показаться сложной задачей. Это может быть связано с множеством факторов, таких как изменение вкуса, побочные эффекты лекарств, проблемы с зубами, ограниченный доступ к пище, отсутствие желания готовить и отсутствие интереса к пище. Отличный способ увеличить количество овощей и фруктов - приготовить смузи. Вы можете использовать замороженные или свежие фрукты для приготовления смузи. Часто использование замороженных фруктов и овощей сокращает количество отходов и может быть более экономичным.
Вегетарианцы / веганы: этот тип питания можно легко адаптировать к вегетарианскому или веганскому плану питания. Планирование еды, основанной на фруктах, овощах, цельнозерновых, бобовых, орехах и семенах, может гарантировать, что вы получаете достаточно белка, клетчатки, B12, витаминов и минералов. Иногда людям, соблюдающим веганскую диету, может потребоваться добавление кальция, витамина D и B12. Если вы подумываете о переходе на этот стиль питания, обсудите это со своим врачом или диетологом, чтобы убедиться, что вы оптимизируете свое питание и получаете достаточное количество витаминов и минералов.
Аллергия на глютен: если у вас глютеновая болезнь или у вас диагностирована непереносимость глютена, вы все равно можете придерживаться этой диеты, выбирая зерна без глютена и употребляя продукты, которые естественно не содержат глютен.
Проблемы с пищеварением: этот тип питания будет очень богат клетчаткой. Если вы новичок в этом способе питания, постепенно увеличивайте потребление фруктов, овощей, цельнозерновых, орехов и семян и обязательно пейте много воды. Постепенное увеличение количества клетчатки может снизить риск возникновения дискомфортных газов и вздутия живота.
Соображения
Некоторым людям с ранней стадией AMD ваш врач может порекомендовать принимать определенные добавки и витамины. По данным Американского фонда дегенерации желтого пятна, людям могут быть рекомендованы определенные количества витаминов и добавок для предотвращения или замедления прогрессирования AMD.14 Не рекомендуется начинать прием этих добавок самостоятельно, но обсудите это с вашим лечащим врачом, чтобы посмотрим, сработает ли это для вас.
Общее питание: по сравнению с рекомендациями USDA MyPlate этот тип плана питания будет соответствовать диетическим рекомендациям по калориям, жирам, углеводам, клетчатке и белку. Для тех, кто ест меньше молочных продуктов или решает стать веганом, важно научиться оптимизировать потребности в кальции. Выбирайте немолочное молоко и йогурт, обогащенный кальцием, большим количеством зеленых листовых овощей, миндаля и тофу. Если ваши потребности по-прежнему не удовлетворяются, возможно, вам следует подумать о добавках. Еще одно питательное вещество, которое может потребовать рассмотрения, - это витамин D. Если вы не едите яичные желтки, жирную рыбу, такую как лосось, а также молочные или другие продукты, обогащенные витамином D, такие как заменители коровьего молока и злаки, вы, возможно, не достигнете своей нормы. потребность в витамине D.
Экологичность и практичность в реальном мире: это очень рациональный и практичный подход к питанию. Нет запрещенных продуктов, и упор делается на цельные продукты. Когда дело доходит до приготовления пищи, возможности безграничны. Есть бесчисленное множество фруктов, овощей, цельнозерновых и бобовых на выбор. Если вы собираетесь перекусить или отправляетесь в путешествие, вы сможете применить эти концепции и найти элементы меню, чтобы выбрать
Безопасность: если вы думаете о начале приема добавок, всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться, что нет взаимодействия лекарств / питательных веществ или каких-либо других побочных эффектов при приеме больших доз витаминов. Что касается диеты, она должна быть совершенно безопасной для большинства людей.
Гибкость: учитывая, что нет настоящих групп продуктов питания, которые не считаются запретными, этот тип питания очень гибкий. Вы можете выбирать из различных видов фруктов, овощей, цельного зерна, бобовых, орехов, семян, рыбы, умеренного количества молочных продуктов и нежирного белка.
Поддержка и сообщество: для людей с дегенерацией желтого пятна могут не существовать группы диетической поддержки, однако Национальный институт глаз и Американский фонд дегенерации желтого пятна являются отличными ресурсами, которые обеспечивают все виды поддержки и обучения, включая питание.
Стоимость: эта диета не должна обанкротиться, особенно если вы решите покупать сезонные фрукты и овощи или замороженные сорта. Замороженные фрукты и овощи так же хороши, как и свежие, потому что они заморожены на пике свежести, что обеспечивает максимальное количество витаминов и минералов. Рыба может стоить дорого. Однако, если вы делаете покупки на месте, вы можете снизить стоимость.
Энергия и общее состояние здоровья: сокращение потребления обработанных пищевых продуктов и добавленного сахара при одновременном увеличении количества клетчатки и богатых питательными веществами овощей должно улучшить ваше общее самочувствие и здоровье. Эти типы продуктов помогают увеличить энергию за счет снижения значительных колебаний уровня сахара в крови.
Противопоказания.
Для большинства людей важно и полезно употреблять широкий выбор продуктов, богатых питательными веществами. Однако, если вы принимаете разжижающие кровь лекарства, также известные как антикоагулянты, вам следует контролировать потребление зеленых листовых овощей, поскольку они богаты витамином К и могут повлиять на действие ваших лекарств.
Кроме того, если вы планируете начать прием добавок, всегда сначала проконсультируйтесь с врачом. Высокие дозы некоторых витаминов, таких как витамин Е, могут быть проблематичными.
Наконец, если вы курите или недавно бросили курить, не рекомендуется принимать большие дозы бета-каротина, так как это может увеличить риск рака легких у некоторых.
Диета при дегенерации желтого пятна и средиземноморская диета
Специальной диеты для AMD не существует, скорее рекомендуются полезные продукты и рекомендации по добавкам. Однако исследования также показали, что средиземноморский стиль питания также может помочь замедлить прогрессирование AMD.9 Это имеет смысл, поскольку концепции согласованы. Оба стиля питания поощряют употребление большого количества фруктов, овощей, орехов, семян, жирной рыбы, оливкового масла и ограниченного количества сахара, белой муки и полуфабрикатов. В некоторых случаях соблюдение средиземноморской диеты может быть проще, поскольку она хорошо задокументирована и есть множество ресурсов, которые могут дать вам примеры списков продуктов, рецептов и т. Д.
Слово от Verywell
Хотя не существует специальной диеты для возрастной дегенерации желтого пятна, исследования показывают, что употребление диеты, богатой противовоспалительными и богатыми антиоксидантами продуктами, такими как фрукты, овощи, цельнозерновые, орехи, семена, жирная рыба и масла, связаны со снижением риска и прогрессирования. Нет строгих правил, руководящих принципов или расписаний, которые делают его очень простым и гибким. Этот тип питания можно адаптировать к определенным диетическим ограничениям и предпочтениям. Кроме того, вам не нужно покупать готовые упакованные продукты, которые могут быть дорогостоящими. И нет никаких «запрещенных продуктов». Однако делается упор на сокращение потребления обработанных пищевых продуктов, сахара, жирного мяса и жареных блюд. Если вы обнаружите, что поиск продуктов, богатых витамином C, E, цинком и жирными кислотами, сбивает с толку, просто выберите вариант средиземноморского стиля питания. А в некоторых случаях проконсультируйтесь с врачом, если считаете, что добавки могут вам подойти.